肺结核并发肺癌患者的临床特征及生存状况研究

目的探讨肺结核并发肺癌患者的临床特征及生存状况。方法该院2009年6月至2014年6月收治的80例肺结核并发肺癌患者,分析首次病发症状、肿瘤特征、影像学特点和生存状况。结果首次病发症状:咳嗽36例(45.00%)、咯痰咯血22例(27.50%)、胸闷25例(31.00%)、胸背部疼痛18例(22.50%)、发热22例(27.50%)。CT和病理学检查:单侧肺部肿瘤87.50%,周围型肿瘤65.00%,中后期肿瘤40.00%,腺癌30.00%。肿瘤直径范围:2.2~10.1cm,平均直径5.1cm。病灶部位:合并空洞影15例(18.75%),结节团块组织密度影35例(43.75%),右上肺突变影5例(6.25%),右中叶肺不张5例(6.25%),上肺突变影4例(5.00%),双肺弥散结节影8例(10.00%),肿瘤与结合病灶部位同侧38例(47.50%),不同侧30例(37.50%),双侧结核病灶11例(13.75%)。随访调查:女性、年龄小于55岁、无吸烟史、肿瘤直径小于5.1cm、中央型位置、Ⅰ期、稳定性肺结核、肿瘤与结核不同侧和手术治疗的患者的累积生存5年时间的比例较高(P0.05)。肺结核并发肺癌患者的1年累积生存率为66.70%,3年45.00%,5年30.00%。结论女性、年龄小于55岁、无吸烟史、肿瘤直径小于5.1cm、中央型位置、Ⅰ期、稳定性肺结核、肿瘤与结核不同侧和手术治疗的患者的生存时间较长。     

结核性胸膜炎治疗的新进展

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入正处于超敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症,胸腔积液为炎性渗出所致。目前治疗上多以抽胸液联合抗结核化疗为主,常加用糖皮质激素口服,但部分患者仍会出现胸液包裹和（或）胸膜肥厚、粘连,严重者甚至胸廓变形或形成结核性脓胸、支气管扩张等,使肺功能减退,并可出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大,故宜积极、彻底、及时地予以治疗。     

细支气管肺泡癌误诊15例分析

本文收集2000年以来由综合医院以亚急性血型播散型肺结核(Ⅱ型)和浸润型肺结核(Ⅲ型)转来我院者,经病理学检查证实为腺癌,结合影像学报告诊为细支气管肺泡癌(BAC)者15例,现将诊治过程总结报道如下。1临床资料1·1一般资料患者男7例,女8例,年龄29~72岁,平均52岁。其中≥60岁2例,     

肺癌误诊为肺结核96例分析

肺癌早期在无典型临床症状的情况下,影像学特点和肺结核较难鉴别,因为肺癌和肺结核在早期都可表现为肺部较高的密度影,而这种表现不具有特异性。因此,肺癌被误诊为肺结核在临床中并不罕见。本文收集我院1995/2008年以来,按肺结核收入院,最后经病理学检查证实为肺癌的96例,现将诊治过程总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男61例,女35例,年龄25～82（平均57.6）岁。     

卷曲霉素联用治疗难治性肺结核病31例

我科自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 12月住院难治生肺结核31例行强化期治疗 ,对用硫酸卷曲霉素 (CPM)联用其它抗结核药疗效满意 ,现报告如下。临床资料1.病例选择(1)经多种抗结核药物正规治疗 1年以上 ,痰结核菌持续阳性者。(2 )病程 2～ 30年。(3)无严重心、肝及肾等重要脏器合并症 ,无精神及癫痫 ,非孕妇。(4)未用过 CPM治疗 ,无 CPM过敏史者。其中治疗组 31例 ,男 2 4例 ,女 7例 ;年龄 19～ 70岁 ,平均4 7岁。浸润型肺结核 2 1例 ,慢性纤维空洞型肺结病 10例 ;胸片示空洞者 2 2例。对照组 30例 ,男 2 4例、女 6例 ;年龄 2 0～ 70岁 …     

结核性胸膜炎治疗的新进展

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入正处于超敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症,胸腔积液为炎性渗出所致.目前治疗上多以抽胸液联合抗结核化疗为主,常加用糖皮质激素口服,但部分患者仍会出现胸液包裹和(或)胸膜肥厚、粘连,严重者甚至胸廓变形或形成结核性脓胸、支气管扩张等,使肺功能减退,并可出现肺部反复感染、咯血等并发症,对患者危害较大,故宜积极、彻底、及时地予以治疗.     

156例肺外结核病的临床分析

结核病在我国仍是影响生命与健康的公共卫生疾病。肺外结核在结核病中较常见，由于症状不典型，易导致漏诊、误诊或治疗延误。现将我科1999年7月-2003年6月确诊的156例肺外结核病分析报告如下。