血管外科临床实习应用PBL教学模式探讨与评价

血管外科是一门新兴学科,它是适应我们外科发展趋势下的重要组成部分。它的临床实习教学同样是在不停的摸索中以求探索出一种适合现代血管外科学发展方向的教学方法,这一直是教师教学工作中最重要的任务。现代外科的发展要求在临床教学中把握理论联系实际,教师要指导实习生把书本知识应用到临床实际工作中,既能适应临床工作的需求,也能符合现代化外科的发展潮流。PBL (problembased learning)教学模式是以问题为基础,病例为先导,学生自主运用所学知识解决实际问题,理论与实践紧密结合的教学方式。它提出了一种全新的学习理念,既培养了学生创造性思维和学习的能力,又发挥了学生学习的主观能动性。我们在血管外科临床实习教学中开展的PBL教学模式效果良好,值得在今后的血管外科临床教学工作中作进一步尝试及推广。     

用腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗慢性化脓性胫骨骨髓炎

1987年4月开展以来,应用腓肠肌内侧头肌皮瓣移位治疗6例胫骨慢性化脓性骨髓炎,一期封闭覆盖创伤面,疗效满意。现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 6例中,男5例,女1例。年龄最小10岁,最大54岁。病程最短1年,最长15年。病变部位胫骨上段3例,中段2例,下段1例。全程病例合并小腿软组织疤痕形成,有溃疡和瘘道各4例。骨质改变有骨皮质变厚,骨小梁消失.髓腔闭塞,游离死骨块或碎片。     

癫痫患者脑低密度病灶活检评价

癫痫患者脑低密度病灶活检评价刘峥，张锡增，余英豪，张清，方振杨癫痫患者头颅ＣＴ扫描检查，明显地提高了癫痫的病因诊断。文献报道头颅ＣＴ扫描的异常率为３０％～３５％￣［１］。其中部分病例的ＣＴ表现为无占位性低密度病灶（占１２．７％）￣［２］。定位明确，但...     

H-Y抗原及其在性分化中的作用

人类的性别分化是一个极其复杂的过程。性染色体上的基因决定了胎儿原始性腺的分化,并通过分化后的睾丸和卵巢的激素分泌作为媒介,出现不同性别的表型,乃至心理、社会性别等一系列连续发育过程。胚胎期未分化性腺有自动向卵巢分化的倾向。在有Y染色体存在时,则向睾丸分化。Y染色体似乎是最初直接涉及男性分化的因素。对伴有性染色体数目异常病人的研究,说明了位于Y染色体上的男性决定基因,在诱导睾丸分化中具有明显而特异的功能。如47,XXY(Klinefelter's Syndrome),48,XXXY和49,XXXXY,总是表现出有睾丸的分化。并且不论其存在有多少额外的X染色体,他们的男性表现总是明显的。     

Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血的评价(附6例报告)

目的:评价直肠癌根治术中用Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血(MPVP)的临床价值。方法:分析1995~2005年用Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血6例的临床资料。结果:6例骶前大出血中全部用Foley尿管气囊压迫控制出血,术中出血量为800~1700mL,Foley尿管于术后4d拔除3例,5d1例,6d2例,均无再出血,会阴切口均一期愈合。结论:Foley尿管气囊压迫治疗骶前静脉丛大出血是一种简单安全有效的治疗方法。     

改良网状支架治疗肝内门体分流术后严重肝性脑病一例

改良网状支架治疗肝内门体分流术后严重肝性脑病一例许戈良，徐荣楠，胡荷节，李建生，杨树高，梁山患者，男，３３岁。因腹部饱胀不适，左上腹包块，偶有黑便５年，以肝炎后肝硬化，门脉高压症，要求手术于１９９４年４月８日入院。入院时查体，肝功能Ｂ级，血ＮＨ３２３...     

亚当,还是夏娃——竞技运动中的性别鉴定

风波笼罩奥运会 在1932年的洛杉矶运动会上,波兰女运动员瓦拉维奇创造了女子百米纪录。在贏得奖牌之时,有人对她的性别产生了怀疑。4年后,在柏林奥运会上,瓦氏的纪录被美国运动员海伦·斯蒂芬打破。瓦氏等人顿时疑虑大起,于是波兰代表团对美国运动员进行了揭发,他们认为,如果有人对4年前瓦氏的纪录有着怀疑的话,那么海伦·斯蒂芬的纪录必是“男人”创造的。由于缺乏科学根据和可行的检查措