MSCT容积灌注成像对肺部结节诊断价值的研究

目的：探讨MSCT容积灌注成像对肺部结节的临床诊断价值。方法：选择2006年1至2012年12月期间乐清市第二人民医院诊治的肺孤立性结节患者57例,根据组织病理学分为良性结节组和恶性结节组,两组病例均选用16层螺旋CT容积灌注模式扫描,测定肺内病灶有效层面的平扫CT值、强化值、血流量（BF）、血容积（BV）、结节-动脉增强值之比（S／A）、平均通过时间（MTT）、表面透通性（Ps）和动态增强时间-密度曲线（TDC）,比较分析两组患者各灌注定量参数之间差异和TDC图特点。结果：肺部恶性结节的强化值、S／A比值、BF、BV和PS均高于良性结节,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而两组病变平扫CT值和MTT比较差异均不具有统计学意义（P〉0．05）;肺内良性结节与恶性结节的平均TDC形态类型分布明显不同,良性结节的TDC呈略低平曲线,各时间点的CT值变化不大,而恶性结节的TDC呈较陡峭快速上升支,达到峰值后持续缓慢下降。结论：MSCT容积灌注成像提供了较全面的肺部结节血流模式的定量参数信息,对肺部良恶性结节鉴别诊断具有较高的价值,有助于临床治疗方案的确定。     

中医综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎

中医综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎乔洪杰田显林乔洪波山东省聊城市中医院（２５２０３５）笔者从１９９３～１９９６年采用内服中药，外敷云南白药，患肢制动，功能锻炼，伸筋透骨洗方烫洗等综合疗法，治疗膝关节创伤性滑膜炎６２例，经随访观察，效果满意，现总结报告...     

急性外伤性脑疝的CT诊断及其临床价值

脑疝是颅内较大体积占位性病变引起的颅腔内压力分布不均匀时,挤压正常脑组织移位所形成的.急性外伤性脑疝病情危急,发展迅速,常危及病人的生命,所以在早期明确脑疝的部位及程度,对病人的抢救极其重要.……     

MSCT诊断外伤性肺囊肿的价值

目的通过分析外伤性肺囊肿多层螺旋CT(MSCT)的影像特点,以探讨其对外伤性肺囊肿的诊断价值。方法回顾性分析20例外伤性肺囊肿患者CT表现,包括常规扫描、横轴面薄层重组和冠状面、矢状面多平面重组图像。结果 20例外伤性肺囊肿共有囊肿26个,单发15例(占75%),多发5例(占25%)。CT表现为肺气囊肿3个(11.5%),气液囊肿15个(57.7%),液性囊肿8个(30.8%),三型囊肿可以相互转化。多平面重组图像显示囊肿数目、形态更清晰(P=0.01)。结论 MSCT检查是早期发现、诊断、分型及动态观察外伤性肺囊肿的最佳方法,对临床诊断及治疗具有重要指导价值。     

MSCT后处理对肠梗阻病因诊断的价值

目的探讨MSCT后处理对肠梗阻病因的诊断价值。方法 68例临床怀疑肠梗阻的病例进均行16层螺旋CT容积扫描,进行薄层、多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现法(VR)重建图像分析诊断,将其结果与结肠镜和病理结果相对照。结果多层螺旋CT诊断肠梗阻的准确率为100%,病因诊断准确率为93%,包括:肠道肿瘤17例,炎性病变15例,肠粘连12例,肠扭转9例,腹股沟疝6例,肠套叠2例,肠系膜血管栓塞2例,胆石性肠梗阻3例,粪石性肠梗阻2例。结论 16层螺旋CT多种后处理重建技术相结合能更清晰地显示肠梗阻病变,具有较高的应用价值。     

十二指肠恶性肿瘤的影像诊断分析

十二指肠恶性肿瘤较为少见,通常占胃肠道恶性肿瘤的0.5%。然而十二指肠却是小肠恶性肿瘤最常受侵犯的部位,占33%~45%。影像诊断有时较难,本文收集了23例进行分析。1资料与方法本文收集2002年3月至2005年9月23例经手术、胃镜、最后病理证实的十二指肠恶性肿瘤病例。23例中男性16     

利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的 研究利培酮合并氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效。方法 将６０例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分为两组,给予利培酮合并氯氮平和单用氯氮平治疗,疗程８周,用ＳＡＮＳ,ＢＰＲＳ、ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果 利培酮合并氯氮平的疗效优于单一氯氮平,且起效较早,副反应发生率较低。结论 利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效较为理想。     

多层螺旋CT联合高频超声对急性阑尾炎诊断与术后病理对照准确性及影像学特征研究

目的 研究多层螺旋CT(MSCT)联合高频超声对急性阑尾炎的诊断价值,并研究其影像学特点.方法 收集2006年6月至2010年9月经MSCT及高频超声诊断的疑似急性阑尾炎并经外科手术的病例830例.分析MSCT联合高频超声诊断急性阑尾炎的符合率、敏感度、特异度.结果 高频超声检查对急性阑尾炎的诊断敏感度为80.81％(501/620),特异度为76.67％(161/210);MSCT检查对急性阑尾炎的诊断敏感度为84.35％(523/620),特异度为91.90％(193/210);高频超声联合MSCT对急性阑尾炎的诊断符合率为95.18％(790/830),敏感度为95.16％(590/620),特异度为95.24％( 200/210).结论 MSCT联合高频超声有利于提高急性阑尾炎诊断的符合率,提高了诊断的敏感度及特异度,临床建议联合MSCT和高频超声来诊断急性阑尾炎.     

小肝癌螺旋CT多期扫描不强化的病理基础探讨

目的:分析螺旋CT多期扫描诊断小肝癌的价值,从而探讨少数小肝癌不强化的病理基础。方法:52例小肝癌(SHCC)患者行螺旋CT平扫和多期增强扫描,平扫后分别行动脉期、门脉期和延迟期增强扫描,观察病灶的强化形式。手术病理记录肝脏有无肝硬化、坏死囊变、透明细胞变及脂肪变性等。结果:52例患者共发现病灶72个,CT动脉期扫描有48个病灶有明显强化。SHCC在CT动脉期-门脉期-延迟期扫描中的典型方式为高-低-低密度等高-等-低密度;不典型方式为低-低-低密度和高-等-等密度。术中见肝硬化者占79.2%,18.1%的病灶内见出血坏死,16.7%的病灶出现透明细胞变或全灶为透明细胞癌。结论:大部分小肝癌在动脉期出现强化,多期扫描不强化的占11.1%,不强化主要是坏死造成,脂肪变性和透明细胞变性也是主要原因之一。