2型糖尿病肾病微炎症反应与急性脑梗死关系的研究

目的:检测2型糖尿病肾病(DN)合并急性脑梗死患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平,并探讨DN微炎症反应与急性脑梗死发生的关系.方法:选取2006年1月至2009年6月在我院住院的急性脑梗死患者96例,观察患者尿白蛋白排泄率(UAER)、hs-CRP、神经功能缺损评分(NIHSS)等指标,并根据UAER检测结果将2型糖尿病(T2DM)患者分为正常蛋白尿组(NA)、微量白蛋白尿组(MA)及临床白蛋白尿组(CP).结果:本组96例急性脑梗死患者中合并T2DM占58.33%(56/96).患者hs-CRP T2DM组明显高于非T2DM组,差异有统计学意义(P<0.01).T2DM组各组间及与非T2DM组比较,NA与非T2DM组间hs-CRP水平无显著性差异.NA与MA及非T2DM组患者hs-CRP比较差异均有统计学意义(P<0.01);CP与MA相比,hs-CRP水平有显著性差异(P<0.01).NIHSS T2DM组明显高于非T2DM组(P<0.01),并且死亡率T2DM组明显高于非T2DM组,差异有显著性统计学意义(P<0.01).hs-CRP阳性组死亡率明显高于hs-CRP阴性组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:急性脑梗死合并DN患者普遍存在微炎症反应,这可能影响急性脑梗死患者病情及其预后.hs-CRP或许可作为预测DN合并急性脑梗死患者病情程度及预后的重要指标.