综合治疗早期膝关节骨性关节炎

膝骨关节炎按X线及功能可有多种分级法,但较局限,为便于临床治疗,作者将其分为早、中、晚三期辨证辨病施治,取得较好疗效.现就作者1999年9月～2003年3月综合治疗早期膝骨关节炎患者120例作一小结.     

倒打带锁髓内钉治疗股骨中下段陈旧性骨折并膝关节强直

自2001～2003年5月,作者应用倒打带锁髓内钉治疗股骨中下段陈旧性骨折并膝关节强直20例,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.     

尺侧指固有动脉与桡动脉腕背支桥接的断拇再植

目的:介绍一种治疗近端动脉严重损伤的拇指离断再植术的方法,并评价其疗效。方法:2007年2月至2009年3月,采用前臂掌侧静脉移植,桥接鼻咽窝处桡动脉腕背支与尺侧指固有动脉的远侧断端,治疗13例近端动脉严重损伤的拇指离断。男11例,女2例;年龄16～50岁,平均34.5岁。左侧7例,右侧6例。完全离断8例,不全离断5例。急诊再植10例,按常规步骤再植术后动脉危象探查修复3例。结果:13例拇指全部成活。所有患者获得随访,时间8～17个月,平均11个月。再植拇指外形满意,根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准:优9指,良3指,差1指。指腹两点辨别觉58mm,平均6.5mm。结论:静脉移植桥接鼻咽窝桡动脉腕背支与尺侧指固有动脉远端的方法修复拇指动脉,行复杂拇指离断再植,手术体位舒适,不影响手部血供,扩大了再植适应证,提高了再植成功率。     

膝骨性关节炎合并Hoffa氏病的关节镜治疗

膝骨性关节炎是一种常见的老年退行性病变,临床上有很大一部分表现为膝前痛,而膝前痛在很大程度上是由于合并Hoffa氏病,即脂肪垫的反复慢性损伤引起组织水肿、增生,挤夹于胫股关节前方,髌股关节下方〔1〕。自1999年9月~2005年3月,作者先后收治膝骨性关节炎合并Hoffa氏病者58例,     

外固定架在四肢骨干骨折并血管损伤中的应用

目的介绍外固定架结合显微外科技术治疗合并血管损伤的四肢骨干骨折的方法和疗效。方法对17例合并血管损伤的四肢骨干骨折患者应用多功能外固定架结合显微外科技术治疗。其中,肱骨骨折并肱动脉损伤3例,股骨骨折并股（腘）动脉损伤5例,胫腓骨骨折合并腘（胫前、后）动脉损伤9例。开放性损伤13例,闭合性损伤4例。休克患者3例。直接吻合6例,取静脉进行血管移植11例。结果术后随访11～19个月,平均14个月。术后除1例最终截肢外,其余肢体全部成活。1例患者发生大出血,术中探查为其他血管断端出血,行结扎处理。10例患者在减张口内见肌肉组织坏死。1例患者发生急性肾功能衰竭,经过透析治疗,各项指标恢复正常,肢体得以保留,但肌肉组织发生坏死,患肢功能较差。本组未发生足下垂。5～9个月16例骨折均愈合。结论外固定架具有操作简单、时间短、创伤小、固定可靠等优点,非常适用于四肢骨折并血管损伤。     

拇指桡背侧筋膜蒂皮瓣修复甲床缺损

目的 探讨拇指桡背侧筋膜蒂皮瓣修复甲床缺损的临床疗效.方法 2010年3月~2012年10月,对拇指甲床损伤采用桡背侧筋膜蒂皮瓣急诊修复8例,延期修复4例.以拇指背侧指间关节及掌指关节中点连线和拇指桡侧中线之间的中线为轴心线,在拇指桡背侧设计皮瓣,切取皮瓣面积2.0 cm×1.8 cm～3.0 cm×2.5 cm.结果 12例皮瓣均成活,其中2例出现静脉危像,经及时处理症状消失.术后随访3～10 个月,拇指外形良好,皮瓣质地软,不臃肿,类似指甲;其中进行了神经吻合的皮瓣两点分辨觉6～10 mm.按中华医学会手外科分会标准评定,手功能达优10例、良2例.结论 应用拇指桡背侧筋膜蒂皮瓣修复甲床缺损,手术成功率高、操作简单、疗效肯定,建议临床推广.     

C群沙门氏菌所致新生儿流行性腹泻

Ｃ群沙门氏菌所致新生儿流行性腹泻时淑宁，靳国强１９９４年５月底至６月初，我院产科母婴同室发生一次Ｃ群沙门氏菌感染所致的新生儿腹泻暴发流行，发展迅速，发病率占同期新生儿的３３．３３％，这在我国实行母婴同室以来尚属少见，现报告如下。１临床资料１．１一般资...     

柴胡提取物及其所含皂苷 a和皂苷 d对小鼠骨骼增长的作用比较

目的比较柴胡提取物及其所含皂苷 a和皂苷 d促进骨骼增长的作用及其机制研究。方法自 2021年 3月至 2022年 1月进行了高效液相色谱法测定柴胡提取物中柴胡皂苷 a与 d含量;然后将昆明种小鼠 40只采用随机数字表法分为健康对照组、柴胡皂苷 a组(简称皂苷 a组)、柴胡皂苷 d组(简称皂苷 d组)、柴胡提取物组(简称提取物组)和阳性对照组,每组 8只。健康对照组灌胃去离子水,皂苷 a组灌胃柴胡皂苷 a 1.15 μg/g体质量,皂苷 d组灌胃柴胡皂苷 d 0.2 μg/g体质量,柴胡提取物组按照 0.94 mg/g体质量灌胃,阳性对照组灌胃酸枣仁皂苷 a0.013 mg/g体质量灌胃。灌胃 25 d后于末次给药 30 min后取脑组织,蛋白质印迹法检测脑组织色氨酸羟化酶 2(TPH2)含量, ELISA法检测脑组织 5-羟色胺( 5-HT)、生长激素( GH)含量的变化和 5-HT与 5-羟色胺 1A受体( 5-HT1AR)结合活性,并测量各组药物对小鼠胫骨长度的影响。结果柴胡提取物中柴胡皂苷 a含量为 1.22 mg/g,柴胡皂苷 d含量为 0.22 mg/g;提取物组和皂苷 a组的脑组织 5-HT含量( 60.93±11.09,59.51±11.02)μg/L、GH含量(68.91±9.10,68.42±9.03)μg/L、5-HT1AR与 5-HT结合活性( 39.90±8.36,37.27±6.59)及胫骨长度( 10.56±0.53,10.55±0.54)cm均较健康对照组［(40.89±8.74)μg/L,(44.87±8.92)μg/L,27.34±3.45,(9.48±0.63)cm］明显增高( P<0.01),同时这两组 TPH2含量较健康对照组升高( P<0.01)均差异有统计学意义。皂苷 d组脑组织 TPH2蛋白含量、 5-HT含量( 47.46±8.62)、 GH含量( 45.81± 7.14)、 5-HT1AR与 5-HT结合,活性( 30.87±5.52)及胫骨长度( 9.88±0.56)cm较健康对照组差异无统计学意义( P>0.05)。与皂苷 a组比较,皂苷 d组的脑组织 TPH2蛋白含量、 5-HT含量、 5-HT1AR与 5-HT结合活性及胫骨长度减少( P<0.05)GH含量明显减少( P<0.01),差异有统计学意义。与皂苷 d组比较,提取物组 GH含量、 5-HT1AR与 5-HT结合活性及胫骨长度增,加明显增高(P<0.01),5-HT含量增高( P<0.05),差异有统计学意义。结论柴胡提取物延缓慢波睡眠时长的主要成分为柴胡皂苷 a,其可     

施沛特治疗肩关节周围炎的临床验证报告

近年来 ,随着对生物学工程研究的不断深入 ,细胞因子在临床中的应用日趋广泛。为评价透明质酸钠对肩关节周围炎的治疗作用。作者自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 5月 ,应用施沛特注射液〔规格 :2ml∶2 0mg玻璃酸钠。批号 :(96 )卫药准字X 2 86号。厂家 :山东福瑞达制药有限公司。注册商标 :施沛特〕。治疗肩关节周围炎 4 6例 ,经过 6个月～ 1年的随访取得了较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,平均 5 7.4岁 ,其中肩峰下滑囊炎 4例 ,肱二头肌长头肌腱炎 9例 ,钙化性冈上肌…