仙灵骨葆胶囊配合玻璃酸钠治疗早期膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊配合玻璃酸钠注射液治疗早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:根据随机原则,按就诊时间顺序,依次将128例均经影像检查确诊为早期膝骨性关节炎的病例,分为治疗组64例,采用口服仙灵骨葆胶囊加关节腔内注射玻璃酸钠注射液联合应用治疗;对照组64例,采用关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗。疗程5周,比较组间治疗效果的差异。结果:治疗组总有效率为96.87%,对照组总有效率为82.81%。两组间总有效率比较(P<0.05),差异有显著性,治疗组优于对照组。结论:口服仙灵骨葆胶囊配合关节腔内玻璃酸钠注射治疗早期膝骨性关节炎具有较好的临床疗效。     

脾阳虚证大鼠棕色脂肪组织和解偶联 蛋白1关联性的研究

目的:探讨棕色脂肪组织(brown adipose tissue,BAT)、解偶联蛋白1(uncoupling protein 1,UCP1)、高脂饮食和中药干预在实验动物能量代谢中的关联性和机制。方法:动物随机分为4组。每组16只。①对照组:普通饲料喂养,d70～d98每天按10 g.kg-1体重生理盐水ig。d98检测刺激性产热,观察2 h肛温变化曲线和温度峰值,计算温度曲线下面积;②阳虚组:d42手术切除肩胛间BAT,余同①组;③脾阳虚组:d49～d98高脂饲料(83%普通饲料,15%甘油三酯,2%胆固醇)喂养;隔日19℃环境喂养,余同②组;④中药组:d70～d98每天按4 g.kg-1体重附子理中汤ig。余同③组。每周测体重1次。以效能体重增长率、效能产热温度峰值、产热温度曲线下面积为参考指标。取BAT测UCP1表达量。结果:①效能体重增长率,脾阳虚组与阳虚组相比体重增长减慢(P<0.01);中药组与脾阳虚组相比,体重增长加快(P<0.01)。②效能产热温度峰值,脾阳虚组与阳虚组相比效能产热温度峰值升高(P<0.01);中药组与脾阳虚组相比,效能产热温度峰值升高(P<0.01);中药组与脾阳虚组相比,效能体重增长率与效能产热温度峰值变化程度呈正相关。③产热温度曲线下面积,脾阳虚组与阳虚组相比产热曲线下面积增加(P<0.05);中药组与脾阳虚组相比,产热温度曲线下面积增加(P<0.01)。效能体重增长率与产热温度曲线下面积变化程度呈正相关。中药组上调UCP1表达量,和阳虚组以及脾阳虚组相比,差异均具有高度显著性(P<0.01)。结论:温阳健脾中药促使高脂饮食转化为BAT并提高其产热活性。温阳健脾中药上调UCP1在BAT中的表达,通过UCP1的解偶联作用,使BAT分解产热而改善阳虚畏寒的症状。     

高血压病病人采用时辰给药的原因分析及护理对策

[目的]探讨高血压病病人采用时辰给药的原因及护理对策.[方法]将80例高血压痛病人遵医嘱分为时展给药组和常规给药组.观察两组病人降压效果.[结果]同组和组间24 h收缩压峰值、24 h舒张压峰值、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而24 h平均心率无改变(P＞0.05).[结论]高血压病病人采取时辰给药可以避免血压在高峰时段过高和低谷时段过低,使得降压效果更加平稳而有效.     

壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛疗效观察

目的比较壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛与药物治疗的疗效差异。方法将70例坐骨神经痛患者随机分为治疗组35例和对照组35例。治疗组采用壮医药线点灸足三里,每日点灸1次,每次3壮;同时采用针挑疗法,挑刺阳陵泉、环跳,每天挑刺1次。对照组口服速效坐骨神经痛丸,每日2次,每次2粒。两组均10 d为1个疗程,均连续治疗2个疗程,比较两组患者治疗效果。结果治疗组治疗后疼痛评分降低较明显(P0.01);治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论壮医药线点灸联合针挑疗法治疗坐骨神经痛在缓解疼痛症状、提高总有效率方面可能效果更好。     

壮医针挑对哮喘小鼠miRNA-126、IL-4、IFN-1，及IgF的影响

目的观察壮医针挑疗法对哮喘模型小鼠肺组织miRNA-126和血清IL-4、IFNl及IgE的影响,探讨其起效的可能机制。方法将30只6～8周龄SPF级雌性BALB／c小鼠随机分为对照组、模型组、针挑组,每组10只。模型组、针挑组采用卵清蛋白致敏及激发制备哮喘小鼠模型,针挑组在此基础上采用壮医针挑疗法,针挑大椎、肺俞、定喘、风门、肾俞、脾俞,每日1次,7 d为1个疗程。疗程结束后取材,RT-PCR法检测肺组织miRNA-126表达,ELISA法检测血清IL-4、IFN-1,及IgE水平。结果模型组miRNA-126表达水平显著高于对照组（P〈0．01）。针挑组miRNA-126表达水平显著低于模型组（P〈0．01）。与对照组比较,模型组血清IL-4和IgE水平均显著升高（P〈0．01）,而IFN-y水平显著降低（P〈0．01）。与模型组比较,针挑组血清IL-4和IgE水平均显著降低（P〈0．01）,而IFN-y水平显著升高（P〈0．01）。结论 壮医针挑疗法能够下调肺组织miRNA-126表达,降低血清IL-4及IgE水平,上调血清IFN-y水平,恢复IL-4、IFN-Y水平,纠正Thl／Th2失衡状态可能是其起效环节之一。     

构建现代壮医体质学理论可能性探讨

体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,是指个体生命过程中,在先天遗传和后天获得的基础上表现的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质,它表现在生命过程的某些形态特征和生理特性方面、对自然社会环境的适应能力方面,以及发病过程中对某些致病因素的易罹性     

非扩髓带锁髓内钉加植骨治疗18例开放性胫骨骨折的临床分析

目的：探讨非扩髓带锁髓内钉加植骨治疗开放性胫骨骨折的临床疗效。方法：对2008年5月~2009年12月收治开放性胫骨骨折18例,男12例,女6例,年龄18～63岁,平均33.8岁,均采用非扩髓带锁髓内钉＋自体髂骨植骨的临床疗效分析。手术用小切口或延长伤口切开复位,非扩髓或者有限扩髓,采用静力型或动力型固定方法。结果：经5～18个月随访,愈合17例,延迟愈合1例,平均骨折愈合时间为8.8周,膝、踝关节功能活动良好,1例软组织感染,无髓内钉及锁钉脱落或断裂现象。结论：非扩髓带锁髓内钉＋自体髂骨植骨在治疗开放性胫骨骨折中减少骨折延迟愈合或不愈合,感染率低,促进骨痂生长,缩短骨折愈合时间,是治疗开放性胫骨骨折较好的方法。     

附子理中汤对脾阳虚大鼠AQP4的影响及其止泻机制

目的:观察附子理中汤对脾阳虚大鼠水通道蛋白4(AQP4)的影响,探讨附子理中汤止泻作用的机制.方法:Wistar大鼠100只随机分为对照组、模型组、附子理中汤低、中、高剂量组5组,每组20只.在模型组基础上,低剂量组按10g·kg-1ig,中剂量组按20 g·kg-1 ig,高剂量组按40 g·kg-1 ig,每天1次,连续4周.取结肠标本,酶联免疫法(ELISA)法检测AQP4含量,RT-PCR法检测AQP4 mRNA表达.结果:和对照组比较,模型组的AQP4含量(13.25 ±4.22) ng·L-1.AQP4mRNA相对表达量(0.38±0.11)均降低(P＜0.01或P＜0.05).和模型组比较,附子理中汤中剂量组的AQP4含量(23.84±5.68) ng·L-1,AQP4 mRNA相对表达量(0.54±0.26)均升高(P＜0.05).和模型组比较,高剂量组的AQP4含量(28.98±6.12) ng·L-1,AQP4 mRNA相对表达量(0.62±0.32)均显著升高(P＜0.01).结论:附子理中汤能恢复脾阳虚大鼠AQP4含量和AQP4 mRNA正常表达,以高剂量的恢复作用较明显,附子理中汤可能通过上调AQP4表达,促进胃肠道黏膜对水液的重吸收而起到止泻的作用.     

壮医药线点灸配合针刺治疗失眠症疗效观察

目的 观察壮医药线点灸配合针刺治疗失眠症的临床疗效。方法 将95例失眠症患者随机分为治疗组50例和对照组45例。治疗组采用壮医药线点灸配合针刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。比较两组治疗前后睡眠质量指数（PSQI）评分和临床疗效。结果 治疗组治疗1、2个疗程后PSQI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。对照组治疗2个疗程后PSQI评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗2个疗程后PSQI评分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组总有效率为90.0%,对照组为71.1%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 壮医药线点灸配合针刺是一种治疗失眠症的有效方法。     

脾阳虚模型小鼠产热障碍机制及附子理中汤的干预作用

目的:研究附子理中汤对脾阳虚模型小鼠骨骼肌解偶联蛋白3(uncoupling protein3,UCP3)及其mRNA表达以及对骨骼肌能荷的影响。方法:小鼠随机分为4组,每组11只,取3组造模,剩下的1组作为正常组,对造模的3组贯序采取以下措施:施行肩胛骨棕色脂肪切除术;连续饲以高脂饲料28d;从造模的3组中取2组,每只鼠每天灌饲黄连解毒汤和附子理中汤,分别称为黄连组和附子组,均普通饮食和饮水,另外1组则为模型组,饲以高脂饲料和普通饮水,正常组作为对照组,普通饮食和饮水,第99天取左侧腓肠肌,测腓肠肌UCP3相对含量及其mRNA表达和肌能荷值。结果:附子组肌能荷值显著低于其他3组,和黄连组比较,差异有统计学意义(P<0.01),和模型组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和黄连组比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组和模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);附子组UCP3mRNA表达较高,各组和附子组比较,差异有统计学意义(P<0.01);黄连组UCP3相对含量较低,各组和黄连组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脾阳虚动物产热障碍的部分机制可能在于骨骼肌UCP3含量降低、UCP3mRNA表达下调,使产热和产能过程失平衡,附子理中汤通过提高骨骼肌UCP3含量及其mRNA表达而发挥治疗效用。