新生儿蛛网膜下腔出血的CT诊断

目的 :探讨新生儿蛛网膜下腔出血的CT特征。方法 :本文收集有完整临床资料的新生儿SAH共 10 0例 ,均行CT平扫。结果 :10 0例均有直接征象 ,大部分病例伴有间接征象、特殊征象。结论 :CT对诊断SAH很有价值。     

乌头类药物中毒46例心电图分析

目的 :总结 4 6例乌头类药物中毒的心电图资料 ,分析反其产生原因及治疗。方法 :选用 4 6例临床确诊为乌头类药物中毒患者的心电图资料 ,发病时间 ,中毒主要表现及治疗 ,分析其原因。结果 :乌头类药物中毒心律失常发生率 82 .6 % ,其中以室性心律失常为主 ,治愈率 91.3%。结论 :乌头类药物中毒出现的心律失常的原因主要为兴奋迷走神经 ,抑制窦房结功能 ,直接损伤心肌诱发心律失常。     

灌洗法治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎

我院自1981年至1994年门诊收治慢性创伤性膝关节滑膜炎患者124例,138个膝关节采用关节腔灌洗,关节抽液加弹性加压包扎等治疗取得了良好的效果。 1 一般资料 本组共124例,138个膝关节,其中男55例,女69例,年龄最大65岁,最小17岁,平均41岁。病程最长30年,最短1个月,平均2年。多数为体力劳动者。发病前膝部有骨折者28例,关节内游离体者24例,膝关节腔内手术史者25例,膝部有韧带及软组织损伤史者32例,其余患者无明显外伤及起病诱因。来本院就诊前多数已作过关节穿刺和抗炎抗风湿等治疗。有1例患者在就诊前曾在私人诊所处作过23次关节穿刺抽液无好转。这种患者起初局部症状较轻,以后逐渐加重。检查膝关节肿胀,皮温稍有增高,膝盖两侧凹陷消失呈马蹄形。浮髌试验(+)。X线摄片显示关节间隙无变化,亦有部分患者出现间隙狭窄,髌股间隙可以增宽。很少见骨质增生现象。有时可发现关节内游离体或异物。化验血象多数正常,部分患者血沉稍有加快,抗“O”、粘蛋白在正常范围,类风湿因子阴性。免疫球蛋白测定基本正常或稍有增高。     

脊柱侧凸患者的肺功能评价

对１０５例脊柱侧凸患者的肺功能进行检测和分析。结果表明，脊柱侧凸可引起限制型的肺通气功能障碍，肺功能减退与畸形的严重程度呈显著负相关；上胸段曲度对肺功能影响最大，下胸段曲度次之，腰段曲度影响甚微；侧凸类型对肺功能影响不明显。     

重症急性胰腺炎合并深部真菌感染易感因素剖析

目的：分析重症急性胰腺炎病人并发深部真菌感染的主要易感因素,并探讨其预防措施。方法：回顾性分析１９９６年１月～１９９９年１２月我院外科收治的１１９例重症急性胰腺炎病例。结果：重症急性胰腺炎病人并发真菌感染以念珠菌为主;病情严重程度、肠外营养和肠功能障碍≥５天对并发真菌感染有重要影响;预防用药可显著降低ＩＣＵ组真菌感染的发生率。结论：在本文比较的易感因素中,病人的病情严重程度、肠外营养、肠功能障碍≥５天等易感因素对重症急性胰腺炎合并真菌感染有显著影响。     

急性腹腔内感染的病原菌分布和耐药性特点分析

目的 探讨外科重症监护病房腹腔镜内感染的病原菌分布及其耐药性变化。方法 回顾总结1998年6月－2000年9月收治的73例AⅡ患，共分离出腹腔内病原菌117株，并对常用抗生素药敏结果进行分析。结果 革兰阴性菌，革兰阳性菌和真菌分别占65．0％，26．5％和8．5％。其中最主要的病原菌依次是大肠埃希菌（17．1％），葡萄球菌属（16．2％），假单胞菌属（13．7％），肠杆菌属（12．8％），真菌（8．5％），肠球菌（8．5％），克雷伯菌属（6．8％）等，而大肠埃希菌和克雷伯菌中产ESBL物占60．7％。在全部检测的革兰阴性菌菌株中，泰能，头孢他定，丁胺卡那和环丙沙星的敏感性分别为87．5％，62．5％，56．3％和60．0％。而革兰阳性菌对万古霉素均保持很高的敏感性（97％）。结论 革兰阴性菌和念珠菌检出率有所上升，特别是多重耐药的大肠埃希菌，不动杆菌，阴沟肠杆菌，嗜麦芽假单胞菌更显。碳青霉烯类和万古霉素仍是最有效的抗革兰阴性菌和阳性菌的药物。     

乳腺癌根治术在超声引导下PECS-Ⅱ联合SPB对患者镇痛效果及并发症的影响

目的 探讨超声引导下胸神经Ⅱ阻滞（PECS-Ⅱ）联合前锯肌阻滞（SPB）对乳腺癌根治术患者镇痛效果及并发症的影响。方法选取医院2019年1月至2021年12月收治的行乳腺癌根治术患者128例进行回顾性分析,根据镇痛方式不同分为观察组（n=64）与对照组（n=64）。对照组实施全麻,观察组在全麻后实施超声引导下PECS-Ⅱ联合SPB,对两组镇痛效果及并发症情况进行统计比较。结果 在术后苏醒方面,观察组术后自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间及完全清醒时间均较对照组显著缩短（P<0.05）;在术后疼痛方面,观察组术后2h、6h、12h、24h NRS评分均较对照组显著降低（P<0.05）;在镇痛药物使用量方面,观察组术后24h、48h舒芬太尼使用量显著低于对照组（P<0.05）;在术后并发症方面,观察组术后总发生率7.8%显著低于对照组20.3%(P<0.05)。结论 对乳腺癌根治术患者给予超声引导下PECS-Ⅱ联合SPB阻滞能够使术后麻醉苏醒时间缩短,降低患者术后疼痛程度,减少镇痛药物使用量,且术后并发症少,临床效果显著。     

309例初诊急性白血病患者临床特征与外周血象分析

目的：通过分析初诊急性白血病（AL）患者的临床特征和外周血象变化的特点,进一步为AL诊治提供新依据。方法：回顾性分析2014年1月至2018年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新确诊的AL患者（共309例）的临床症状、外周血象特点和诊断分型等资料。结果：大部分AL患者均出现一种或多种典型临床症状,其中以贫血（53.07%）和出血（42.39%）多见,单一或无典型临床症状的患者较多（分别占37.86%、13.27%）;不同白细胞（WBC）水平患者血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＜0.01）,随着WBC数量的增加,幼稚细胞检出率明显增加;不同临床症状AL患者外周血WBC计数及血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＞0.05）、血红蛋白（HGB）含量和血小板（PLT）计数差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：AL非特异性的临床表现增加;临床症状不典型的AL患者,其血常规指标变化亦不明显;WBC正常或降低的患者要加强显微镜形态学检查。     

支气管镜下联合介入治疗结核性支气管狭窄

目的探讨支气管镜下联合介入治疗对结核性支气管狭窄的临床治疗价值。方法回顾性分析总结该院2002年1月～2005年12月采用支气管镜检查确诊并镜下联合介入治疗的50例结核性支气管狭窄患者的临床资料。结果联合采用镜下介入治疗显效22例(44%),有效20例(40%),有效率84%。结论支气管镜下联合介入治疗是治疗结核性支气管狭窄的有效途径。