实时超声引导经皮气管切开术在ICU中的应用

目的 本研究旨在探讨实时超声引导下经皮扩张气管切开术（ultrasound guided percutaneous dilatational tracheostomy,US-PDT）同常规经皮扩张气管切开术（PDT）在ICU患者中的临床应用情况。方法 选取2016年7月~2017年11月间于台州市中西医结合医院治疗的需行气管切开术的患者共计84例,将其依据超声定位并按照患者的手术困难程度评估将患者分为观察组及对照组,观察组40例,对照组44例。观察组患者采用US-PDT法,对照组患者采用PDT法。分别记录并比较两组患者的手术总时间、手术难易程度、单次穿刺成功率及并发症情况。结果 平均手术时间观察组为10.6±3.2min,对照组为14.2±4.8min,两组比较差异有统计学意义（t=9.532,P<0.05）;单次进针成功率观察组为95.00%（38/40）,对照组为65.91%（29/44）,两组比较差异有统计学意义（χ²=7.541,P<0.05）;平均进针深度观察组为18.9±5.2mm,对照组为23.1±6.0mm,两组比较差异有统计学意义（t=11.464,P<0.05）。两组患者不良反应发生率间差异有统计学意义（χ²=8.635,P<0.05）。两组患者的手术难易程度比较,差异有统计学意义（t=7.534,P<0.05）。结论 实时超声引导下经皮扩张气管切开术在临床中应用效果良好,值得推广使用。