DAAs对HIV合并丙型肝炎治疗效果的影响因素

目的了解直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并丙型肝炎的疗效及影响因素。方法纳入2015年11月1日至2018年4月15日到昆明市第三人民医院抗病毒门诊就诊并愿意接受抗HCV治疗的HIV/HCV共感染者,用DAAs加或不利巴韦林治疗12或24周,并随访观察到疗程结束后24周。收集患者性别、年龄、感染途径、既往干扰素治疗情况、抗病毒治疗前CD4计数、丙型肝炎基因分型、治疗前HCVRNA、肝功能、血常规,有无肝硬化及HAART(Highly active antiretroviral treatment)方案及DAAs方案。观察疗程结束时、疗程结束后24周的HCVRNA。结果 86例完成治疗及随访,总体持续病毒学应答率89.5%(77/86)。丙型肝炎基因型为3b型、3a型、1b型、其他型(6n、2a、不确定型)患者SVR24分别为80.6%(29/36)、100%(16/16)、100%(20/20)、75%(6/8)。丙型肝炎基因型为3b型(B=2.187,OR=8.907)、治疗前HCVRNA≥5×106IU/m L(B=1.954,OR=7.054)、... 更多     

干扰素联合利巴韦林与DAAs治疗HIV合并丙型肝炎的疗效对比

目的对比研究干扰素联合利巴韦林与直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并丙型肝炎患者的疗效和安全性。方法筛选2015年11月1日至2018年4月15日到昆明市第三人民医院就诊且有治疗意愿的HIV合并HCV感染的患者,一组使用聚乙二醇干扰素α-2a或重组人工干扰素α-2b联合利巴韦林治疗,另一组用DAAs抗病毒治疗,观察2组治疗前后丙型肝炎病毒(HCV)RNA、肝功能、血常规、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)及不良反应。结果干扰素联合利巴韦林组28例完成疗程,DAAs组86例完成疗程及观察。疗程结束时DAAs组患者100%获得病毒学应答,干扰素组67.8%患者获得病毒学应答。DAAs组的SVR24(89.5%)显著优于干扰素组(60.7%)(P <0.001)。2组患者抗丙肝治疗结束后AST、ALT、TBIL、A/G及APRI相比差异无统计学意义(P> 0.05)。干扰素组治疗过程中出现白细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降的比例(46... 更多     

云南地区HIV感染者疱疹病毒相关口腔损害发病情况分析

目的 探讨HIV感染者中与人类疱疹病毒1、3、4、5、8型相关的口腔损害的发病情况及其与CD4的关系,以期初步明确HIV感染者中常见的口腔疱疹病毒损害的发病特征.方法 对2007年12月至2011年12月昆明市第三人民医院感染—科992例未接受高效抗反转录病毒治疗的HIV感染者进行口腔检查,并收集患者CD4计数等资料,采用SPSS11.3软件建立数据库并进行相关指标的统计学分析.结果 992例患者中发生与疱疹病毒相关的口腔损害209例(21.1％),单纯疱疹、带状疱疹、毛状白斑、复发性阿弗他溃疡和卡波西肉瘤分别占10.8％(107/992)、0.7％ (7/992)、9.1％(90/992)、9.3％(92/992)和0.5％(5/992).单纯疱疹和毛状白斑与CD4计数有关(P＜0.05),而复发性阿弗他溃疡、口腔带状疱疹和卡波西肉瘤与CD4计数无关.结论 云南地区HIV感染者中人类疱疹病毒感染相关口腔损害以单纯疱疹病毒感染、复发性阿弗他溃疡和毛状白斑多见.     

昆明地区2013年艾滋病抗病毒治疗患者流行病学特点分析

目的了解昆明地区2013年新增抗病毒治疗HIV/AIDS患者的流行病学特征。方法选取2013年就诊于昆明市第三人民医院感染一科,经过实验室证实HIV抗体阳性即将进行高效抗逆转录病毒治疗的780例HIV/AIDS患者,登记性别、年龄、感染途径等基本情况,检测CD4+T和CD8+T淋巴细胞计数、ALT、AST、TBIL、HBV标志物及丙型肝炎抗体等指标。运用SPSS 13.0软件进行统计描述及分析。结果780例年龄(39.53±11.93)岁,其中男性483例(61.9%)高于女性297例(38.1%,297例)。感染途径主要为性传播(78.8%,615例)[异性传播553例(70.9%)、同性性传播62例(7.9%)]、静脉吸毒感染154例(19.7%)和输血感染11例(1.5%)。在780例患者中,HIV/HBV/HCV合并感染率较高,其中单纯HIV感染530例(67.9%),合并HCV感染175例(22.5%)、合并HBV感染62例(7.9%),同时合并HBV/HCV感染13例(1.7%)。合并HCV感染患者肝损伤较其它两组明显。结论昆明地区2013年新增HIV/AIDS患者以青壮年男性为主,性传播为主要感染途径。HIV与HBV/HCV合并感染率较高,且合并HCV感染者肝损伤较明显。     

高血压合并颈动脉硬化中医证型与血清FIB、Cys-C及血脂水平的关系

目的:探讨高血压合并颈动脉硬化中医证型与血清纤维蛋白原(FIB)、胱抑素C(Cys-c)及血脂水平的关系.方法:回顾性分析2018年6月～2021年6月在本院诊治的458例高血压合并颈动脉硬化患者,统计患者的性别、年龄、病程、中医证候、血清FIB、血清Cys-c及血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋...     

康力欣胶囊对HIV/AIDS患者临床疗效的初步评价

目的探讨复方中药康力欣对HIV、AIDS患者的临床疗效,并进行初步疗效评估。方法通过康力欣胶囊对HIV/AIDS患者的临床试验,在用药前30天后分别测定30例HIV、AIDS患者外周血T细胞绝对计数（CD4、CD8细胞）及血常规,肝肾功能,相关临床症状指标（乏力、食欲下降、腹泻、功能分级）并进行卡氏评分,分析用药前后各指标的变化情况。结果康力欣胶囊可提高患者体内CD4T淋巴细胞,并有效改善患者贫血及低白蛋白水平;改善临床症状,卡氏评分基础值治疗前后有明显变化。结论试验证明康力欣胶囊对提高HIV/AIDS患者的免疫水平有一定作用,对改善患者的生活质量有明显帮助。     

60岁以上HIV/AIDS病人抗病毒治疗满一年的效果及影响因素

正老年艾滋病病毒(HIV)感染者人数在世界范围内逐渐上升~([1]),中国随着人口老龄化的加速及免费抗病毒治疗(ART)的深入开展,老年患者人数逐渐增多。国内研究显示~([2]),ART能有效延长老年HIV感染者的生存时间,降低死亡率。为了更好地了解老年HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的ART特点及影响因素,对治疗满一年以上的老年HIV/AIDS病人进行疗效观察,了解     

为抗病毒治疗病人提供关怀服务的实践和体会

抗病毒治疗可以有效降低艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人(HIV/AIDS病人)的死亡,同时可以降低HIV传播的概率,有效减少传播,已经成为AIDS防治的最有效措施之一。影响患者抗病毒治疗依从性的因素主要包括接受治疗的知识和行为、服药意愿和技能,以     

巢式PCR方法检测艾滋病毒载量结果评估

目的评估费用低廉艾滋病毒载量检测方法,为临床艾滋病人抗病毒疗效观察中,病毒载量指标提供更多实用检测技术。方法采用bDNA（分枝DNA）及巢式PCR（聚合酶链式反应）方法对同一标本进行艾滋病毒载量检测。对2种方法检测结果进行相关性分析;并对巢式PCR方法2次检测结果的一致性进行观察。结果巢式PCR方法检测艾滋病毒载量与bDNA方法相关性较好（r=0.8110,P〈0.001）。结论巢式PCR方法可作为一种廉价、较为可靠的艾滋病毒载量检测方法,且重复检测一致性较好,可用于临床艾滋病人抗病毒治疗时疗效观察。     

康力欣胶囊对HIV/AIDS患者临床疗效的初步评价

目的探讨复方中药康力欣对HIV、AIDS患者的临床疗效,并进行初步疗效评估。方法通过康力欣胶囊对HIV/AIDS患者的临床试验,在用药前30天后分别测定30例HIV、AIDS患者外周血T细胞绝对计数（CD4、CD8细胞）及血常规,肝肾功能,相关临床症状指标（乏力、食欲下降、腹泻、功能分级）并进行卡氏评分,分析用药前后各指标的变化情况。结果康力欣胶囊可提高患者体内CD4T淋巴细胞,并有效改善患者贫血及低白蛋白水平;改善临床症状,卡氏评分基础值治疗前后有明显变化。结论试验证明康力欣胶囊对提高HIV/AIDS患者的免疫水平有一定作用,对改善患者的生活质量有明显帮助。