手部皮肤套脱伤的治疗

目的探讨手部皮肤套脱伤的治疗方法。方法2002年4月-2004年11月，治疗22例手部皮肤套脱伤患者，其中19例分别通过吻合血管、套脱皮肤修薄回植及多切口引流等方法进行修复。另有3例，因无法行套脱皮肤回植而采用腹部带蒂皮瓣修复。结果术后随访3个月-1年。19例套脱皮肤原位回植患者中，13例皮肤完全成活，4例有部分皮缘坏死，经中药换药后愈合，2例行切痂植皮术后治愈。手功能按ATN功能评分评定：优9例，良7例，中3例，优良率为84％，患者对手外形及功能满意。3例腹部皮瓣修复者，皮瓣全部成活。术后随访5个月-1年，手外形及功能明显差于皮肤原位回植者。结论尽可能地回植手部套脱皮肤，对手功能及外形的恢复具有重要意义。     

1000株肠球菌耐药性分析

目的 测定1999年1月至2002年12月临床分离的1000株肠球菌对11种抗生素的敏感性现状，为临床合理选药提供客观实验依据。方法 菌株经Vitek和Microscan及常规方法鉴定，按照NCCLS推荐的纸片扩散法和判断标准进行药敏试验，并用WHONET5软件进行分析，用琼脂稀释法测定菌株的MIC值。结果 粪肠球菌和屎肠球菌分离率分别占肠球菌的56．0％和41．7％；居前4位的标本依次是尿液(68．7％)、痰液(15．3％)、血液(8．3％)、脓性分泌物(6．4％)。纸片法测定结果表明粪肠球菌和尿肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、氯霉素、红霉素、四环素、青霉素、氨苄西林、亚胺培南、高浓度庆大霉素以及环丙沙星的耐药率分别为2．2％、3．3％；10．0％、12．7％；54．5％、73．8％；82．3％、96．8％；43．3％、44．7％；17．1％、85．9％；14．9％、73．9％；13．8％、72．5％；46．0％、55．4％；34．8％、66．9％。MIC值测定结果表明头孢硫脒对粪肠球菌MIC50和MIC90分别为2和16mg／L；对屎肠球菌为16和128mg/L。万古霉素对粪肠球菌、屎肠球菌MIC50、MIC90均为2和4mg／L。结论 肠球菌对万古霉素耐药率低，头孢硫脒与其它药物相比对粪肠球菌体外活性较强，对屎肠球菌活性相当，肠球菌对其余9种抗菌药物耐药率有逐年增加的趋势。     

预见性护理对预防神经内科住院患者意外发生的作用

目的探讨预见性护理对预防神经内科住院患者意外发生的作用。方法对我院收治的500例神经内科住院患者的病历资料进行分析,分析意外发生因素以及预见性护理的具体效果,并对患者的护理满意程度进行调查。另选择500例未使用预见性护理的神经内科住院患者的病例资料进行分析,作为对照组。结果 500例神经内科住院患者中共有12位患者发生意外,压疮3例,跌伤2例,坠床3例,烫伤3例,走失1例,意外发生率2.4%。428例患者对护理服务非常满意,38例对护理服务满意,34例对护理服务不满意,总体满意度93.2%。对照组患者中78例发生意外,占15.6%,护理满意度79.6%。结论预见性护理能够有效减少预防神经内科住院患者意外情况的发生,提升患者对护理的满意程度,避免护患纠纷的出现,丰富整体的护理内涵。     

循证护理在预防脑梗死患者便秘中的应用

1资料与方法1.1一般资料2011-06—2012-06我院收治254例脑梗死患者,均有不同程度的瘫痪、意识障碍,男143例,女111例;平均年龄63.45岁,按入院顺序随机分成对照组和实验组各127例。2组基本情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。     

高效液相色谱法测定一清颗粒中盐酸小檗碱的含量

目的建立一清颗粒中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法使用WatersC18色谱柱（4．6mm×250mm，5μm）；以乙腈-0．033mol／L磷酸二氢钾溶液（40：60）为流动相；检测波长265nm；流速1．0ml／min。结果盐酸小檗碱的线性范围为：0．2048～1．024μg，r=0．9998，平均回收率为100．09％，RSD=0．39％（n=5）。结论HPLC法测定一清颗粒中盐酸小檗碱含量．操作简单，结果准确，方法重现性好。     

手部单发性内生软骨瘤的临床研究

目的 探讨手部单发性内生软骨瘤的发生、治疗及疗效.方法 回顾1997-2006年间我院收治的63例手部单发性内生软骨瘤患者,均行肿物刮除术,其中43例行自体骨移植,17例行异体骨移植,3例未予植骨.结果 术后3例接受异体骨移植者伤口出现红肿,经用地塞米松治疗后,症状缓解.伤口均Ⅰ期愈合.术后随访2～10年,1例接受自体骨移植者术后复发,62例未见肿瘤复发.结论 手部单发性内生软骨瘤手术治疗效果满意;异体骨移植在手部应用应慎重.     

腋窝部巨大尺神经鞘膜瘤1例报告

神经鞘膜瘤（neurilemoma）是指由分化的肿瘤性雪旺氏细胞构成的包膜完整的良性肿瘤,其生长缓慢并有自限性,一般直径不超过2cm,少见大于10cm者。我院于2005年收治1例腋窝部10cm×7cm×6cm大小的尺神经鞘膜瘤,现报告如下。     

地市医院对进修教学的管理

当前卫生工作的重点之一，就是要进一步加大对农村基层卫生事业的建设。这必然涉及到对这些基层医疗机构各类专业技术人员的培养。作为地市级综合医院，认真抓好对基层医疗机构的人员进修培训，是其义不容辞的责任，也是以实际行动落实卫生扶贫的重要体现。现将我院在接收...     

异性性传播感染HIV人群性行为特征分析

目的 了解湖北省近年来经异性性传播艾滋病人群分布特征和行为特征.方法 调查分析湖北省2010年7月1日至2011年6月30日期间报告的经异性性传播HIV病例的社会人口学特征、高危行为暴露史、异性性行为方式.结果 调查符合纳入标准并知情同意的HIV/AIDS共412例,其中经固定性伴传播占23.55％,经临时性伴传播占28.88％,经商业性伴传播占47.57％.固定性伴、临时性伴、商业性伴不使用安全套比例分别为62.89％、36.14％、2.55％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05);固定性伴不使用安全套主要原因是认为没有必要(81.45％),临时性伴不使用安全套原因主要是身边没有安全套(36.13％),商业性伴不使用安全套原因主要是本人不愿使用安全套(65.82％),比较3者不使用安全套原因,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经商业性伴传播是湖北省HIV异性性传播的主要方式;根据固定性伴、临时性伴、商业性伴社会人口学特点,加强安全套使用干预是今后湖北省HIV异性性传播的人群防治工作重点.     

肝宝胶囊中五味子醇甲的含量测定

目的:探讨肝宝胶囊中五味子醇甲的含量测定方法.方法:用高效液相色谱法测定了五味子醇甲的含量.结果:五味子醇甲线性范围是 0.17～ 0.85 μ g; 平均加样回收率为 98.80%,RSD=1.03%(n=5).结论:高效液相色谱法准确可靠,可用于该药的质量控制.