下鼻甲人工骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎

门诊手术治疗慢性肥厚性鼻炎２１例,男１５例,女６例;年龄１７～４６岁。２１例均有鼻窦症状,肥大的下鼻甲与鼻中隔相接触。９例有耳鸣、重听等症状;８例常有头闷、头痛;４例因激光治疗后发生鼻腔粘连。手术方法：患者取坐位,采用１％的卡因（内加少许副肾素）表面麻醉鼻腔粘膜,１％利多卡因３ｍｌ下鼻甲局部浸润麻醉。下鼻甲与鼻中隔粘连者先行切开粘连带。取大号直血管钳于下鼻甲上、下方垂直夹持其根部,用力向鼻腔外侧面旋转９０°,可听到下鼻甲骨轻微的骨折声。术后鼻腔用凡士林沙布条填塞,使下鼻甲固定于新的位置,２４～４…     

下咽癌手术中肿瘤切缘快速病理检查的应用价值

回顾性分析42例保留喉功能的下咽癌切除术患者的病理资料.术中进行标本切缘快速病理检查,并留置部分标本切缘进行术后病理对照.对切缘阳性者进行扩大切除(>0.5 cm),直至切缘快速冰冻切片全部阴性.结果手术切缘快速冰冻病理切缘阳性者11例(26.19%),经扩大切除后快速病理检查切缘全部阴性.术后留置切缘病理检查,行扩大切除术前切缘阳性者12例(28.6%),扩大切除术后切缘阳性者仅1例(2.38%),两者比较,P<0.05.认为下咽癌术中切缘快速病理检查对彻底切除肿瘤有重要意义.     

鼻腔内翻性乳头状瘤手术入路选择体会

我科自1990年～2002年住院鼻腔肿瘤病人1428例,其中经术前及术后病理证实的鼻腔内翻性乳头状瘤34例,占鼻腔肿瘤的2．38％(34／1428),与黄选兆主编《实用耳鼻咽喉科学》上的0．4％～4．7％相一致。现就鼻腔内翻性乳头状瘤的发病概况及治疗方法加以讨论。     

治疗老年人鼻腔后段出血三种方法的临床观察

目的比较血管栓塞术、鼻内镜下止血、鼻腔填塞3种方法治疗老年人鼻腔后段出血的疗效.方法将鼻腔后段出血的老年患者105例分为3组,分别用血管栓塞术、鼻内镜下止血、鼻腔填塞治疗.观察出血情况,治疗后反应及有无复发.结果血管栓塞术较其它两种方法止血彻底,患者反应轻,复发率低.结论血管栓塞术治疗老年人鼻腔后段出血的临床效果明显优于鼻腔填塞和鼻内镜下止血.     

鼻翼软骨二期手术矫正唇裂术后鼻畸形

唇裂术后鼻畸形最突出的表现是鼻小柱过短、鼻翼塌陷，往往不易在唇裂手术时得到彻底矫正。我科自1998年以来利用鼻中隔软骨二期手术矫正唇裂术后鼻畸形，效果良好，现报道如下：     

倒“U”形气管粘膜软骨瓣在小儿气管切开术中的应用

倒“Ｕ”形气管粘膜软骨瓣在小儿气管切开术中的应用由Ｄｕｋｅｓ于 1970年首先报道 ,1981年又经Ｌｕｌｅｎｓｋｉ在动物及临床实验中证明效果良好。我们应用此法于 1983年 1月～ 1998年 12月共进行气管切开术 170例 ,其中 12岁以下小儿 42例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料患儿 42例 ,男 30例、女 12例 ;年龄 1 5岁～ 12岁 ,平均 6 5岁。因脑炎、脑膜炎、多发性神经根炎致昏迷、呼吸肌麻痹 2 0例 ;喉炎、喉气管炎致喉梗阻 13例 ;喉物理、化学烧伤、烫伤 6例 ;有机磷中毒、喉异物、喉乳头状瘤各 1例。1 2　手术方法术…     

介入治疗顽固性鼻出血及鼻咽纤维血管瘤的临床研究

目的总结介入治疗在顽固性鼻出血、鼻咽纤维血管瘤的临床疗效.方法回顾分析介入治疗顽固性鼻出血32例、鼻咽纤维血管瘤4例的临床资料.结果32例顽固性鼻出血中,30例治愈,有效率为 93.7%.鼻咽纤维血管瘤患者术中出血量均少于300ml.结论介入治疗鼻出血、鼻咽纤维血管瘤疗效肯定.     

耳内镜下红霉素棉片早期贴补治疗外伤性鼓膜穿孔160例疗效观察

将260例(266耳)外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组,治疗组160例(164耳)于耳内镜下行早期贴补治疗,对照组100例(102耳)采用传统的干燥疗法.结果 治疗组穿孔愈合154耳,愈合率93.9%;对照组愈合66耳,愈合率64.7%.平均愈合时间治疗组为12.6 d,对照组为31.4 d;两组愈合率及愈合时间比较,P均<0.01.认为耳内镜下早期贴补治疗外伤性鼓膜穿孔能明显提高愈合率,缩短愈合时间.     

颞肌筋膜鼻腔粘骨膜下植入术治疗慢性萎缩性鼻炎27例疗效观察

1995～ 1998年 ,我院采用颞肌筋膜鼻腔粘骨膜下植入术治疗慢性萎缩性鼻炎患者 2 7例 ,现报告如下。临床资料 :本组 2 7例 (5 1侧 )中 ,男 12例 ,女 15例 ;年龄31～ 6 8岁 ,平均 47岁 ;病史 4～ 18年 ,平均 6年。主要临床表现为鼻及鼻咽部干燥不适、鼻塞、鼻出血、头痛、头昏、嗅觉下降或丧失、呼气呈腐烂臭味、鼻腔顶外侧壁结痂、鼻腔粘膜糜烂 ,部分病例合并咽喉部干燥不适、声音嘶哑、刺激性干咳、耳鸣及听力减退等症状。均诊断为原发性慢性萎缩性鼻炎。治疗方法 :术前测量需植入鼻腔粘膜的大小 ,即下鼻甲距鼻中隔及鼻底间距、下鼻甲前后端…     

介入治疗顽固性鼻出血及鼻咽纤维血管瘤的临床研究

目的：总结介入治疗顽固性鼻出血、鼻咽纤维血管瘤的临床疗效。方法：回顾分析介入治疗顽固性鼻出血32例、鼻咽纤维血管瘤4例的临床资料。结果：32例顽固性鼻出血中，30例治愈，有效率为93．7％。鼻咽纤雏血管瘤患者术中出血量均少于300ml。结论：介入治疗鼻出血、鼻咽纤维血管瘤疗效肯定。