铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术120例报告

目的：探讨铲状电极经尿道前列腺电汽化切割术中的手术经验及疗效。方法：总结了120例经尿道前列腺电汽化切割手术的治疗资料。结果：术后随访1月～2年，120倒手术患者118例治愈，2例于术后出现急性肾衰，经保守对症治疗痊愈，2例出现压力性尿失禁，经对症治疗好转。结论：铲状电极行前列腺组织的汽化切割，优于滚轮汽化电极或电极弧，术中术后出血少，术中术野清晰，安全可靠。     

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的评价显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效. 方法采用经单鼻孔蝶窦入路行垂体腺瘤切除术20例,其中微腺瘤8例(<10 mm),小腺瘤8例(10～20 mm),中腺瘤3例(20～30 mm),大腺瘤1例(>30 mm);PRL腺瘤9例,GH腺瘤6例,ACTH腺瘤5例. 结果本组20例无并发症,平均随访5(2～10)个月,患者临床症状较术前均有不同程度改善,手术效果良好. 结论经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术效果好,术中损伤小,患者痛苦少,术后康复快,没有或较少出现并发症.     

TNFRSFl3B基因中SNP rsl1078355与中国东北地区颅内动脉瘤的相关研究

目的 探讨肿瘤坏死因子受体13B基因(TNFRSFl3B)中SNPTS11078355 G>A在中国东北地区散发颅内动脉瘤发生中所起的作用.方法 应用PCR-RFLP方法从100例颅内动脉瘤患者和116例健康对照者的外周血中提取TNFRSFl3B基因单核苷酸多态性rsll078355 G>A的基因型,所有数据应用SPSSl3.0统计学软件进行统计.结果 在100例颅内动脉瘤患者中,63%在40-59岁之间;TNFRSFl3B基因SNP rsl1078355 G>A基因型与颅内动脉瘤的发病危险密切相关(P=0.034,OR=1.870);在病例组与对照组之间,性别差异具有明显不同(P=0.036,OR=1.794),女性多于男性;空腹血糖的增高和高血压是颅内动脉瘤发生的危险因素(P相似文献   

海德堡三角清扫在胰腺癌根治术中的应用价值

目的:探讨海德堡三角清扫在胰腺癌根治术中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2020年3―7月南京医科大学第一附属医院收治的30例行海德堡三角清扫胰腺癌病人的临床病理资料;男12例,女18例;中位年龄为65岁,年龄范围为41~79岁。病人完成肿瘤可切除性评估和肝十二指肠韧带廓清后,显露肠系膜上动脉、腹腔干、...     

祛瘀生新方剂型选择对四肢骨折患者术后早期肿痛及凝血指标的影响

目的 探究祛瘀生新方剂型选择对四肢骨折患者术后早期肿痛及凝血指标的影响。方法 选取江苏省第二中医院2019年2月—2020年4月期间收治的四肢骨折患者156例,应用简单随机化法分为观察1组52例、观察2组52例、对照组52例。3组患者均行经皮微创内固定术,术后给予常规抗感染、消肿止痛干预,在此基础上,观察1组辅助祛瘀生新配方颗粒治疗,观察2组辅助祛瘀生新汤治疗,持续5 d。比较3组患者患肢肿胀情况、疼痛情况[视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)]、凝血指标[凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、D-二聚体(D-Dimer, DD)、纤维蛋白原(Fibrirlogerl, Fg)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]、骨折愈合时间。结果 术后第3天、术后第5天...     

续骨强筋方辅助经皮微创内固定术对四肢骨折患者血清碱性磷酸酶、骨保护素表达及骨折愈合的影响

目的 探讨续骨强筋方辅助经皮微创内固定术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPO)对四肢骨折患者血清碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、骨保护素(Osteoprotegerin, OPG)表达及骨折愈合的影响。方法 选取2018年8月—2020年8月期间江苏省第二中医院收治的97例四肢骨折患者,按简单随机化法分为对照组48例和治疗组49例。两组患者均行MIPO,术后第1天,对照组采取常规治疗,治疗组基于对照组采取续骨强筋方。连续治疗4周后,观察比较两组患者疗效、骨折愈合时间、骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、不良反应,治疗前后疼痛程度、肿胀程度、肢体功能、血清ALP、OPG、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Serum tartrate-resistant acid phosphatase 5b, TRACP5b)。结果 治疗4周后治疗组总有效率89.80%(44/49)高于对照组72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后治疗组骨折愈合时间短于对照组,骨痂边缘...     

腹腔镜下胰十二指肠切除术学习曲线的单中心回顾性分析

目的：以围手术期参数为指标,对单中心腹腔镜下胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）的学习曲线进行回顾性分析。方法：回顾性分析了2015年1月—2019年3月,南京医科大学第一附属医院行LPD的92例患者,对其围手术期参数进行统计分析。并以31、30、31例为界,区分3个学习曲线完成度,并进行分阶段参数的比较。结果：按照学习曲线划分,其中第1阶段患者中位手术时间为8.7（5.0,7.0）h,平均住院时间15.0（1.02,28.0）d,胰瘘发生率51.6%。第2阶段患者中位手术时间为7.5（7.0,10.0）h,平均住院时间12.5（9.0,16.0）d,胰瘘发生率23.3%。第3阶段患者中位手术时间为8.0（8.0,9.0）h,中位住院时间16.0（12.0,23.0）d,胰瘘发生率12.9%。手术时间和住院时间（length of stay,LOS）3个阶段之间差异无统计学意义（P > 0.05）;3个阶段的胰瘘率差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：LPD技术挑战高,具有很长的学习曲线,在累积92例后仍未达到平台期,但围手术期参数已随病例积累而改善。     

几种人发湿法消化法的比较

本文比较了不同的人发湿法消化的方法,特别是对不同的氧化剂进行了比较。提出了较好的湿法消化人发的方法—冷处理加热消化法(回收率:95～110％)。     

激素治疗前后ITP患者血清CXCL10与MBL表达水平的变化研究

目的：研究原发免疫性血小板减少症（IT P ）患者血清中CXC趋化因子配体10（CXCL10）、甘露糖结合凝集素（MBL）的表达水平,探讨其在ITP发病中的临床意义。方法采用ELISA定量检测45例ITP患者激素治疗前后和20例健康者（对照组）血清CXCL10、MBL的水平。结果激素治疗前 ITP患者血清CXCL10表达水平明显高于对照组（t＝6．576,P＜0．05）,MBL水平明显低于对照组（t＝4．196,P＜0．05）;治疗后二者与治疗前比较差异有统计学意义（t＝7．399、7．714,P＜0．05）。激素治疗有效组CXCL10的表达水平与对照组比较差异无统计学意义（q＝0．871,P＞0．05）,而无效组的表达水平仍明显高于对照组和有效组（q＝8．933、8．914,P＜0．05）;激素治疗有效组MBL的表达水平与对照组比较差异无统计学意义（q＝0．966,P＞0．05）,而无效组的表达水平仍明显低于对照组和有效组（q＝3．342、2．965,P＜0．05）。结论 ITP患者不同时期血清中CXCL10、MBL的表达水平不同,提示其可能在ITP的发病及治疗过程中发挥一定的作用,有望在ITP的病情监测、预后判断及治疗方案的选择等方面提供依据。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断、治疗和预后.方法 对6例经开颅、立体定向活检或神经内镜手术后病理证实的中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料及预后情况进行回顾性分析.结果 所有病例均为单发病变,其中病灶位于胼胝体者2例,左尾状核者1例,左额叶者1例,右小脑者1例,前颅窝底及视神经管者1例,经开颅手术切除＋地塞米松治疗者2例,经开颅手术切除＋地塞米松＋放疗者1例,经开颅手术＋甲强龙＋甲氨蝶呤治疗者1例,经立体定向活检者＋甲强龙＋甲氨蝶呤治疗者1例,经神经内镜手术＋甲强龙＋甲氨蝶呤治疗者1例,随访3～25个月,病灶完全消失者5例,病灶显著缩小者1例,随访期间无死亡病例.结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断建议以立体定向活检取病理为主,推荐激素＋化疗＋放疗等为主的综合治疗.