社区卫生人员敬业度结构维度的探索性与验证性研究

目的 探索社区卫生人员敬业度的结构维度并验证其可靠性。方法 采用多阶段抽样的方法,在广州市抽取12个社区卫生服务中心的376名社区卫生人员作为调查对象。2014年4-5月,对调查对象进行自填式问卷调查,预调查采用初始社区卫生人员敬业度量表,共发放问卷186份,得到有效问卷174份,有效回收率为93.5%|正式调查采用正式社区卫生人员敬业度量表,共发放问卷190份,得到有效问卷179份,有效回收率为94.2%。对回收的资料进行统一编码、双录入,进行探索性因子分析、验证性因子分析以及信度、效度分析。结果 社区卫生人员敬业度由专注工作、心理认同、团队意识及奉献精神四个公因子构成,累计方差贡献率为67.192%。二阶四维度模型拟合指数调整卡方（χ2/df）为1.545,近似误差均方根（RMSEA）为0.055,拟合优度指数（GFI）为0.929,比较拟合指数（CFI）为0.943,增量拟合指数（IFI）为0.945。量表总体和各维度的Cronbach′s α系数为0.776～0.906|每个项目与所在维度的相关都有统计学意义（P＜0.001）,相关系数为0.753～0.876。结论 社区卫生人员敬业度包含四个维度,分别是专注工作、心理认同、团队意识和奉献精神|编制的社区卫生人员敬业度量表具有较好的信度和效度,可以用来测量社区卫生服务人员的敬业度。     

NF-κB基因调控对肾组织TGF-β和CTGF影响的研究

目的:肾小球硬化是多种慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)进展至终末期肾病(end stage renal disease, ESRD)的主要病理基础,研究发现转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)等细胞因子表达失衡最终造成肾小球硬化。探讨核转录因子κB (nuclear factor kappa-B,NF-κB)基因调控对肾组织TGF-β和CTGF的影响,采用NF-κB的特异性抑制剂,抑制TGF-β和CTGF的基因表达,为延缓肾小球硬化提供实验依据。方法:采用阿霉素肾病大鼠模型进行实验,分为三组：(1)对照组：静脉生理盐水替代阿霉素,每只约注射1 ml。(2)模型组：尾静脉注射阿霉素5 mg/kg,第7天重复尾静脉注射阿霉素3 mg/kg。(3)干预组：同模型组方法造模,第1次尾静脉注射阿霉素后,次日开始尾静脉注射给予吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)6 mg/kg体重,每日1次,至第6周实验结束。分别于第6周...     

模糊综合评判法在全科医学课程实验教学质量评价中的应用研究

全科医学课程实验教学是培养医学生社区综合实践能力的重要途径,全面客观地评价实验教学质量有利于完善全科医学课程教学细节,提高教学效果。本研究从教学态度、教学内容、教学方法及教学效果四个方面构建了全科医学课程实验教学质量评价指标体系,建立了全科医学课程实验教学质量模糊综合评判模型,并结合实例探讨模糊综合评判法在全科医学课程实验教学质量评价中的应用,以期为全科医学课程实验教学的改革和发展提供客观依据。     

内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度的影响

目的探讨内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度的影响。方法采用内部营销问卷、组织承诺问卷以及明尼苏达满意度调查表对广州市某传染病医院的252名工作1年以上的注册护士进行问卷调查;采用结构方程模型分析内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度的影响。结果内部营销水平与工作满意度及忠诚度呈正相关关系(r值分别为0.232,0.532,均P0.01),工作满意度和忠诚度呈正相关(r=0.126,P0.05)。结构方程模型显示,内部营销水平和护士工作满意度对护士忠诚度有影响,内部营销水平对护士工作满意度也有影响。结论内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度具有重要的影响。护理管理人员应充分认识到采用内部营销管理策略的重要性,将护士作为内部顾客,提高其对内部营销的满意度,以进一步提高传染病医院护士忠诚度,最终才能真正提高外部顾客(患者)的满意度。     

婴幼患儿的心理因素及护理对策

小儿体格和智能处于不断生长发育中,具有动态变化特点。临床许多躯体疾病均可诱发婴幼患儿的心理因素,由于婴幼儿生理和心理的发育尚未成熟,而对致病因素易感导致各种躯体疾病的发生。为此,认识婴幼患儿常见的心理因素及产生其原因,并有效地帮助患儿解决这些问题,对婴幼儿的健康成长有着重要临床意义。本文为了促进婴幼儿的心身健康,笔者仅对住院期间婴幼患儿的心理相关因素进行了分析,探讨了行之有效的护理措施,作简要阐述。     

中山市农村社区慢性病患者综合管理效果的初步分析

目的探索农村社区慢性病(主要指糖尿病、高血压)患者综合管理的有效模式。方法选择已经确诊的糖尿病、高血压患者40例,进行强化综合管理,包括个体化的健康教育,量化饮食治疗,量化运动治疗,指导合理用药等。观察连续综合管理3个月后病情控制情况。结果强化管理后和管理前比较舒张压平均下降了7 mm Hg,空腹血糖平均为下降了1.28 mmol/L。结论以糖尿病、高血压病为代表的慢性病患者综合管理效果显著。     

社区抗生素滥用的对策探讨

我国目前的抗生素不合理使用和滥用现象日趋严重。笔者从医生、患者、管理及药品市场等方面系统分析了目前我国抗生素滥用的原因，并着重就如何促进抗生素在社区的合理使用提出了建议和对策。     

莪术太赫兹指纹图谱双指标序列分析

目的:建立2个产地3个品种莪术的太赫兹光谱鉴别方法。方法:采用共有峰率和变异峰率双指标序列法对不同产地、不同品种的莪术石油醚、氯仿和无水乙醇提取物进行鉴别。结果:用双指标序列法对3种莪术不同溶剂提取物太赫兹吸收曲线的分析结果显示,3种溶剂提取物均可以对不同产地、不同品种的莪术进行区分。结论:该方法简便、快捷、灵敏,可用来鉴别不同品种、不同产地的莪术。     

太赫兹时域光谱技术及其在中药中的应用

太赫兹时域光谱技术是利用太赫兹脉冲研究物质物理化学性质的一种新兴光谱技术,具有很多独特的性质。由于很多极性生物大分子的振动和旋转能级都处在太赫兹波段内,因此利用太赫兹时域光谱技术研究中药的成分,建立中药的太赫兹指纹图谱,对控制中药质量稳定性具有重要的意义。对太赫兹时域光谱技术的特点及其基本原理进行简要介绍;综述了近几年来该技术在生物大分子上的应用成果以及在中药鉴别上的探索性研究,探讨了该技术应用于中药研究的价值与前景以及建立中药太赫兹指纹图谱所存在的问题。     

低强度激光血管照射对模拟失重兔显微红细胞聚集性的影响

目的:观察低强度激光血管照射对模拟失重兔显微红细胞聚集性的影响。方法:实验于2006-04/05在航天医学工程研究所生理学实验室完成。取32只健康雄性大耳白兔,数字表法将其随机分为激光照射组和对照组各16只。2组均以头低位倾斜20°悬吊法模拟失重,连续4d。激光照射组应用GX-2000A型铝镓铟磷半导体激光治疗仪(桂林康兴医疗器械公司),在悬吊同时给予功率5mW(波长650nm)激光耳腔照射,30min/次,1次/d,连续4d<对照组不给激光照射。悬吊前和悬吊第4天观察显微镜下两组兔红细胞聚集情况,按照红细胞聚集数目进行评分,聚集数越多,分值越高,红细胞黏度越高。结果:30只兔进入结果分析。悬吊前激光照射组显微红细胞黏度评分与对照组比较差异无显著性意义(1.3750±0.8427,1.1458±0.1982,P>0.05);悬吊4d后激光照射组显微红细胞黏度评分显著低于对照组(1.5208±0.8150,4.0208±0.9912,P<0.01)。结论:低强度激光血管照射可以显著改善模拟失重兔显微红细胞聚集性,提示低强度激光血管照射可用于改善航天失重状态下的“血瘀症”。