脑梗死致体像障碍2例报告

脑梗死因病灶部位不同，表现出各种各样的症状、体征。其中，右顶叶脑梗死致体像障碍在临床上较少见，现将2004年及2005年所遇到的2例报告如下。     

早期应用固尔苏预防早产儿RDS临床观察

目的 观察肺表面活性物质(PS)早期应用预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 对18例早产儿生后早期使用PS(6 h内)气管内注入预防性用药预防早产儿RDS.结果 2例发生RDS,住院时间、吸氧浓度、吸氧时间缩短,后遗症减少,获得满意疗效,使用中未发现明显不良反应.结论 早产儿RDS发生率高,在出生后早期气管内注入PS预防性用药,能减少RDS发生率及减轻疾病严重度,降低病死率,从而提高早产儿存活率,安全性也比较好.     

不典型川崎病18例临床分析

川崎病( Kawasaki Disease,KD)为临床较常见的一种急性病发热出疹性病变[1].根据有关报道显示,KD在近些年的发病率呈上升趋势,同时部分患者临床症状与川崎病的诊断标准不完全吻合,或仅具备其中的2～3项,被称为不典型KD,发病率可达10％～36％[2].不典型KD易造成临床的误诊或漏诊,延误治疗时间,造成患儿病情恶化,出现心血管病变等并发症状,严重威胁生命健康.笔者选取诊断为KD的患者共65例进行临床分析,旨在探讨不典型KD的临床表现特点为该病的治疗提供实践依据.     

埋藏式起搏器100例随访观察

目的：研究安装埋藏式起搏器的并发症变化的预防方法，总结低能量输出起搏的安全性。方法：对100例（114例次）埋藏式起搏器进行登记随访，对比分析，时间以1993年前后为界限，结果：使用双胺起搏器从26％上升到67％；置入途径经锁骨下静脉。从44％上升到86％；并发症起搏器裸露或合并感染，从11％下降到1．4％，感知不良从零上升到5．4％，100例中低能量输出起搏45例占50％，随访中观察起搏安全，设计的数据合理，结论：起搏技术进步的表现是使用双胺起搏器增多，经锁骨下静脉置入增多，感染和起搏器裸露减少，而感知不良增多，但均经程控恢复感知，低能量输出起搏，最低的输出电压心房为1．0V，心室为1．6V，脉宽为心房0．1ms，心室0．06ms，程控技术的应用为患者带来效益。     

B型超声诊断急性心肌梗塞合并室间隔穿孔1例报告

患者,女,52岁。主因突然心前区剧疼持续2小时伴大汗、恶心来我院急诊。即刻描记心电图、STV_1—V_4导联抬高呈急性心肌梗塞过急损伤期,于1985年10月11日收住院。查体:T36℃,P120,Bp140/100,除心界向左下扩大心音低外,余均正常.入院后又描记心电图V_1—V_4呈QS型伴ST抬     

新生儿肺透明膜病并发气漏11例胸部X线表现分析

新生儿肺透明膜病（HMD）是狭义的新生儿呼吸窘迫综合征,特指因缺乏肺泡表面活性物质引起的呼吸窘迫综合征。气漏是HMD较严重的并发症之一,容易被X线检查发现。2003年1月至2009年1月,本院共收治HMD患儿91例,其中合并气漏11例（12.1%）。     

外伤性假性冠状动脉瘤所致下后壁心肌梗死

1　病例资料男 ,4 0岁。因胸部刀伤急诊入某医院抢救 ,术中发现右心房刀伤 ,术中曾发生心脏骤停 2次 ,经心脏按压复苏成功 ,予大量输血抢救并行右心房修补术 ,术后痊愈出院。术后 2 8天自觉左肩疼痛到我院就诊。行心电图检查示Ⅱ ,Ⅲ ,ａＶＦ ,Ｖ7～ 9导联呈 ｑＲ型 ,Ⅱ ,Ⅲ ,ａＶＦ ,Ｖ1～ 6的Ｔ波倒置 ,以急性心肌梗死恢复期入院。超声心动图检查示右冠状动脉内经增宽约 7ｍｍ ,其内透声欠佳 ,拟诊心脏外伤所致心肌梗死。即行选择性冠状动脉造影 ,结果冠状动脉呈均衡型 ,左冠状动脉正常 ,右冠状动脉近端窦房结动脉发现第一转折处有直径 8…     

原发性高血压遗传度的研究

对５１４例原发性高血压家族史进行Ｆａｌｃｏｎｅｒ法遗传度研究，结果表明，高血压组一级亲属现患率为１８．７９％较对照组（５％）高约４倍，男先证者父亲高血压现患率高于其母亲的现患率，而女性先证者则相反。旧Ｆａｌｃｏｎｅｒ方法进行性别分层计算，高血压遗传度估计为７１．７４±２．９７％。研究表明原发性高血压的分布有明显家族聚集性，其遗传倾向有明显的性别差异。     

急性下后壁心肌梗塞胸前导联ST压低临床意义的探讨

对52例急性下壁心肌梗塞出现胸前导联ST段压低患者的ECG演变和临床表现进行观察,并以SGOT峰值预测梗塞面积大小,结果提示下壁心肌梗塞出现胸导联ST段压低,持续时间长,且不随下后壁导联ST段抬高的恢复而消失者,为前壁有严重缺血及损伤的征象。     

缬沙坦对不同血压及左心室重塑的影响

目的　观察缬沙坦的降血压效果及其对左心室重塑的影响。方法　 3 0例高血压 (EH)伴左心室肥厚 (LVH)患者口服缬沙坦80～ 160 mg,每日 1次 ,总疗程 16周。扩张型心肌病 (DCM) 3 0例为对照 ,经心脏彩色超声多普勒 (UCG)检查心脏结构两次 ,观察其对左心室重塑的影响 ,同时监测药物不良反应。结果　 EH+ L VH治疗后血压下降总有效率达 80 % ,P<0 .0 1。DCM组治疗前后血压无明显降低 ,P>0 .0 5 ,无显著低血压副作用。UCG提示左心室重量指数 (L VMI)治疗后下降明显 ,P<0 .0 5。结论　长期应用缬沙坦在降血压的同时能逆转左心室肥厚 ,对单纯心脏扩大的 DCM患者在治疗中无明显低血压副作用 ,是一种很好的改变左心室重塑的药物之一