萆薢渗湿汤在下肢静脉性溃疡治疗中应用

目的:探究萆薢渗湿汤应用于下肢静脉性溃疡的临床效果。方法:选取80例下肢静脉性溃疡患者为研究对象,随机数表分为观察组与对照组各40例,对照组实施压力疗法,口服羟苯磺酸钙分散片加迈之灵,观察组在其基础上口服萆薢渗湿汤进行治疗。比较治疗前及治疗1个月后两组患者中医症状积分(疮面色黯、脓水浸淫、漫肿灼热)、血清炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、创面面积、生活质量[下肢静脉性溃疡患者生命质量问卷(VLU-QoL)]变化,分析治疗1个月后两组创面色泽及愈合时间差异。结果:治疗1个月后,两组患者疮面色黯、脓水浸淫、漫肿灼热中医症状积分及血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前有显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组(P0.05);两组患者创面面积均较治疗前有显著缩小,且观察组明显小于同一时间对照组(P0.05);两组患者VLU-QoL评分均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同一时间对照组(P0.05);观察组患者创面红润率明显高于对照组,整体创面色泽比较有统计学意义(P0.05)。观察组患者愈合时间明显少于对照组(P0.05)。结论:萆薢渗湿汤能有效改善下肢静脉性溃疡患者临床症状,对促进创面愈合有积极意义。     

缺血修饰性白蛋白在急性缺血性胸痛中的诊断价值

目的 评价缺血修饰性白蛋白（ischemia modified albumin，IMA）对急性缺血性胸痛（ICP）的早期诊断价值。方法 时206例发病〈12h、表现为急性胸痛的患者立即行12导联心电图（ECG）检查，并抽血进行IMA、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）测定。将ECG、IMA、cTnI、CK-MB的结果单独或结合与最终诊断为非缺血性胸痛（NICP）及ICP的相互关系进行比较。结果 最后诊断为ICP98例，NICP108例，ICP发病〈3h和3-6h组IMA水平明显升高，与NICP组比较差异有统计学意义（P〈0．001）；ICP发病〉6h组IMA水平与NICP组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。IMA诊断发病〈3hICP的敏感性和阴性预测值（NPV）为89．1％和88．8％，明显高于ECG、cTnI和CK-MB，四者结合为97．6％和96．9％；IMA诊断发病3～6hICP的敏感性和NPV为71．7％和74．5％，也高于ECG、cTnI、CK-MB，四者结合为95．5％和94．2％；但IMA对于发病〉6h的ICP则无诊断作用。结论 IMA是诊断ICP的早期敏感生化指标，对于发病〈6h（尤其是〈3h）的ICP诊断具有较高的敏感性和NPV，优于ECG、CK-MB、cTnI；将IMA与其他指标结合，可进一步提高对ICP的诊断价值。     

透析患者心血管疾病危险因素的逆流行病学现象

研究表明,2／3维持性血液透析患者在开始透析治疗5年内死亡，在美国血透患者年死亡率高达24％，其中约一半死于心血管疾病。虽然传统的心血管疾病的危险因素如脂代谢异常、高血压、高体重指数等在终末期肾病（ESRD）患者中普遍存在，但最近许多研究提示，ESRD患者超乎寻常的心血管疾病发生率及死亡率并不完全与传统的危险因子相关。最新流行病学资料显示，ESRD患者心血管疾病的危险因素与一般人群相比有很多不同，主要表现为高体重指数、高血压、高同型半胱氨酸血症、高胆固醇血症、血清肌酐浓度升高的患者反而具有更好的生存优势，有学者将ESRD患者这种特殊表现称为“逆流行病学”（reverse epidemiology）现象。     

超短波配合中药治疗卵巢囊肿

卵巢囊肿是妇科常见病,不及时治疗会影响妇女正常的生理功能。我科自1998年10月～2000年8月,对34例患者运用超短波配合中药综合治疗,取得了满意效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:34例患者均来自门诊,经妇科检查及B超确诊,均已婚。年龄22￣30岁14例,31￣40岁16例,40岁以上4例。囊肿1.5cm￣5cm之间28例,5cm～5.6cm之间6例。月经延期5例,月经淋漓不尽9例,痛经6例,带下量多4例。1.2诊断标准:①下腹部坠胀不适,腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经后加重,白带增多,卵巢功能损害时可有月经失调。②查体:可在盆腔的一侧或两侧触摸到囊性肿物,…     

5年剖宫产率临床分析

随着社会的发展和医学的进步,人们观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的介入,使得剖宫产率有逐年升高的趋势[1,2]。笔者对我院产科2000年1月~2004年12月5年来剖宫产率及剖宫产原因进行了统计与分析,结果报告如下。1资料与方法5年间我院产科共收住2 255例分娩患者,对其病历全面     

小儿急性中毒31例临床分析

近10年间,我科共收治急性中毒31例(不包括食物中毒),其中男18例,女13例。年龄从新生儿～12岁。中毒途径有消化道,呼吸道、鼻粘膜和皮肤。主要中毒种类,药物及农药、亚硝酸盐等。病情依中毒种类、剂量、时间长短不一而轻重不等。本组重症病人11例全部抢救成功,31例病人全部成活。小儿急性中毒的诊断往往较困难。为尽早确诊要详细采集病史,认真查体,尤其要注意有重要诊断意义的中毒特征,如CO中毒时呼吸困难而无明显紫绀;     

免疫酶点技术诊断结核性脑膜炎的实验性和临床应用研究(摘要)

为求结核性脑膜炎的早期诊断及与其它相似疾病的鉴别诊断,近年来,国外学者已建立了CSF中结核菌抗体的酶联免疫测定,但由于抗体水平的明显增高常不在疾病的早     

急性脑卒中的临床分析及早期康复护理

脑卒中是全球导致死亡排名第三的疾病,是致残和社会劳动能力降低的首要原因。发病后约有80%～90%的患者存在不同程度的功能障碍,严重影响了患者的工作、生活能力,增加了家庭社会负担。本文通过对脑卒中发病情况进行分析,探讨预防措施,同时借鉴国内外先进经验,对脑卒中患者给予早期康复护理,取得了较好的临床效果,现报道如下。     

50例高血压病人的超声心动图与心电图对照分析

对50例有较长时间的高血压病人进行了二维超声心动图(2-DE)检查，并作了心电图对照，现将结果报告如下。