干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂临床观察

目的　观察干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法　将 178例重度宫颈糜烂的病人随机分为干扰素配合微波治疗组 (治疗组 )和单纯微波治疗组 (对照组 )各 89例 ,治疗组采用微波治疗仪治疗 ,微波输出功率为 3 0～ 5 0W ,子宫颈糜烂面由内向外进行点灼凝固治疗 ,使糜烂面全部变白为止 ,治疗当天将干扰素栓于睡前置于阴道后穹窿 ,,隔日放 1枚 ,6枚为一疗程 ;对照组仅采用微波治疗 ,方法同治疗组。结果　治疗组痊愈率为 2 5 .84% ,显效率为 5 0 .5 6% ,总有效率为 96.63 % ;而对照组痊愈率为8.99% ,显效率为 2 9.62 % ,总有效率为 66.2 9% ,两组比较P值均 <0 .0 1,两级的差异有非常显著性意义。结论　干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂既迅速有效地去除了局部病灶 ,又对潜伏感染进行了治疗 ,从而提高了疗效 ,值得临床推广使用     

1例CIITA新发突变致MHC-Ⅱ类分子缺陷病的临床与分子特征

目的探讨1例CIITA基因突变所致MHCⅡ类分子(major histocompatibility complex classⅡ,MHCⅡ)缺陷病患儿临床与分子特征。方法分析1例在重庆医科大学附属儿童医院就诊的MHCⅡ类分子缺陷病患儿的临床资料、实验室检查,Sanger测序分析患儿CIITA基因序列、PCR法检测T细胞受体长度多样性,流式细胞术检测HLA-DR蛋白表达。结果患儿,男,2岁2月,3月起病,表现为反复腹泻、呼吸道感染、持续CMV感染、卡介苗病、重度营养不良,IgG、IgA下降、IgM升高,CD4~+T细胞比例下降但数量正常、CD4/CD8比例倒置。CIITA基因复合杂合突变,c.3223CT来源于父亲;c.1240delC来源于母亲,为未报道新发突变。患儿B细胞和单核细胞表面的HLA-DR表达明显降低,T细胞功能轻度受损。确诊后患儿行单倍体造血干细胞移植,因发生严重的移植物抗宿主病死亡。结论经临床、免疫学筛查、基因及流式细胞术检测,确诊MHCⅡ类分子缺陷患儿1例,其母源突变c.1240delC既往未见报道。反复多病原感染伴有CD4+细胞比例和(或)数量下降需警惕该病可能,综合临床与实验室检查行MHC-Ⅱ蛋白表达及基因测序可确诊该病,造血干细胞移植是目前根治的唯一办法,但成功率较其他联合免疫缺陷病低。     

熵正则化磁共振成像理论及迭代算法

实际的磁共振成像系统 ,通常仅能收集有限的频谱数据 ,傅立叶变换法重建的图像存在Gibbs伪影 ,且分辨率有限。我们提出的熵正则化磁共振成像方法是考虑与原始频谱数据一致性的条件下 ,熵极大化而获得的结果。重建的图像具有无限的分辨率 ,降低Gibbs伪影及信号中的噪声。本算法的稳定性优于模型最大熵法[12 ] 。对截断及噪声的频谱数据的成像结果证实了我们方法的有效性     

复发性口疮的活血化瘀疗法

复发性口疮(Rou)是口腔粘膜最常见病,其病因未明。本对复发性口疮病人除常规局部治疗外,采用活血化瘀疗法,治疗6个月。并与中药锡类散治疗Rou相对比,结果表明,活血化瘀疗法可以减少Rou的疼痛,促进愈合,延长复发时间。现报告如下。     

Ⅰb-Ⅱb期手术治疗的宫颈腺癌卵巢转移及预后分析

目的　探讨Ⅰb—Ⅱb期手术治疗的宫颈腺癌卵巢转移的高危因素 ,并分析预后因素。方法　回顾性研究 32例Ⅰb—Ⅱb期手术治疗的宫颈腺癌的临床病理特点 ,应用 χ2 检验及logistic回归分析探讨 4例卵巢转移的高危因素 ;应用Kaplan -Meier法及Cox回归模型分析预后因素。结果　单因素分析提示卵巢转移的高危因素是临床分期和盆腔淋巴结转移 ,但多因素分析没有发现有统计学意义的危险因素。Cox回归提示肿瘤大小和盆腔淋巴结转移是独立预后因素。结论　对于有高危因素的宫颈腺癌 ,术中保留卵巢需要慎重。     

同种异体原位肝移植10例

目的总结我院自2003-09以来,开展的10例同种异体原位肝移植术的手术过程及经验体会。方法本组9例患者接受背驮式原位肝移植手术,1例接受经典非转流式原位肝移植手术。3例术后应用环孢霉素A+霉酚酸酯+甲基泼尼松龙三联预防排斥反应,7例应用普乐可复、霉酚酸酯、甲基泼尼松龙预防排斥反应。应用抗生素、抗真菌、抗病毒药物预防感染,口服拉米夫定、静脉滴注乙肝免疫球蛋白预防乙肝复发。结果10例手术全部成功,无严重并发症发生,患者生存至今,生活质量良好。多普勒超声扫描提示肝动脉血流正常,1个月后肝功能检查基本正常。结论原位肝移植术是治疗终末期肝病的唯一有效的手段,围手术期的正确处理和并发症的有效预防是手术成功的关键。     

围绝经期女性子宫内膜异位症的药物治疗

围绝经期（又称更年期）女性生理变化主要表现为卵巢功能减退、生殖激素水平下降，以及潮热出汗等更年期症状、血胆固醇升高、骨质丢失加速等。子宫内膜异位症是女性常见病。一般认为，绝经后子宫内膜异位病灶可以逐渐消退，因而许多围绝经期患者不愿手术，而选用保守性药物治疗。这些药物可对机体的血脂、骨密度等方面产生不利的影响，因此对围绝经期妇女在临床应用时需特别注意，用药选择上应遵循个体化原则，在不影响疗效的前提下，尽量选用对血脂或骨密度影响小的药物，或者合并应用改善血脂或骨密度的药物。     

免疫调节与疾病

人体免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成,是免疫功能发挥的物质基础。免疫器官包括中央免疫器官(骨髓和胸腺)和周围免疫器官(淋巴结、扁桃体、肝、脾和肠道淋巴组织)。免疫细胞主要有T、B淋巴细胞,巨噬细胞(Mφ)和中性粒细胞(PMN),均来自骨髓多能干细胞(SC)。SC在骨髓     

晚期卵巢上皮癌新辅助化疗

晚期卵巢上皮癌预后很差，其主要预后因素为术后残留病灶大小。减少手术残留病灶，提高手术满意率，是每个妇科肿瘤医生的目标。提高手术满意率的手段之一是新辅助化疗(NACT)，即术前辅助化疗。现就新辅助化疗的定义、适应证、方法及疗效作一综述。