阴茎白膜破裂九例诊断与治疗

阴茎白膜破裂,又称"阴茎折断"、"阴茎海绵体破裂"等,属于阴茎闭合性损伤中的一种特殊类型,通常指阴茎勃起状态下受外界暴力时发生的一侧或双侧白膜破裂,可同时伴有尿道损伤.阴茎越坚硬,在外界因素的作用下受伤的几率越高.本院自2005年2月至2011年5月共诊治阴茎折断患者9例,疗效满意,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组患者9例,年龄18～41岁,平均28.6岁,未婚3例,已婚6例.7例因性交不当所致,手淫所致1例,1例病因不详.右侧5例,左侧2例,双侧1例,双侧合并尿道海绵体破裂1例.受伤时间0.5～12h,体检均可见阴茎不同程度肿胀,严重者可见瘀斑,形如"茄子".     

经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的进展

经皮肾镜取石术(PCNL)是通过超声或X线定位经皮穿刺至肾脏扩张后建立操作通道,击碎并取出结石,目前已完全取代开放手术,成为治疗肾及输尿管上段结石的一线选择方法,由于其具有创伤小、术后恢复快、治疗效果与开放手术相当,甚至优于开放手术等优点,同时也是较大的复杂肾结石一线治疗方案,伴随着影像学的进步、碎石仪器的迅猛发展和腔内技术的提高,人们对结石的治疗观点有了新的拓展和认识,对这种手术方式提出新的要求以适应患者的需求,如何更加微创化,更能减少患者的痛苦及对患者的肾脏损伤最小成为目前泌尿外科工作人员研究的热点,现将近年来经皮肾镜取石术研究进展综述如下。     

输卵管结扎术中常见损伤及防治

计划生育是我国的一项基本国策。而与之相适应的输卵管结扎术是一种长期、有效的女性绝育方法，特别是在边远山区和经济相对不发达地区。这一传统绝育方法仍为目前计划生育中的首选措施。现就我院近6年来所施行的全体术者中所出现的一些常见情况及损伤，报道如下。以期望能对大家有所帮助。     

VALDIVIA体位下PCNL治疗74例上尿路结石

目的探讨VALDIVIA体位下经皮肾镜术(PCNL)治疗上尿路结石的应用价值。方法本组74例中,男47例,女27例。所有病例均常规行泌尿系B超检查,并行腹部平片(KUB)+静脉肾盂造影(IVU)检查,其中14例加用CT检查,45例为肾结石,16例为输尿管上段结石,12例为肾结石合并输尿管结石,1例为肾结石合并双侧输尿管结石及尿道结石。麻醉后在B超定位下建立皮肾穿刺通道,采用VALDIVIA体位下行PCNL。结果在所有病例中,除过2例因穿刺困难改为开放手术,1例在输尿管插管过程中损伤改开放手术外,其余71例均手术成功,无1例出现胸膜、肠管损伤等并发症。Ⅰ期取净结石38例,12例术后行Ⅱ期PCNL或配合SEWL清除干净,8例放弃后续治疗,临床无意义残留结石碎片16例,输尿管上段结石及单纯肾盂结石均Ⅰ期处理干净。结论 VALDIVIA体位下行PCNL,术中无需更换体位,是处理肾结石及部分输尿管上段结石安全、方便、实用的方法。