高眼压下青光眼滤过术后前房纤维素渗出(摘要)

通过观察37例42眼青光眼滤过手术,将其中7眼术前高眼压(2.93～5.60kpa,22～42mmHg,平均4.43kpa,33.29mmHg)滤过术后前房纤维素渗出及滤过泡形成率,术后眼压,与35眼术前正常眼压(1.66～     

超脉冲激光结合抗HPV生物蛋白敷料在肛门生殖器尖锐湿疣中的应用

目的观察超脉冲激光治疗结合抗HPV生物蛋白敷料在肛门生殖器尖锐湿疣治疗的应用效果。方法选取2017年5月～2018年12月本院收治的120例肛门生殖器尖锐湿疣患者进行研究,通过随机数字表法将患者分成实验组与对照组,对照组使用超脉冲激光治疗方法,实验组在对照组的基础上加用抗HPV生物蛋白敷料治疗,对比两组患者的痊愈率、复发率、创面愈合时间、治疗前后的HPV-DNA负荷量和不良反应发生情况。结果实验组的痊愈率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P0.05);实验组的创面愈合时间明显短于对照组,治疗后的HPV-DNA负荷量明显低于对照组(P 0.05),两组患者均未出现严重不良反应,治疗安全性无明显差异(P 0.05)。结论在肛门生殖器尖锐湿疣临床治疗中,科学地采取超脉冲激光治疗联合抗HPV生物蛋白敷料治疗方法,能够使临床疗效显著提升,缩短创面愈合时间,并能使HPV-DNA负荷量显著下降。     

葡萄糖调节蛋白78上调MMP-2和MMP-9促进鼻咽癌细胞CNE1的增殖与侵袭

目的 探讨葡萄糖调节蛋白78（GRP78）对鼻咽癌细胞CNE1的增殖与侵袭的作用机制。方法 收集2018年6月—2019年6月手术切除病灶的56例经病理确诊鼻咽癌患者的肿瘤组织作为鼻咽癌组织的研究对象,男40例,女16例;均为初次确诊鼻咽癌,并且尚未经过放/化疗干预。另同期选取进行治疗的50例慢性鼻咽炎组织作为比对,男38例,女12例。用免疫组化分别检测鼻咽癌组织和慢性鼻咽炎组织中GRP78的表达。CNE1细胞实验分为对照组（CNE1鼻咽癌细胞常规培养,不进行外界干预）、NC组（CNE1鼻咽癌细胞转染LvGFP-Puro-GRP78-NC后,常规培养）、Sh-GRP78组（CNE1鼻咽癌细胞转染LvGFP-Puro-GRP78后,常规培养）,转染完成48 h后,可在荧光显微镜下观察到各组细胞内的绿色荧光蛋白（GFP）,PCR检测各组细胞中GRP78的mRNA的表达。Brdu标记检测各组细胞的增殖能力,Transwell小室检测各组细胞的侵袭能力,小管形成实验检测各组细胞的血管形成能力;双荧光素酶实验分析GRP78和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9的作用,Western blot检测各组细胞GRP78、MMP-2和MMP-9表达水平。结果 与慢性鼻咽炎组织相比,GRP78在鼻咽癌组织中的表达明显升高,Sh-GRP78组CNE1细胞增殖、侵袭和迁移能力、血管形成能力明显增强,差异均具有统计意义（P<0.05）。双荧光素酶实验结果显示MMP-2和MMP-9是GRP78作用的靶基因。与对照组相比,Sh-GRP78组细胞中GRP78、MMP-2和MMP-9的表达水平明显上升,差异均具有统计意义（P<0.05）。结论 GRP78在鼻咽癌组织中存在高表达的现象,并且GRP78靶向调控MMP-2和MMP-9的表达增强CNE1细胞的增殖、侵袭与血管新生的能力。     

双黄凝胶剂的制备及应用研究

目的探讨双黄凝胶剂的制备及应用研究。方法以黄连、黄柏提取液为主药,以卡波姆-940为凝胶基质,氮酮为促渗透剂制成双黄凝胶剂,并采用Franze扩散池法进行体外透皮释放度、急性皮肤毒性、皮肤刺激性试验进行研究。结果本研究所得双黄凝胶剂无油腻感,涂抹均匀,容易清洗,与皮肤耦合良好,涂抹后可在患部皮肤形成一层很薄的保护膜,具有保护作用。可避免肝脏的首过效应,可以使药物在外部病变区域直接发挥药效,而且携带、贮存、运输等均较方便。结论双黄凝胶剂的4小时透皮释放度达50%以上,生物利用度高、稳定性好,无刺激性,便于患者使用和携带。     

临床评估阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及对嗜酸性粒细胞的影响

目的为了进一步提高我院至慢性鼻窦炎伴鼻息肉术治疗的临床疗效,提高患者满意度,本文就阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后疗效及对嗜酸性粒细胞的影响进行了浅显的研究和探讨。方法将该院在2010年10月—2012年11月期间收治的120例接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),术后给予对照组患者使用布地奈德喷鼻和抗生素治疗的常规治疗护理,给予观察组患者在常规治疗和护理的基础上加用阿奇霉素进行联合治疗,对两者患者治疗效果、嗜酸性粒细胞个数的相关情况进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),并且观察组患者复发情况明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗用药治疗后较手术时的嗜酸性粒细胞个数明显下降。结论阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后的临床疗效十分理想,有效的提高了临床治疗效果,降低了嗜酸性粒细胞的个数,提高了患者的生活质量,值得推广。     

角膜浅表铁质异物的临床分期和治疗方法

目的探讨角膜浅表铁质异物的临床分期和各期治疗方法。方法根据角膜浅表铁质异物临床表现进行分期,设计各期的治疗方法。结果角膜浅表铁质异物可分为粘附期、锈蚀期、排异期和坏死组织残留期等4期以及并发炎症反应和并发感染等2种并发症。各期需采用不同方法摘出异物和锈蚀组织。结论角膜浅表铁质异物可根据其临床表现分期,再采用相应方法摘出异物,能有效减少损伤和瘢痕形成。建议在未发生角膜虹膜反应和感染者可以考虑延后至排异期治疗或分期摘出,以减少瘢痕形成。     

Survivin、Bcl－2、Pml m－RNA 在鼻咽癌组织中的表达及意义

目的：探讨凋亡抑制基因生存素（Survivin）、B 细胞淋巴瘤／白血病－2（Bcl－2）和早幼粒细胞白血病（Pml）m－RNA 在鼻咽癌组织中的表达及意义。方法收集60例鼻咽癌组织标本与30例慢性鼻咽粘膜炎症组织标本,以实时荧光定量聚合酶链反应（ PCR）技术检测 Sur－vivin、Bcl－2和 Pml m－RNA 的表达。结果鼻咽癌组织中 Survivin、Bcl－2和 Pml m－RNA 表达量均高于慢性鼻咽粘膜炎症组织（ P ＜0．01）;鼻咽癌 III ～IV 期患者组织标本中 Survivin、Bcl－2和 Pml m－RNA 表达量均高于 I ～II 期（ P ＜0．01）。结论鼻咽癌组织中 Survivin、Bcl－2和 Pml m－RNA 的表达明显上调,并与临床分期密切相关,可能在鼻咽组织癌变中起到重要作用。     

预设人工晶体屈光度的准确性

本文总结７６例８２眼人工晶体植入术后理论球镜度，分Ａ超精确测量组（Ａ组），普通Ｂ超测量计算组（Ｂ组），直接估算组（Ｃ组），对预设人工晶体屈光度的准确性进行对比分析。结果Ａ组最为准确，但仍偏向轻度远视状态，Ｂ组准确性最差，４６．６７％超出±２．００Ｄ，Ｃ组１７％超出±２．００Ｄ，二者超出率有显著差异（Ｐ＜０．０５）。建议人工晶体Ａ值使用生产厂家提供的参考值，不以普通Ｂ超测量的眼球轴长为预设人工晶体屈光度的依据。     

Marcus Gunn综合征手术治疗一例

男 ,16岁。左上睑下垂 16年 ,于 2 0 0 1年 1月 16日入院。出生后发现左眼不能睁大 ,随年龄增长减轻 ,左上睑随咀嚼运动而上下活动 ,因影响外观 ,要求手术治疗。体检 :全身检查无异常 ;专科检查 :Ｖｏｄ 0 15～ 4 0 0 ,Ｄｓ =1 0 ,Ｖｏｄ 0 2 5～4 0 0 ,Ｄｓ=0 8。自然平视 ,左睑裂高度 6ｍｍ ,长度 2 8ｍｍ ,上睑缘遮盖角膜约 5ｍｍ ,上睑提肌肌力 2 5ｍｍ ,额肌活动度 14ｍｍ ,下颌朝向下垂对侧方向移动时 ,下垂的上睑可以上提 ,睑裂高度同健侧 ,眼球结构正常 ,眼位正常 ,各方向活动自如 ,无眼球震颤 ,Ｂｅｌｌ现象 (+)。诊断 :左眼…     

显微镜下下泪小管离断吻合术体会

目的:探讨显微镜下下泪小管离断术中寻找鼻侧断端的方法.方法:23例下泪小管离断患者,在显微镜下寻找下泪小管鼻侧断端,复位伤口对位缝合,置管固定.结果:全部病例均一次成功完成手术,术后3个月拔管及其后1个月泪道冲洗均通畅.结论:在显微镜下有利于辨别下泪小管鼻侧断端,注意泪小管断端吻合和伤口缝合技术,改进泪小管内置管和适当调整固定方法,可以避免术后内眦部畸形,保证手术效果.