直视下胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者术后镇痛效果的影响

目的研究直视下胸椎旁神经阻滞对全麻下胸腔镜下肺叶切术患者术后镇痛效果的影响。方法择期行胸腔镜下叶切除术患者90例,随机分为:静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)组(G组),术毕采用静脉自控镇痛;超声引导下胸椎旁神经阻滞复合PCIA组(U组),手术结束后超声引导下行胸椎旁神经阻滞,术毕启动静脉镇痛泵行PCIA;直视下胸椎旁神经阻滞复合PCIA组(E组),手术结束关胸前外科医师直视下行胸椎旁神经阻滞,效果通过测定阻滞范围判断,术毕启动静脉镇痛泵行PCIA。记录完成超声引导下胸椎旁神经阻滞和直视下胸椎旁神经阻滞所需时间;记录胸椎旁神经阻滞后各时间点心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);记录术后各时间点静息时VAS评分、咳嗽时VAS评分、感觉神经阻滞节段;记录术后48 h静脉自控镇痛泵按压次数;观察术后Ricker躁动评分、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制和肺部并发症发生率。结果与U组比较,E组完成胸椎旁神经阻滞所需时间明显缩短(P <0.05),而两组感觉神经阻滞节段数差异无统计学意义(P>0.... 更多     

人间四月天踏青益健康

4月,春暖花开,万物复苏.此时,人们又迎来一个重要的传统节日--清明节.清明时节风和日丽,天气晴朗,空气清新、洁净,故称清明.此时也正是春回大地,鸟语花香的时候,户外气候温和,充满了生机.     

经络辨证论治举隅

<正> 经络辨证是中医辨证方法中的一种,源于《灵枢·经脉篇》所载的十二经脉病候及《难经·二十九难》所载的奇经八脉病候。笔者在临床实践中,初步体会到经络辨证的广泛性及临床效果的显著性。现略举病例四则。病例一蒋某,女,34岁,1986年9月12日入院。住院号:14172。     

环丙沙星注射液与五种常用药物的配伍实验

环丙沙星注射液与五种常用药物的配伍实验温州市第三人民医院（３２５０００）王淑君温州市药检所（３２５０００）叶鸣［关键词］环丙沙星注射液，配伍实验环丙沙星（Ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｕｉｎ，ＣＦＸ）是第三代喹诺酮类抗菌药物，它具有广谱、高效、低毒等特点，因而...     

甲状腺结核的诊断和治疗

甲状腺结核又称结核性甲状腺炎，是一种罕见的特异性甲状腺疾病，常为全身性结核的一部分。因其元特殊临床表现，术前常被误诊，确诊只能依靠病理检查。本病易误诊为甲状腺腺瘤。现将我院收治的一例甲状腺结核，并综合国内一些文献报道，共收集50例。兹对本病的诊断和治疗提出一些看法。     

保留肢体的恶性肿瘤段截除25例报告

由于断肢再植及化疗的进展,改变了肢体恶性肿瘤或巨大肿瘤即必须截肢的传统手术常规。新型手术方法迅速发展,除适于早期或低度恶性肿瘤作人工关节置换外,还有作者所述几种适于恶性度较高、较大的肿瘤,切除肿瘤段保留下良好感觉及功能的远侧肢体,大大减少残废的程度及精神创伤,为肢体恶性肿瘤的治疗开辟了新的途径。我们自一九八○年以来共施行25例,报告如下。一、资料分析本组男14例,女11例;11～20岁8例,21～30岁5例,31～40岁3例,41～50岁3例,     

我院NOVELL网络设计方案,技术理论与实践

介绍了我院ＮＯＶＥＬＬ网的组成及连接情况，对几种网络拓扑结构进行了比较和优化，阐明了多服务器连接的可行性和现实性及安装中的关键问题，最后说明了在我院实行网络互连的重大意义。     

抗肿瘤药—靶向抗癌治疗研发进展

最近在美国临床肿瘤病学会会议上发表的研究报告表明，尽管靶向抗癌治疗药的研发取得进展，但对这个领域的研究兴趣仍不断增强。芝加哥大学的ECohen博士指出，尽管Roche／Genentech公司的酪氨酸激酶抑制剂Tarceva（erlotinib）取得成功，但如果类似产品被证明具有更高的安全性或疗效，尤其是那些具有多靶点的药物，则它们仍存在发展空间。