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1.
桡动脉解剖及获取技术在冠状动脉搭桥手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨冠状动脉搭桥术中桡动脉的获取技术方法及应用效果。方法:回顾性总结72例冠状动脉搭桥手术中取桡动脉的经验,介绍获取桡动脉的技术方法和体会。结果:在使用桡动脉获取技术的患者中,3例出现手术切口及手背皮肤术后短时间内麻木,其他患者无前臂感觉及活动障碍,无前臂缺血并发症。结论:当术前评价证实手部桡动脉供血区域有足够的侧枝循环时,桡动脉是最好的搭桥血管之一. 相似文献
2.
目的:探讨完全性肺静脉异位连接(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC.)的解剖分型及其临床意义。方法:46例TAPVC患者按照Darling分型方法分型,并将心上型和心内型各分为2个亚形。将全组病例分成梗阻型和非梗阻型。对照术前患者的临床症状及体征及术后疗效。结果:46例TAPVC中心上型25例,肺静脉总干经垂直静脉连接于上腔静脉23例,肺静脉总干直接开口于右侧上腔静脉2例;心内型17例,肺静脉总干开口于冠状静脉窦11例,开口于右心房6例;心下型4例。肺静脉总干通过垂直静脉连接于肝门静脉。肺静脉回流梗阻7例,均依据解剖分型选择手术治疗。死亡4例,余康复出院。结论:TAPVC的解剖分型对其临床诊断及治疗有较高的价值。 相似文献
3.
平衡超滤加改良超滤对婴幼儿体外循环术后血清炎症介质水平的影响 总被引:2,自引:1,他引:1
目的观察平衡超滤加改良超滤对低体重婴幼儿体外循环术后血清炎症介质水平的影响。方法40例低体重先天性心脏病患儿,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组在体外循环术中施行平衡超滤加改良超滤技术,对照组未应用超滤技术。测定两组患儿术前、体外循环术后即刻及3、6、24h血清肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6、8水平。结果体外循环后各时点观察组患儿血清TNF—α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组。结论平衡超滤加改良超滤技术可显著降低体外循环术后患儿血清TNF—α、IL-6、IL-8的水平。 相似文献
4.
5.
应用不同浓度的C-myc反义寡核苷酸处理体外培养的经10-8mol/L内皮素-1(ET-1)诱导的人肺动脉平滑肌细胞,通过细胞计数和3H-TdR掺入值观察该反义核酸对细胞增殖及DNA合成的抑制作用,应用斑点杂交法检测平滑肌细胞C-fos和C-mycmRNA的表达水平。结果表明,10、20、50μg/ml反义寡核苷酸对细胞计数和3H-TdR掺入值与对照组相比抑制率分别为11.9%和12.3%(P<0.05),21.6%和14.7%(P<0.01),36.3%和27.2%(P<0.01);对C-mycmRNA表达抑制率分别为71.3%(P<0.05),80.7%(P<0.05),92.5%(P<0.01);50μg/ml反义核酸对C-fosmRNA表达抑制率是79.7%,10、20μg/ml组无抑制作用。C-myc反义核酸能显著抑制内皮素诱导的人肺动脉平滑肌细胞增殖,其作用系依赖反义核酸的序列特异性和剂量依赖。 相似文献
6.
右心衰是心脏移植术后常见并发症,也是导致心脏移植患者术后死亡的常见原因之一。我院应用体外膜肺氧合技术(ECMO)抢救心脏移植术后严重右心衰患者1例获得成功。 相似文献
7.
肺动脉灌注HTK液对肺动脉高压先心病患儿术后的肺保护作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究体外循环期间肺动脉灌注HTK保护液对合并肺动脉高压的先心病患儿的肺保护作用。方法 将40例合并肺动脉高压的先心病患儿随机分为灌注组(体外循环+HTK液肺动脉灌注,n=20)和对照组(体外循环, n=20),进行心内畸形矫治,并于麻醉前、主动脉开放时、开放后6 、12 、24h 分别抽取动脉血样,测定血清中白介素-6(IL-6)和丙二醛(MDA)的浓度,并在相应的时间点抽取动脉血样行血气分析,计算各时间点的呼吸指数(RI)及氧和指数(OI)。结果 术后两组患儿血清中IL-6和MDA的浓度较术前明显升高,但灌注组明显低于对照组(P<0.05)。灌注组患儿术后的RI及OI明显好于对照组(P<0.05)。结论 体外循环期间行肺动脉灌注HTK液对合并肺动脉高压的先心病患儿有一定的肺保护作用。 相似文献
8.
目的探讨大剂量乌司他丁在深低温停循环(DHCA)状态下对主动脉夹层体外循环(CPB)患者肺脏的保护作用。方法 36例急性A型主动脉夹层行DHCA下大血管手术。患者被随机分为乌司他丁组(n=18,接受总剂量为20 000 IU/kg乌司他丁)和对照组(n=18,接受等体积的0.9%生理盐水)。在麻醉诱导后(T0),主动脉阻断后30 min(T1)、停机后3 h(T2)、停机后6 h(T3)和停机后9 h(T4)五个时间点测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-8,肺功能参数(除外T1)等。结果乌司他丁组细胞炎性因子浓度较对照组在T1到T4之间显著降低,两组均在T2时间点出现峰值。与对照组在T2~T4的肺功能参数相比,乌司他丁组术后肺泡-动脉氧分压差、生理死腔、吸气峰压和平台压均显著降低,且静态顺应性和动态顺应性更好,显著缩短气管插管时间和重症监护室停留时间。结论大剂量乌司他丁可降低DHCA术后患者的细胞炎性因子水平,减少肺部损伤,改善CPB后肺功能,最终缩短气管插管和重症监护室停留时间。 相似文献
9.
1996年 1月至 2 0 0 1年 5月 ,我院实行冠状动脉搭桥术 41例 ,收到较好效果 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组男 34例 ,女 7例 ,35~ 73岁 ,平均 (4 6 .5± 6 .3)岁。 12例因瓣膜病同时行瓣膜置换术 ,其中二尖瓣置换 7例 ,主动脉瓣置换 3例 ,双瓣膜置换 2例 ,左房血栓清除4例。 2 9例单行冠状动脉搭桥术 ,不稳定性心绞痛 2 4例 ,稳定性心绞痛 5例。陈旧性心肌梗塞 13例 ,室壁瘤 2例。合并高血压者 14例 ,糖尿病 4例 ,颈动脉狭窄 2例 (轻、中度各 1例 ) ,肺功能损害 2例 ,动脉血氧分压分别为 8.2kPa、6 .5kPa,肝、肾、肺… 相似文献
10.