从中医痰、瘀、虚论治慢性肺源性心脏病

结合现代医学研究,运用中医学理论探讨慢性肺源性心脏病的病因病机,认为外邪侵入,首先犯肺,肺失宣降,发为肺病,肺病日久不愈,反复发作,正气必衰,进而脾、肾、心等脏气俱虚。此时,更易为外邪所侵,外邪引起伏痰,反复发病。从而归纳出该病与＂痰、瘀、虚＂关系密切,从痰、瘀、虚论治本病理论出发,经二十多年的临床实践证实效果显著。     

菟丝子及其主要成分黄酮对肾虚排卵障碍大鼠的影响

目的：探讨单味菟丝子（Cuscutae Semen,CS,醇提+水提总提取物）及其主要成分兔丝子黄酮（Flavones from Cuscutae Semen,FCS）对肾虚排卵障碍模型大鼠的影响。方法：48只雌性SD大鼠随机分为菟丝子高、低剂量组,菟丝子黄酮高、低剂量组,模型组和空白组,以羟基脲（600 mg·kg^-1·d^-1）灌胃建立肾虚排卵障碍模型,羟基脲灌胃后2 h各组予相应药物灌胃治疗,共计8 d,治疗后比较各组大鼠子宫指数、卵巢指数、血清性激素水平、成熟卵泡比例、黄体数。结果：①与正常组比较,模型组大鼠出现肾虚表现,卵巢病理切片提示排卵障碍,且大鼠血清雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平（3.68±1.18） pmol·L^-1,（2.43±0.24） U·L^-1,（2.84±1.05） U·L^-1明显低下（P<0.05）;②与模型组比较,菟丝子高剂量组大鼠子宫指数、卵巢指数、成熟卵泡比例、血清E₂,FSH水平 （5.49±1.72）pmol·L^-1,（2.70±0.22） U·L^-1 明显增加 （P<0.05）;菟丝子黄酮低剂量组大鼠子宫指数、卵巢指数、成熟卵泡比例、血清E₂、FSH、LH水平 （6.25±2.23）pmol·L^-1,（2.78±0.14） U·L^-1,（3.65±0.78） U·L^-1明显增加（P<0.05）。菟丝子黄酮低剂量组血清LH水平 （3.65±0.78） U·L^-1 明显高于菟丝子高剂量组（3.10±0.60） U·L^-1 （P<0.05）。结论：菟丝子可有效改善羟基脲引起的肾虚排卵障碍,这种影响可能基于其主要成分黄酮的作用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症32例

目的：观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效。方法：选取多囊卵巢综合征性不孕症患者60例,在服用达英-35治疗3个月之后随机分为对照组28例和治疗组32例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药煎剂、阿胶浆、滋肾育胎丸治疗。结果：治疗组有效率为87．5％,对照组有效率为60．7％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症疗效显著。     

中药联合针刺治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征25例

目的：观察益肾活血调经中药联合针刺治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效,并探讨其对雄激素水平的影响。方法：49例患者分为观察组25例（中药及针刺联合）和对照组24例（服用达英-35）,比较两组总疗效率;检测两组治疗前后促黄体生成激素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）,比较其变化情况。结果：两组总有效率比较无显著差异（P〉0.05）;LH、T两组治疗后与治疗前比较有显著差异（P〈0.05）,治疗后两组LH、T比较无显著差异（P〉0.05）,FSH两组治疗后与治疗前比较无显著差异（P〉0.05）。结论：益肾活血调经中药联合针刺治疗能促进肾阴虚型PCOS患者月经的恢复、改善排卵,并有调节高雄激素血症作用。     

运用中医药“切断营养通道”法治疗恶性肿瘤探讨

中医药疗法是目前我国治疗恶性肿瘤的主要方法之一。近10年来,我科打破活血化瘀法治疗肿瘤这一常见法则,结合现代医学有关恶性肿瘤血管生成理论,提出"切断营养通道"新观点并将其运用于临床。经观察,70%坚持治疗的患者可生存2-7年不等,且能够明显缓解患者"癌痛"。不但临床疗效显著,医疗费用较低,而且患者生活质量亦得到了提高,大大减轻了患者的痛苦及经济负担。     

保阴煎对早期先兆流产患者血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、癌抗原125的影响

目的:探讨保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:选取2016年7月至2018年1月重庆三峡医药高等专科学校附属医院与深圳市中医院妇产科门诊及住院部收治的早期先兆流产患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予口服地屈孕酮片,观察组在对照组治疗基础上加用口服保阴煎中药汤剂,2组均治疗3周。比较2组临床主要症状积分及总积分、临床疗效及血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)水平。结果:观察组临床疗效有效率为93.3%,与对照组有效率80.0%比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床症状阴道出血、小腹疼痛或坠胀、腰酸胀痛积分改善明显优于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清P、β-HCG水平显著升高,观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清CA125显著降低,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产能提高临床疗效,提升患者血清P、β-HCG水平,下调血清CA125水平,降低流产风险,发挥止血安胎的作用。     

罗颂平教授运用寿胎丸治疗妇科病经验

罗颂平教授治疗妇科病造诣精深,活用古方,又不囿于古方,临床善用寿胎丸治疗妇科不同病证,每有良效.通过介绍其运用寿胎丸方治疗复发性流产及多囊卵巢综合症并原发不孕,并附临床验案两则,以阐述其临证思辨的特点.     

盆炎清方外治妇科慢性盆腔痛及其对血流影响的研究

目的:采用名老中医丁启后经验方-盆炎清方,治疗妇科慢性盆腔疼痛以及观察其对血流影响的研究。方法:选取有效患者90例,随机分为外敷组、灌肠组、合用组,各30例。经净后3d开始连用20d,共两个月经周期。结果:临床总有效率在83.33%以上,以合用组疗效最佳;改善疼痛症状效果明显,疼痛评分治疗前、后比较有显著性差异;该方能明显改善盆腔的血流瘀滞状态。结论:盆炎清方外治妇科慢性盆腔疼痛疗效显著,明显改善了盆腔的血流瘀滞状态。     

减味寿胎丸对药源性卵巢功能损伤大鼠干预时机的探讨

目的:基于“治未病”学说,以雷公藤多苷致卵巢功能损伤建立大鼠模型,通过对前、后期干预时机的对比研究,探索最佳用药时机,以期指导临床治疗。方法:选取有正常动情周期SD雌性SPF级大鼠90只,随机分成正常组,前、后期干预模型组,前、后期干预补佳乐组,前、后期干预中药高、低剂量组,每组10只。正常组分别于上午9时及下午3时灌服3mL生理盐水,连续30天;早期干预模型组上午9时灌服GTW,下午3时灌服生理盐水;早期干预用药组上午9时灌服GTW,下午3时灌服减味寿胎丸或戊酸雌二醇,均连续30天。后期干预模型组在定时连续灌服GTW30天后,改予3mL生理盐水,晚期干预用药组改予减味寿胎丸或戊酸雌二醇,均连续30天,共60天。结果:前期干预中药组可使约半数大鼠动情周期恢复;可使FSH、FSH/LH明显降低,E2、AMH、INHB水平明显升高;可使卵巢指数明显升高;后期干预组,未见明显性激素及细胞因子的变化。结论:减味寿胎丸前期干预拮抗修复药源性卵巢功能损伤显效,后期干预无效。     

罗颂平治疗妊娠病经验

总结罗颂平治疗妊娠病经验及特色,包括①安胎首重调肝肾;②固护后天养先天;③治病求本调阴阳;④慢性病有方有守;⑤灵活变通喜药对;⑥衷中参西求实效.并附典型医案1则,介绍其治疗妊娠疾病临证思辨的特点.