鼻咽癌放射损伤的中药防治观察

目的观察中药养阴活血方防治鼻咽癌放疗致口咽放射损伤的疗效。方法将156例鼻咽癌住院患者随机分为A组(78例)、B组(78例),两组均接受相同条件的放射治疗,但A组放射治疗同时配合用自拟中药养阴活血方1号合剂治疗,B组是常规放射治疗。观察放疗后口咽黏膜放射反应的情况。结果放疗后两组的口咽黏膜急性放射反应总的发生率基本相似,但A组的程度比B组轻,Ⅰ、Ⅱ级比较差异有显著意义(P<0.05);口咽黏膜放射反应的初发时间,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论中药养阴活血合剂对放射性黏膜损伤有明显的防治作用。     

清肝解毒散结汤配合介入治疗用于原发性肝癌的远期疗效观察

目的 观察中药清肝解毒散结汤配合介入治疗原发性肝癌的远期疗效。方法 将110例原发性肝癌住院患者随机分为治疗组（60例）与对照组（50例）。两组均采用Seldinger’s技术行肝动脉栓塞化疗，治疗组同时加用中药清肝解毒散结汤治疗。观察两组的远期生存率及生存质量。结果 治疗后0．5年、1年、2年、3年生存率治疗组分别为88．33％、78．33％、51．67％、31．67％；对照组分别为84．00％、68．00％、30．00％、16．00％，2、3年生存率治疗组优于对照组（P〈0．05），卡氏评分及体重变化方面来评价患者生存质量，两组比较差异均有显著意义（P〈0．05）。结论 中药清肝解毒散结汤配合介入治疗原发性肝癌，可以提高远期生存率和患者生存质量。     

养阴活血方对鼻咽癌放疗减毒增效的临床观察

目的：观察中药养阴活血方对鼻咽癌放疗减毒增效的作用。方法：将100例初治鼻咽癌住院患者随机分为A、B两组，A组为中药养阴活血方配合常规放疗组50例，B组为单纯常规放疗组50例，观察两组的急性放射反应及放疗按时完成率、鼻咽原发灶及颈部肿大淋巴结的消退情况、放疗后1、3年生存率、复发率与转移率。结果：放疗后两组的口咽粘膜急性放射反应总的发生率基本相似，但A组的程度比B组轻，因此放疗按时完成率A组为98％，B组为84％（χ^2=4.40,P<0.05)。外照射剂量达50Gy时鼻咽原发灶消失率：A组为74％、B组为52％；前者高于后者（χ^2=4.29,P<0.05)。治疗后1、3年生存率两组比较差异无显著性。但两组3年生存者复发及转移率：A组为17.95%、B组为33.33%，组间比较差异有显著性（χ^2=4.92,P<0.05)。结论：中药养阴活血方配合鼻咽癌放疗可以减轻放疗反应，提高放疗按时完成率，从而减少放疗后复发及转移。     

格拉司琼胶囊与格拉司琼注射液治疗化疗所致的胃肠道反应疗效比较

目的观察盐酸格拉司琼胶囊(欧普定)联用地塞米松及胃复安防止化疗所致呕吐的临床疗效,同时选用盐酸格拉司琼注射液联用等量地塞米松、胃复安作对照组进行分析,比较两者的疗效.方法 45例接受顺铂或环磷酰胺加阿霉素联合化疗者随机分为两组,分别用欧普定联用地塞米松及胃复安,格拉司琼注射液联用等量地塞米松、胃复安防止化疗所致消化道反应,观察患者恶心、呕吐控制的有效率(CR+PR)并作比较.结果治疗组急性期止吐有效率90.9%,CR率77.2%.对照组有效率82%,CR率73.9%,迟发期有效率95%-100%,两药相若.结论欧普定与格拉司琼注射液疗效相同,防止化疗呕吐效果显著,联用地塞米松和胃复安可以提高两药疗效,尤其对迟发期呕吐取得较为满意疗效,口服治疗的优势在于费用少和使用方便.     

射频治疗肝癌、肺癌后机体反应及用药探讨

目的　了解肝癌及肺癌患者经射频治疗后的体温、血象变化 ,与治疗点数的关系 ,以探讨射频治疗前预防使用抗菌药物的原则。方法　对治疗的肺癌患者 2 6人 (30例次 )和肝癌患者 2 9人 (4 0例次 )的射频点数、体温、血象进行统计分析。结果　射频治疗 70例次有 37例次发热 ,其中 30例次伴有白细胞升高 ,31例次体温 <39℃ ,32例次持续发热时间 <6d。结论　射频治疗后 5 2 .86 %的患者出现体温升高 ,时间在 6d以内 ,白细胞升高 ,考虑为射频治疗后反应 ,仅给予围术期用药即可。如体温 >39℃ ,持续时间 >6d ,应给予联合强有力抗菌药物治疗。     

甲酰四氢叶酸加5-氟脲嘧啶48小时持续输注联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌临床观察

目的:观察甲酰四氢叶酸(CF)加5-氟脲嘧啶(5-Fu)48小时持续静脉输注联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期大肠癌的临床疗效及主要毒副反应。方法：29例经病理确诊的晚期大肠癌患者予CF200mg／m^2静脉滴注2h后静推5-FU500mg,而后用便携式静脉微量泵48h持续输注5-FU 2．4g／m^2,同时静滴L—OHP130mg／m^2,每21—28天为一周期,完成2个周期后开始评价疗效。结果：全组29例中,无完全缓解(CR),部分缓解(PR)9例,稳定(NC)12例,进展(PD)8例,总有效率为31．0％。主要毒副反应为消化道反应及神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度。并和既往30例采用CF加5-FU联合化疗的晚期大肠癌病例作对照分析。结论：甲酰四氢叶酸加5-氟脲嘧啶48h持续静脉输注联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌,患者耐受性好,近期疗效好,值得临床推广。     

格拉司琼胶囊与格拉司琼注射液治疗化疗所致的胃肠道反应疗效比较

目的 观察盐酸格拉司琼胶囊(欧普定)联用地塞米松及胃复安防止化疗所致呕吐的临床疗效，同时选用盐酸格拉司琼注射液联用等量地塞米松、胃复安作对照组进行分析，比较两者的疗效。方法 45例接受顺铂或环磷酰胺加阿霉素联合化疗者随机分为两组，分别用欧普定联用地塞米松及胃复安，格拉司琼注射液联用等量地塞米松、胃复安防止化疗所致消化道反应，观察患者恶心、呕吐控制的有效率(CR PR)并作比较。结果 治疗组急性期止吐有效率90．9％，CR率77．2％。对照组有效率82％，CR率73．9％，迟发期有效率95％—100％，两药相若。结论 欧普定与格拉司琼注射液疗效相同，防止化疗呕吐效果显著，联用地塞米松和胃复安可以提高两药疗效，尤其对迟发期呕吐取得较为满意疗效，口服治疗的优势在于费用少和使用方便。     

宫颈癌根治术后留置导尿管相关泌尿系感染分析

目的 探讨宫颈癌根治术患者留置导尿管相关泌尿系感染。方法 对86例宫颈癌根治术患者留置导尿管后泌尿系感染与其留置时间、膀胱冲洗次数、抗菌药物使用情况等关系进行分析。结果 留置导尿管<10 d,泌尿系感染率为0,膀胱功能恢复良好;留置导尿管>10 d,泌尿系感染率为10.26％,膀胱功能恢复不良占5.12％。膀胱冲洗1～3次,泌尿系感染率为12.50％;膀胱冲洗4～8次,泌尿系感染率为10.34％,无统计学差异。使用抗菌药物在7 d以内者,感染率为0,而使用抗菌药物在8～15 d者,感染率为11.11％。结论 留置导尿管时间越长,感染率越高。感染率不会因抗菌药物使用时间长而下降。     

浅谈肿瘤患者的健康教育需求与对策

目的 了解肿瘤患者对健康教育的需求,以便开展有效的健康教育。方法 采用自行设计的问卷向62位住院患者进行调查。结果 患者在不同阶段对健康教育形式和内容有不同的需求,需求最多的是治疗期间相关知识和康复知识。结论 在肿瘤患者中开展健康教育是必要的,医护人员应不断提高业务水平,在作好心理护理的同时不失时机地、形式多样地开展健康教育。