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1.
2.
背景:对于脊椎以外的骨折而言,补充口服维生素D的预防作用和用量仍无定论。
目的:评估补充维生素D在预防老年髋骨骨折和非脊椎骨折方面的效果。
数据来源:使用MEDLINE、Cochrance对照试验记录(1960~2005年)以及EMBASE(1991-2005年),对英文和非英文文章进行系统回顾。通过与临床专家接触,通过检索美国社会骨和骨矿研究协会提供的参考文献和摘要(1995~2004年).进一步寻找更多的研究。检索词包括随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)、临床对照试验、随机分配、双盲法、维生素D3、维生素D2;25-羟基维生素D、骨折、人类、老年、摔倒和骨密度。
研究选取:纳入的研究仅限于口服补充维生素D(维生素D3、维生素D2、补钙或不补钙)与补钙或安慰剂比较的双盲RCTs。试验于检查髋部骨折或非脊椎骨折的老年人(年龄≥60岁)中进行。数据提取:两位作者根据预先规定独立提取相关数据,其中包括研究质量指标。
数据综合:所有的汇总分析均以随机效应模型为基础。5项有关髋部骨折的RCTs(n=9294)和7项有关非脊椎骨折危险的RCTs(n=9820)符合我们的纳入标准。所有试验均使用了维生素D3。对髋部和非脊椎骨折预防研究的异质性亦进行观察,用低剂量(400IU/d)和高剂量(700~800IU/d)分别合并RCTs后异质性消失。与补钙或安慰剂相比,每天服700~800IU的维生素D可使髋部骨折的相对危险(relative risk,aa)下降26%(3项RCTs共计5572人;RR,0.74;95%可信区间[confidence interval,CI],0.61~0.88),使非脊椎骨折的相对危险下降23%(5项RCTs共计6098人;RR,0.77;95%CI,0.68~0.87)。每天服400IU的维生素D(2项RCTs共计3722人;髋部骨折RR,1.15;95%CI,0.88~1.50;非脊椎骨折RR,1.03;95%CI,0.86—1.24)未见明显获益。
结论:口服补充维生素D(700~800IU/d)可以降低尚能活动的老人或慈善机构收容的老年人发生髋部骨折和脊椎以外骨折的危险,每天口服400IU维生素D并不足以预防骨折。 相似文献
3.
柳蕴 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(5):1-4
药物流产后索氏梭菌相关的致命中毒性休克综合征;复合型口服避孕药在系统性红斑狼疮妇女中的应用;绝经后早期乳腺癌患者应用来曲唑和他莫昔芬的疗效比较[编者按] 相似文献
4.
5.
朱国栋 《现代泌尿外科杂志》2006,11(3):184-184
血管内皮细胞生长因子(VEGF)在维持肿瘤微脉管系统中发挥了重要作用,针对其进行抗新生血管的治疗已成为肿瘤治疗的新靶点。VEGF受体(VEGFR)特别是VEGFR2,在上皮性肿瘤细胞中的表达异常,使VEGF以自分泌或旁分泌方式刺激肿瘤细胞生长并发生转移。 相似文献
6.
7.
陈晨 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(4):47-53
严重脑损伤后17年的社会心理调整;由琥珀酸脱氢酶(SDHA)黄素蛋白(Fp)亚单位突变所致Leigh综合征;动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期循环中的内皮细胞激活标记物水平:与脑缺血事件和预后的关系;CSF前列腺素E2水平与认知功能下降和阿尔茨海默病存活率的关系;变异型克罗伊茨费尔特-雅各布病患者的CSF磷酸-tau蛋白浓度升高:诊断和病理学意义。 相似文献
8.
右脑、左脑。我们大脑皮质的两部分同心协力工作。但是又有自己偏爱的任务:左半球,对身体的右半部分下达命令,与我们的计算和对问题的逻辑解答的能力息息相关.并在很大程度上控制我们的语言能力:右半球。负责对形状进行分析、对类比信息分析处理。并对声音产生记忆。 相似文献
9.
阿格雷(Peter Agre)博士,美国杜克大学医学院细胞生物学系教授,约翰斯霍普金斯大学医学院生物化学系客座教授。阿格雷教授其研究成果在于分离出了长期以来所搜寻的特定输送水分子的通道。这一发现开启了针对细菌、植物和哺乳动物水通道的系列生化、生理和遗传研究之门,从而使得研究人员可以仔细跟踪水分子通过细胞膜的过程,并了解为何只有水分子而不是其他小分子能够通过细胞膜,阿格雷博士也因此获得了2003年诺贝尔化学奖。 相似文献
10.
朱冰坡 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(4):59-62
冠状动脉正常的胸痛患者对β-肾上腺素能刺激的高动力心肌反应;高敏C-反应蛋白:一种新的成功心脏复律后再发房颤的预测因素;起源于右室流出道的早搏所诱发的特发性室颤和多形性室性心动过速等恶性心律失常;持续性房颤患者节律控制治疗的性别差异:来自心率控制与心脏电复律(RACE)研究的资料;立位耐力较差的正常受试者其姿势晃动增加;[编者按] 相似文献