大鼠孤束核内H3受体对哮喘发作时脑组织中Fos蛋白表达的影响

目的:探讨大鼠孤束核(NTS)内组胺H3受体对哮喘发作时大脑Fos蛋白表达的影响及其意义。方法:取健康雄性SD大鼠制备哮喘模型并诱发哮喘发作,采用中枢立体定位及微量注射技术,分3组分别在NTS内微量注射无菌生理盐水、H3受体激动剂R--αmethylhistamine(RMHA)以及H3受体拮抗剂thioperamide(Thio)加RMHA,用SABC免疫组织化学方法测定大鼠哮喘急性发作后1 h Fos蛋白在丘脑至延髓平面各核团的分布情况。结果:与哮喘组相比,哮喘大鼠NTS内微量注射1μg RMHA,丘脑室旁核、下丘脑室旁核、室周核、NTS等核团Fos蛋白表达减少,阳性细胞数降低,差异有显著性(P<0.01);而用Thio 5μg预处理则可拮抗RMHA的上述效应。结论:NTS内H3受体可能通过丘脑室旁核、下丘脑室旁核和室周核等脑区相关神经元参与对哮喘的神经调控,从而可能抑制哮喘发作。     

胃十二指肠吻合口异常肌电活动对胃排空的影响

目的 探讨胃十二指肠吻合口临近区域的肌电活动对胃排空功能的影响.方法 将32只SD大鼠分成两组,实验组（16只）行幽门切除加胃十二指肠吻合术,吻合口两侧植入电极,对照组（16只）行假手术并于幽门两侧植入电极.记录跨吻合口和幽门的肌电活动：用放射性核素法评估近端胃、远端胃排空功能.结果 术后1周,实验组和对照组胃慢波频率分别为（0.8±1.4）次/min和（3.3±1.2）次/min（P＜0.01）,十二指肠慢波频率分别为（2.1±0.6）次/min和（11.1±0.7）次/min（P＜0.01） 两组均未见跨越吻合口的慢波传导.术后12～16周,两组胃慢波频率分别为（8.7±0.6）次/min和（4.0±0.4）次/min（P＜0.01）,十二指肠慢波频率分别为（11.1±0.8）次/min和（10.8±0.7）次/min（P＞0.05） 实验组十二指肠的慢波通过吻合口向胃传导,亦可见到胃慢波通过吻合口向十二指肠的传导.术后12～16周,实验组和对照组平均近端胃半排空时间分别为14.7 min和13.6 min（P＞0.05）,平均胃内核素残留率分别为25.4%和39.4%（P＞0.05）：平均远端胃半排空时间分别为25.3 min和10.5 min（P＜0.01）,平均胃内核素残留率分别为46.4%和18.7%（P＜0.01）.结论 胃肠吻合口区域肌电活动异常是导致幽门切除术后胃排空延迟的重要原因之一.     

下腔静脉呼吸变异度预测下肢驱血带引起容量变化的研究

目的在全麻机械通气条件下运用下腔静脉呼吸变异度(VIVC)评估下肢骨科手术中上驱血带引起的容量变化。方法选取2017年3月至2017年10月拟在全麻联合神经阻滞下行单下肢lisfranc损伤手术患者37例,男19例,女18例,年龄25～50岁,BMI 20～30kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。所有患者在全身麻醉联合神经阻滞下记录上驱血带前即刻和上驱血带后即刻HR、平均动脉压(MAP)、每搏量(SV)和上驱血带前即刻下腔静脉呼吸变异率(VIVC)。根据上驱血带前即刻和上驱血带后即刻SV增加百分比(ΔSV)是否≥13%将患者分为有反应组(ΔSV≥13%,R组)和无反应组(ΔSV13%,NR组),R组18例,NR组19例。分析VIVC与ΔSV的相关性,绘制VIVC的受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估VIVC评测使用上驱血带造成的容量变化的临床价值。结果R组上驱血带前即刻SV明显低于上驱血带后即刻(P0.05)。上驱血带前即刻R组VIVC明显高于NR组(P0.05)。VIVC与ΔSV呈线性正相关关系(r=0.627,P0.001)。将诊断金标准定为ΔSV≥13%,进行VIVC的ROC曲线绘制,计算得出曲线下面积(AUC)是0.886(95%CI0.734～1.000,P 0.01)。VIVC判断容量变化的阈值是15.97%,灵敏度88.9%,特异度为93.3%。结论在下肢骨科手术中,上驱血带前VIVC与上驱血带引起的SV变化值呈线性正相关关系,使用超声测量的VIVC能对驱血引起的容量变化进行预测,当VIVC为15.97%时,其预测灵敏度88.9%,特异度为93.3%。     

柴胡注射液对噪音所致学习记忆障碍小鼠的改善作用及机制

目的 观察柴胡注射液对噪音所致学习记忆障碍的改善作用,并初步探讨其机制.方法 选择雌雄昆明种小鼠44只随机分为3组.柴胡组小鼠每日一次给予400 mg/kg柴胡注射液腹腔注射,噪音组和正常对照组腹腔注射等体积生理盐水.给药后30 min后给予柴胡组和噪音组小鼠93 dB的噪音4 h,连续12 d,正常对照组不给噪音.第9天开始,噪音后1 h进行Y-迷宫分辨学习,记录其学习和记忆成绩.测完记忆后立即断头取脑,去除小脑和脑干仅留大脑,匀浆后测脑组织中SOD、AchE活性和MDA含量.结果 噪音使小鼠学习、记忆成绩[分别为(12.07±2.71)次,(7.13±0.99)次]下降(P＜0.01),脑组织SOD、MDA[分别为(146.13±30.35)nmol/mgprot, (5.62±0.85) nmol/mgprot]活性升高(P＜0.01),而AchE活性[ (1.07±0.12))U/mgprot]下降(P＜0.01);柴胡注射液能逆转噪音所致学习成绩障碍,使小鼠学习、记忆成绩提高(P＜0.01),脑组织SOD、MDA活性下降(P＜0.01),而AchE活性升高(P＜0.01),接近正常水平.结论 柴胡注射液能改善噪音所致学习记忆障碍,其机制可能与提高脑组织抗氧化能力和乙酰胆碱酯酶含量有关.     

脑功能状态仪疼痛指数在患者术后疼痛评估中的应用

目的研究脑功能状态仪疼痛指数(PI)在术后患者疼痛评估价值和应用。方法选择2016年5月至2018年9月本院骨科四肢创伤患者200例,男114例,女86例,年龄23～63岁,BMI 20～25 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。分别采用脑功能状态仪疼痛指数(PI)和视觉模拟评分法(VAS评分)对患者术后2、6、24和48 h疼痛进行评分,并记录不同疼痛程度患者的例数。比较两种方法的评分时间、分析两者评价的一致性。结果脑功能状态仪PI评估患者疼痛所需的评分时间为(2.36±0.67)min,VAS评分评估患者疼痛所需的评分时间(2.24±0.59)min,差异无统计学意义,但PI可以连续评估患者的疼痛,评估不可主观交流的患者疼痛。PI与VAS评分在术后2、6、24和48 h疼痛评分加权Kappa分析显示具有一致性,其中术后2 h两者的一致性Kappa值最高。结论脑功能状态仪PI与VAS评分对患者术后疼痛的评分具有较高的一致性。PI可以有效评估患者在各种状态下的疼痛程度,有利于临床镇痛工作的开展。     

下丘脑室旁核经迷走神经复合体对哮喘大鼠的神经调控研究

为探讨下丘脑室旁核对哮喘大鼠的神经调控途径,取健康雄性SD大鼠制备哮喘模型并诱发哮喘发作,运用WGA-HRP逆行追踪法与免疫组织化学染色法(ABC法)相结合的双重标记方法,在光镜下观察向迷走神经复合体(DVC)发出投射的下丘脑室旁核(PVN)神经元内Fos蛋白的表达情况。结果显示:PVN内有三种阳性细胞,即HRP逆行标记神经元、Fos样免疫阳性神经元和HRP/Fos双标神经元。这些神经元主要见于PVN小细胞部的内侧亚核和外侧亚核,散在分布于背侧亚核,在前小细胞亚核内未见阳性反应;Fos样免疫阳性细胞呈双侧分布,且HRP逆标神经元,HRP/Fos双标神经元也为双侧分布,但以注射区同侧占优势。HRP/Fos双标神经元占HRP标记细胞的44.22%。本研究结果提示,哮喘大鼠发作时中枢内包括下丘脑PVN、延髓DVC的多个脑区内神经元兴奋,且两者之间通过直接投射联系参与哮喘的调控。     

中枢组胺在心理应激致大鼠哮喘发病中的作用机制

目的探讨中枢组胺在心理应激致大鼠哮喘发病中的中枢免疫调节作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为5组(每组n=10):对照组、哮喘组、应激组、应激哮喘组及侧脑室注射扑尔敏组,测定肺通气功能,放免法测定血清皮质酮(CORT)含量,ELISA测定IL-4及IFN-γ水平,并计算Th1/Th2比值;HE染色观察肺组织形态;高效液相法测定下丘脑内组胺含量;侧脑室注射H1受体拮抗剂扑尔敏观察应激哮喘组肺通气功能、Th1/Th2比值的变化。结果与哮喘组相比:应激哮喘组肺通气功能下降(P<0.05);血清Th1/Th2比值下降(P<0.05),肺组织炎性浸润加重;下丘脑内组胺从231±32 nmol/g升高至287±44 nmol/g(P<0.05)。侧脑室注射H1受体拮抗剂扑尔敏后可减轻上述变化。结论心理应激可致哮喘大鼠中枢组胺含量升高,后者作用于H1受体,加重哮喘气道高反应性及气道炎性反应。     

大龙散药理作用研究

研究证明由中药地龙、水蛭及野菊花等制成的大龙散能明显延长小鼠凝血时间,抑制体外血栓形成,而对体内血栓形成和血小板聚集功能无明显作用。     

组胺与扑尔敏对焦虑的影响

目的观察和分析组胺与扑尔敏对焦虑的影响。方法选用小鼠高架十字迷宫实验和小鼠明暗箱实验分别测定各组小鼠进入开放臂和封闭臂的总次数(OE+CE)、进入开放臂次数百分比(OE%)、开放臂停留时间比例(OT%)、探究次数(HT)和封闭臂后腿直立次数(RT)、明暗箱中的穿箱次数(TT)和在明箱停留时间的百分比(LT%)。结果剂量为4.44×l0-6g·kg-1的组胺(HA)能显著减少小鼠的OT%(P>0.05);4.00×l0-3g·kg-1的扑尔敏以及同剂量的扑尔敏加4.44×l0-6g·kg-1HA能显著增加小鼠的OE+CE、OE%、OT%、TT、LT%(P>0.01)。结论扑尔敏具有抗焦虑的作用,外周给予一定量的HA可以通过H1受体发挥促进焦虑的作用。     

2型糖尿病患者心率变异性与视网膜病变关系的研究

观察不并发和并发视网膜病变的2型糖尿病患者的心率变异性(HRV)，糖尿病并发视网膜病变者HRV显著降低，HRV变化与糖尿病视网膜病变相关。