多层螺旋CT增强检查对乳腺病变的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)增强检查对乳腺疾病的鉴别诊断价值。方法:经手术病理证实的84位患者,共检出93例乳腺病变,其中浸润性导管癌57例,粘液癌4例,纤维腺瘤13例,导管内乳头状瘤4例,其他良性病变15例。CT检查先平扫,而后分别于静脉注射对比剂后28s、90s时进行二期增强扫描。对照手术病理结果,分析所有乳腺病变的CT表现。结果:乳腺良、恶性病变的平扫密度之间的差异无统计意义(P>0.05)。乳腺良、恶性病变的形状、边缘及强化形式之间的差异有统计意义(P=1.57×10-4;P=1.75×10-28;P=1.78×10-2)。以25HU为分界点,本组乳腺良、恶性病变动脉期强化程度之间的差别有高度统计意义(P<0.001)。MSCT诊断本组乳腺病变的敏感性为96.7%,特异性为90.6%,阳性预测值为95.2%,阴性预测值为93.5%。MSCT对61例乳腺癌腋窝淋巴结转移的术前检出率为88.8%。结论:多层螺旋CT增强检查在鉴别乳腺良恶性病变方面具有较高的诊断价值。     

肾综合征出血热自然感染和人工免疫后的抗体形成

目的 调查肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)病毒自然感染,分析免疫接种后抗体变化规律,为调整出血热预防控制策略提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,在出血热高发病区、低发病区和非疫区共抽取600人,进行发病调查和血清IgG抗体酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测.结果 既往出血热发病人群IgG水平＞高发区接种人群＞低发区接种人群＞高发区非发病非接种人群＞低发区非发病非接种人群;既往出血热病例的IgG水平每10年衰降25％,30年后仍是接种人群的2倍以上;高发病区汉坦病毒隐性感染率33％,低发病区隐性感染率为23％;完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平,末次接种5 ～ 10年后抗体水平下降40％,10～20年下降60％.结论 出血热显性感染可获得持久免疫力,在出血热历史疫区隐性感染率较高,出血热疫苗末次接种7～8年需再加强一针.     

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染62例

我院儿科自 2 0 0 0年元月～ 2 0 0 2年元月诊治反复呼吸道感染患儿 6 2例 ,经中西医结合治疗 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料根据全国第一届小儿呼吸道疾病会议 (1987年 ,成都 )制订的小儿反复呼吸道感染的诊断标准 ,6 2例患儿全部符合诊断标准。 6 2例患儿中 ,男 4 1例 ,女 2 1例 ;城镇儿童 39例 ,农村儿童 2 3例 ;发病年龄 :0～ 2岁 2 6例 ,3～ 5岁 2 1例 ,6～ 12岁 15例。 6 2例患儿中早产儿 2 9例 ,过期产儿 1例 ;母乳喂养 11例 ,人工喂养 2 4例 ,混合喂养小儿 2 7例。6 2例患儿中反复上呼吸道感染 2 1例 ;反复下呼吸道感染 4 1…     

陕西省肾综合征出血热疫区人群国产疫苗免疫远期效果分析

目的 研究肾综合征出血热(HFRS)疫苗远期保护率,分析疫苗接种后抗体变化规律.方法 采取整群、随机抽样和横断面调查方法,在陕西省HFRS疫区(户县)和非疫区(定边县)开展发病和疫苗接种调查,采用ELISA检测血清IgG抗体.结果 HFRS疫苗保护率拟合接种年限的曲线方程[保护率Y=(0.863+ 0.283/X年限)×100％],末次接种7～8年后保护率降到90％以下,10年后为88％,平均94％;疫区接种人群IgG检测吸光度(A)中位数高于疫区非接种人群4倍,完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平,末次接种5～ 10年间抗体水平下降50％,10年以后下降60％.结论 在HFRS疫区,人群抗体在末次接种后5～10年间下降50％,疫苗保护率在7～8年后降到90％以下,可考虑7年后再加强接种一个针次.     

抢救静脉输入白开水1例

1病例介绍患者，女性，23岁，于1995年8月4日23：00入院。该患者因患急性泌尿系感染而在家静点甲硝吐，不慎将甲销叹瓶内装的100ml白开水设输入静脉中。患者在静点过程中，感轻微发冷，未予以处置，待静点结束后自觉发冷加重，头昏、周身乏力，体温为386C，随即检查药瓶时发现已误将白开水100rnl输入静脉，立即由家属送我院就诊。入院后，测体温为38．6C，血压17／llkpa，脉搏120欢／min，病人神志清醒、颜面潮红、呼吸略促、口唇及未稍无发组，听诊心率120次／min，律齐、无杂音、心音略低钝、双肺未闻及异常。心电图示：窦性心动过速、心…     

急性白血病出血原因分析(附55例报告)

出血是急性白血病（急白）常见的严重并发症，也是致死原因之一。为了预防出血、探讨其出血原因是提高缓解率、降低死亡率的重要措施。我院从1983年3月到1988年1月收治急性白血病患者135例，现将其中凝血像检查的55例加以分析和讨论，并报道如下。临床资料一、一般资料：55例患者均经病史、查体、血像、骨髓细胞形态学及细胞化学染色确定诊断。急白的类型为：M1、M214例，M313例，M42例，M58例，ALL15例，慢粒急变3例。二、出血情况：本组有32例（58％）出血。皮肤瘀点瘀斑者30例，口腔粘膜、齿龈出血25例、脑出血者16例，鼻衄血者15例…     

乳腺良恶性病变的MRI和多层螺旋CT诊断

目的 探讨MR、多层螺旋CT(MSCT)在乳腺良、恶性病变诊断中的价值.方法 140例乳腺疾病患者接受检查,72例接受MR检查,68例接受MSCT检查.结果 140例乳腺疾病共152个病灶分为两组,MR组72例80个病灶,MSCT组68例72个病灶.MR、MSCT两组检查结果与术后病理结果均呈较好的一致性(Kappa值均＞0.75);对乳腺癌MR、MSCT的敏感度分别为95.00%(38/40)、93.33%(42/45),特异度分别为90.00%(36/40)、85.19%(23/27),准确度分别为92.50%(74/80)、90.28%(65/72).MSCT对乳腺癌腋窝淋巴结转移的术前检出率为71.43%(5/7),MR为10.00%(1/10).结论 MR、MSCT在乳腺良恶性病变鉴别方面都具有较高的诊断价值.     

Fascaplysin对ICR小鼠S180移植瘤的抑制作用及体内安全性的初步观察

目的：研究Fascaplysin对ICR小鼠移植性骨肉瘤S180瘤体的体内抑制作用。方法：急性毒性实验采用LD50数据处理程序1.01版计算LD50。皮下注射技术建立荷S180骨肉瘤的ICR小鼠动物模型,并随机分为空白对照组（注射生理盐水）、阳性对照组（CTX,30 mg.kg-1.d-1）、Fascaplysin高剂量组（20 mg.kg-1.d-1）和Fascaplysin低剂量组（5 mg.kg-1.d-1）共4组,观察相应处理10 d后各组小鼠移植瘤生长状况（抑瘤率）及瘤组织病理学形态变化。结果：阳性对照组、Fascaplysin高剂量组和Fascaplysin低剂量组的抑瘤率分别为（53±9）%、（52±10）%和（30±12）%;给药期间Fascaplysin对ICR小鼠肝、肾组织未产生明显的病理性影响,而对ICR小鼠体内S180移植瘤组织的病理性影响较为明显。结论：一定剂量的Fascaplysin对ICR小鼠S180移植性骨肉瘤生长具有较好的抑制作用,是一个有潜力的抗癌药物。     

Kai1在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:探讨Kai1在皮肤鳞状细胞癌(SCC)中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学S-P法和核酸分子原位杂交技术分别检测10例正常皮肤、30例皮肤SCC中Kai1、Kai1 mRNA的表达;利用计算机图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理.结果:Kai1、Kai1mRNA在正常皮肤中均呈强阳性或阳性表达,在SCC中均呈弱阳性或阴性表达.两者在SCC中的表达均明显低于正常皮肤,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:Kai1蛋白及其mRNA的低表达可能在皮肤SCC发生、发展的过程中发挥重要作用.     

综合疗法治疗颈肩肌筋膜炎60例

颈肩肌筋膜炎临床较多见,又称颈部肌纤维炎、肌肉风湿病,如身体富含白色纤维组织如筋膜、腱鞘、肌膜、肌腱、骨膜和皮下组织则易患本病,颈肩部为好发部位之一。笔者采用温热式低周波配合刮痧及走罐治疗颈肩肌筋膜炎30例,并与单纯温热式低周波治疗30例相比较,现报告如下。