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用双纸片协同试验和确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),用K-B法进行药敏试验,以了解儿科临床各种标本中产ESBLs菌的检出情况及其耐药特点。结果:各种临床标本中检出大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及其他相关菌166株,88株为产ESBLs菌,检出率为53.0%。其中大肠埃希菌125例,52例产ESBLs(41.6%); 肺炎克雷伯菌37株,32株产ESBLs(86.5%)。88档产ESBLs菌主要来自新生儿科(42.0%)和血液科(25.0%)。产ESBLs菌表现出严重耐药和多重耐药的特点。说明由于儿科抗感染的特殊性,各种标本中产ESBLs菌的检出率较成人为高。儿科医生应重视微生物标本的早期增益,根据药敏结果合理使用抗生素,切勿滥用三代头孢菌素。 相似文献
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目的:探讨肺炎链球菌是否产β-内酰胺酶。方法:对2002年9月至2003年4月在苏州大学附属儿童医院就诊的呼吸道感染患儿痰标本中分离到的23株肺炎链球菌进行β-内酰胺酶TEM基因PCR检测与PCR扩增产物直接测序分析。结果:23株肺炎链球菌经TEM基因PCR检测21株阳性,阳性率达91.3%。测得1号菌株(SR001)基因序列为TEM-1型,已登录美国国立生物信息中心,注册号:AY392531。结论:从肺炎链球菌中检出β-内酰胺酶TEM基因。肺炎链球菌对青霉素耐药机制包括产β-内酰胺酶。 相似文献
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新生儿黄疸常见病原体检测分析 总被引:1,自引:0,他引:1
黄疸是新生儿期常见症状之一 ,包括生理性黄疸和病理性黄疸。我们对 1996~ 1999年在我院新生儿病房住院的2 16例黄疸新生儿作了常见病原体的检测 ,结果如下。1 资料与方法1.1 病例 男 142例 ,女 74例。年龄 1~ 2 8天。早产儿 2 2例 ,体重 180 0~ 2 35 0 g ;足月儿 186例 ,体重 2 6 30~ 35 6 0g ;巨大儿 5例 ,体重 40 10~ 40 5 0 g ;足月小样儿 3例 ,体重 2 0 0 5~2 2 80g。根据出院诊断统计 ,生理性黄疸 31例 ,病理性黄疸185例。1.2 检测方法 采集抗凝血 2ml,用聚合酶链反应 (PCR)做TOX、CMV、HBV及HSV检测… 相似文献
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小儿化脓性中耳炎的病原学调查 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 调查小儿化脓性中耳炎的主要病原菌及其对抗生素的耐药情况。方法 对 5 2例化脓性中耳炎患儿的中耳分泌物进行细菌培养 ,每份标本分别用 5 %~ 7%羊血平板和自制改良巧克力平板分离 ,置烛缸培养。对获得的病原菌用K -B纸片琼脂扩散法行药物敏感试验。结果 分离出 46株致病菌 ,嗜血杆菌 (15株 )和金黄色葡萄球菌为主 ,嗜血杆菌对青霉素和复方新诺明的耐药率分别为 83.3%和 40 % ,以金黄色葡萄球菌为主的临床常见菌对氨苄青霉素和氧哌嗪青霉素的耐药率分别为 95 .5 %和 5 4.2 %。结论 嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌是本地区小儿化脓性中耳炎的主要致病菌 ,两者对青霉素类抗生素的耐药率皆较高。 相似文献
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四株分离自新生儿的ESBLs菌表型与基因型检测 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:研究 ESBLs表型与基因型的关系。方法:(1)药敏试验:K-B法,(2)ESBLs表型确认:双纸片协同法,(3)基因型检测:分别以TEM、SHV通用引物设计PCR体系,行PCR扩增,产物进行分段测序,由测序软件作全基因拼接。结果:1、3、4号菌株为Epn,2号菌株为Eco,其中2、3号株来自同一患儿的不同部位。4株均为TEM亚型,2、3、4号株之序列与国内已报道的TEM序列完全一致,1号株测得序列与2、3、4号株TEM序列有一个碱基因的差别。讨论:苏州地区至少存在两种TEM基因型。4株菌表型耐药状况严重,临床治疗效果不乐观。2、3号株来源于同一患儿不同部位,虽不同菌种,但耐药质粒为同一基因亚型,不排除不同种菌株之间的质粒传播的可能性。PCR及其产物的测序为ESBLs的研究提供了一种有效手段。 相似文献
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目的监测苏州地区儿童肺炎链球菌的临床分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2010年1月~2011年6月门诊与住院患儿各临床标本分离的1 521株肺炎链球菌,采用梅里埃链球菌和肺炎球菌药敏试剂盒ATB STREP5进行MIC测定。结果 1 521株肺炎链球菌对青霉素不敏感率为43.6%,其中耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)4.6%;低耐青霉素肺炎链球菌(PISP)39.1%。对阿莫西林、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明、喹奴普丁/达福普丁,氯霉素,左旋氧氟沙星的耐药率为20.6%,21.0%,99.3%,97.6%,76.2%,92.0%,75.3%,7.0%,0.13%,未检出耐万古霉素肺炎链球菌。结论苏州地区儿童肺炎链球菌对青霉素耐药以低耐为主,青霉素仍是一个有效药物。对耐青霉素肺炎链球菌需做细菌药敏试验后再根据药敏结果合理选择用药。 相似文献
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目的探讨儿童中枢神经系统感染脑脊液病原菌的构成及耐药性。方法全自动细菌鉴定仪VITEK32进行细菌鉴定和药敏实验并结合K B药敏实验法,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准进行结果判读。结果住院患儿中枢神经系统感染脑脊液标本1 990份共分离病原菌181株,检出阳性率9.1%(181/1 990)。细菌检出率95.0%(172/181),真菌检出率5.0%(9/181),其中肺炎链球菌19.3%(35/181),表皮葡萄球菌18.8%(34/181),大肠埃希菌17.1%(31/181)。3种主要细菌的分离率较高,主要集中分布在1岁以内患儿。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率较高,分别为41.9%(13/31)和50.0%(3/6)。主要的革兰阴性细菌大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对厄它培南和亚胺培南耐药率为0,未发现耐万古霉素的革兰阳性细菌。结论对中枢神经系统感染患儿脑脊液进行培养和药敏实验,根据药敏结果合理选用抗生素,对降低细菌的耐药和提高药物的敏感性,临床合理使用抗菌药物有指导作用。 相似文献
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婴幼儿猪霍乱沙门菌感染15例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
从不同病区的15例患儿的血液标本中校出猪霍乱沙门菌。为探讨其病原学意义进行调查,根据其起病情况、住院时间和临床表现,结合沙门菌感染的流行病学特征,考虑为院外散发感染而非院内交叉感染。本次检出的猪霍乱沙门菌为变异株,部分鞭毛抗原丢失,鉴定时需注意。鉴于本菌感染后复杂多样的临床表现和实验室检查特点,提示血肥达对沙门菌感染诊断有局限,早期血培养检出本菌为诊断的关键。 相似文献