急性心肌梗死患者血清基质金属蛋白酶水平临床初步观察

目的:观察急性心肌梗死患者血清基质金属蛋白酶-2、9的水平变化,评价其临床意义。方法:入选73例急性心肌梗死患者和81例正常对照者,以双抗体夹心酶联免疫法测定该人群血清基质金属蛋白酶-2、9水平。结果:急性心肌梗死组血清基质金属蛋白酶-2、9水平明显高于对照组(P<0.01)。结论:血清基质金属蛋白酶-2、9在急性心肌梗死患者中明显升高,提示可作为急性心肌梗死的一个预测信号。     

血栓抽吸导管在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的应用

目的评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用Diver CE血栓抽吸导管的可靠性、实用性与安全性。方法选择我院2006年7月至2007年7月接受直接PCI的AMI患者64例,分成血栓抽吸后经皮冠状动脉介入治疗组(PT+PCI)与单纯PCI组,比较两组间TIMI血流、心肌灌注分级(TMP)(2.65±0.54)级、2 h ST段回落率56.07%±9.20%、左室射血分数(LVEF)及血管重建率。结果PT+PCI组的TIMI血流(2.54±0.18)级、TMP(2.65±0.54)级、2 h ST段回落率89.73%±9.43%、LVEF值56.07%±9.20%及血管重建率0%,明显优于单纯PCI组的TIMI血流(2.01±0.28)级、TMP(1.52±0.47)级、2 hST段回落率56.41%±12.59%、LVEF值51.11%±8.97%及血管重建率3.33%(P<0.05)。结论PCI中应用Diver CE血栓抽吸装置能明显减少冠状动脉血栓及远端栓塞,有效地改善心肌灌注,减少无复流发生,使用安全,效果明显。     

B型钠尿肽与原发性高血压患者心脏重构的相关性观察

目的 探讨B型钠尿肽(BNP)与原发性高血压(PH)患者心脏重构的相关性.方法 选择72例PH患者(PH组),按其左室质量比值(PLM)分为PLM不足组13例,PLM适宜组34例,PLM过高组25例.选择63例同期血压正常者作为对照组.采用双/单克隆抗体微粒子酶联免疫分析法测定受检者血浆BNP水平,同时行超声心动图检查,计算左室质量和PLM并进行对比分析.结果 BNP水平PH组为(43.11±5.85)ng/L,明显高于对照组的(17.04±3.21)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01).PLM不足组、适宜组和过高组之间BNP水平比较差异也有统计学意义.BNP水平与PLM呈正相关(r=0.438,P<0.01),与左室质量呈正相关(r=0.371,P<0.01),与二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度/舒张晚期心房收缩峰值速度呈负相关(r=-0.257,P<0.05),与左房内径、左室射血分数及短轴缩短率无相关性.结论 PH患者BNP水平升高,能够反映出左室重构,准确显示左室重构的不同阶段,并有着良好的预测性及准确性.