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目的分析合并有心血管疾病普通外科患者的麻醉方法。方法选取78例合并有心血管疾病的普通外科患者,随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组采用气管插管复合硬膜外麻醉实施术前麻醉,观察组采用喉罩通气复合硬膜外麻醉实施术前麻醉,观察两组麻醉效果。结果观察组术后完全苏醒时间和术后呼吸恢复正常时间明显短于对照组,麻醉前后血压水平波动明显小于对照组,麻醉不良反应率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈O.05);对照组的麻醉总有效率为71.8%,观察组为92.3%,观察组患者的麻醉效果明显优于对照组(P〈O.05)。结论应用喉罩通气复合硬膜外麻醉方式对合并有心血管疾病的普通外科患者实施术前麻醉的临床效果非常明显。 相似文献
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目的 探讨影响电视胸腔镜、腹腔镜联合下食管癌根治术麻醉处理安全性的相关因素.方法 30例食管癌根治术患者采用静脉复合全身麻醉,借助纤维支气管镜,对置入F35~39 Robertshow双腔支气管导管进行定位,胸腔镜手术期间行单肺通气,腹腔镜气腹期间改双肺通气.结果 30例手术及麻醉效果满意,血液动力学维持平稳,手术平均时间(243±42) min,其中单肺通气平均时间(102±19)min.术中肺萎陷不佳或SpO2持续〈95%时,及时通过纤支镜调整导管位置,清除气道分泌物,以保持呼吸道通畅.术中呼气末二氧化碳均在正常范围.结论 合理选择麻醉用药,双腔管定位准确,术中采用适宜的呼吸管理模式、术者与麻醉医生密切配合,是胸、腹腔镜联合手术麻醉管理成功的关键. 相似文献
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目前临床上常用腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉方法主要是以异丙酚、芬太尼、异氟醚为主的静吸复合全身麻醉或全凭静脉麻醉。本文主要观察靶控输注单纯异丙酚全凭静脉麻醉用于LC的有效性和安全性、并与异氟醚静吸复合全身麻醉和异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉进行比较。 相似文献
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目的 评估应用不同栓塞剂进行支气管动脉栓塞术治疗大咯血合并体-肺循环瘘(SPS)的疗效差别.方法 回顾分析2005年3月至2014年2月安徽医科大学附属省立医院98例合并SPS大咯血患者的临床及影像学资料,其中支气管扩张72例、肺结核18例、肺癌8例,所有患者均行介入栓塞治疗.根据应用的栓塞剂材料不同分为明胶海绵栓塞组和聚乙烯醇颗粒栓塞组.所有患者均在术后1d,1、3、6个月,1、2年进行随访,并采用Ridit分析.结果 98例大咯血患者均行数字减影血管造影证实,其中合并肺动脉瘘84例,肺静脉瘘12例,混合瘘2例;单纯性支气管动脉-肺循环瘘(BPS) 32例,支气管动脉与非支气管动脉同时存在肺循环瘘62例,单纯非BPS 4例.两组均无异位栓塞、截瘫、食管气管痿、皮肤缺血坏死等严重并发症.术后1d,1、3、6个月,1、2年的随访提示48例明胶海绵栓塞组中治愈20例,显效18例,有效6例,无效4例,有效率91.7%;50例聚乙烯醇颗粒栓塞组中治愈38例,显效8例,有效4例,无效0例,有效率100.0%.两组疗效经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经导管栓塞治疗SPS导致的大咯血安全有效,创伤较小,应用聚乙烯醇颗粒栓塞可以降低咯血的远期复发率. 相似文献
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目的探讨I-GEL喉罩在无痛纤支镜检查中的应用效果。方法选取2011年4月-2013年4月于该院行纤支镜检查的48例患者作为研究对象,随机将其分为全麻组与局麻组,每组24例,所有患者均行纤支镜检查中均进行I-GEL喉罩置入术,检查结束后在患者呼吸恢复正常的基础上拔出喉罩,观察两组患者无痛纤支镜检查中气道峰压变化与喉罩漏气情况,统计总结纤支镜检查中I-GEL喉罩应用效果。结果全麻组检查声门显露均为一级,检查过程中SPO2、PtCO2在不同时点差异无统计学意义,检查期间患者血压、心率指标正常,未发生肢动与呛咳等意外事故,效果明显优于局麻对照组(P〈0.05);全麻组术后苏醒时间为(8.4±2.3)min,明显快于局麻组(14.6±2.5)min,差异有统计学意义;全麻组术后回访中2例(8.3%)患者出现喉部不适情况,局麻组9例(37.5%)喉部不适,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对纤支镜检查患者行全麻I-GEL喉罩置入具有操作简单的特点,而且检查过程中能够保证患者正常呼吸,通气的有效率极高,安全性明显,值得临床推广应用。 相似文献