肌红蛋白压电免疫芯片抗体固定方法学研究

目的:构建一种检测心肌肌红蛋白的压电免疫芯片,探讨压电免疫传感技术用于诊断急性心肌梗死等疾病的可行性。方法:设计四通道芯片微阵列,分别应用巯基自组装法、戊二醛交联法、蛋白A法固定心肌肌红蛋白单克隆抗体,从抗体固定量、响应特性等方面比较三种固定方法的优缺点,探讨抗体的最佳固定方法,并对抗体固定条件进行优化。观察该芯片检测心肌肌红蛋白的灵敏度、线性范围、精密度与重复性及非特异性反应等。检测临床标本并与酶联荧光法进行对比,评价该方法的临床应用价值。结果:Sulfo-LC-SPDP巯基自组装法芯优于其他两种方法,以此法构建的压电免疫芯片可用于半定量检测心肌肌红蛋白。但限于现有的实验条件,目前尚无法实现精确定量检测。结论:构建的压电免疫芯片具有灵敏度高、特异性好等特点,具有一定的临床应用价值。     

学龄前儿童社区血压管理模式研究

背景　儿童期高血压流行率逐年增加,儿童期高血压会给人体带来长期的健康风险。儿童期高血压通常没有症状,早期诊断和治疗是关键。目前针对学龄前儿童的高血压监测管理模式尚不明确。目的　探索一种简单可行的学龄前儿童社区血压管理模式。方法　采用2010年《中国儿童青少年血压参照标准的研究制定》中血压测量方法及诊断标准,依托社区卫生服务中心于2018年1-7月对辖区内幼儿园共382名学龄前儿童进行血压筛查。根据筛查结果对不同血压水平儿童进行分类管理。结果　基于筛查结果共判定高血压儿童42名（11.0%）、正常高值血压儿童38名（9.9%）、正常血压儿童302名（79.1%）。分类管理：对42名高血压儿童进行两次复测,4名失访。将3名三次测量后均为高血压者输送至上游医院心内科门诊进行临床诊断及治疗;将筛查及复测后回落至正常高值血压的儿童（47名,12.3%）依照生活行为问卷进行生活行为干预;将328名（85.9%）血压正常儿童纳入社区卫生服务中心常规管理。该社区学龄前儿童的高血压知晓率和管理率为90.5%（38/42）。该社区男童平均收缩压和舒张压分别为（98±9） mm Hg和（55±8）mm Hg,女童分别为（95±9）mm Hg和（55±7）mm Hg,男童收缩压高于女童（P=0.001）,舒张压差异无统计学意义（P>0.05）。结论　社区血压管理模式可针对不同血压水平的学龄前儿童进行分类管理,尤其能提前发现高血压儿童并输送至临床,对高血压儿童的早发现早治疗具有重要意义。     

急性冠脉综合征患者血清胆固醇酯转运蛋白水平与CETP TaqIB基因多态性的关系研究

目的 研究急性冠脉综合征患者血清胆固醇酯转运蛋白(CETP)水平与CETP TaqIB基因多态性的关系。方法 在2020年1月至10月之间纳入75例急性冠脉综合征(ACS)作为ACS组,包含急性心肌梗死(MI)40例和不稳定型心绞痛(UAP)35例。另外纳入性别年龄相匹配的健康志愿者60例作为对照组。酶联免疫吸附试剂盒测定血清CETP,通过限制性片段长度多态性聚合酶链式反应分析CETP TaqIB基因多态性。比较2组血清CETP、脂质水平和CETP TaqIB基因多态性。结果 2组基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。ACS组CETP TaqIB基因B1B1型分布频率高于对照组(P=0.023),且B1等位基因频率高于对照组(OR:0.555,95%CI:0.341～0.903,P=0.017)。与B1B1组比较,ACS患者B1B2、B2B2型HDL-C水平显著降低,血清CETP水平显著上升,均P<0.05。与B1B2型比较,B2B2型HDL-C水平显著降低,血清CETP水平显著上升,均P<0.05。经Pearson相关性分析,ACS患者血...     

社区卫生服务机构零差率药品断货现象分析

社区卫生服务机构药品零差率政策的实施在一定程度上解决了居民“看病贵、看病难”的问题。文章首先分析了药品零差率在社区卫生服务机构的实施现状,针对出现的问题,提出了推行社区卫生服务机构药品零差率政策的有效对策,以期能够为居民创造更多的福利。