腹腔镜手术在妇科的应用

腹腔镜手术在妇科手术中以创伤小、痛苦少、恢复快等特点 ,易被患者接受。我科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月行各种妇科腹腔镜手术 90例 ,疗效较好 ,现报告如下。临床资料与方法　 90例患者 1 5～ 5 3岁 ,平均 3 6岁。其中输卵管手术 3 3例 ,卵巢手术 48例 ,子宫手术 9例。采用德国鲁道夫腹腔镜、电视摄像系统 ,全自动充气机及电切、电凝设备与器械等。术前准备同妇科开腹手术[1] 。均采用气管插管全身麻醉 ,膀胱截石位 ,已婚患者均放置举宫器。采用标准的三个套管穿刺孔 ,其中一个下腹穿刺孔直径多为 1cm ,以方便取标本。( 1 )输卵管手术…     

经关节斜坡螺钉内固定技术的生物力学研究

目的:通过对后路经寰枕关节-斜坡螺钉内固定系统的生物力学研究,探讨其生物力学特性,并为临床应用提供理论依据。方法:选取8具健康成人新鲜尸体的8个枕颈标本,男5例,女3例,年龄（50.8±6.4）岁（范围35~60岁）,身高（170.6±10.2）cm（范围155~180 cm）。将8具解剖结构完整且未行手术操作的标本建...     

糖尿病大鼠阴茎海绵体组织中一氧化氮合酶亚型表达的研究

目的:通过观察糖尿病性雄性大鼠阴茎海绵体组织中一氧化氮合酶亚型(nNOS、iNOS、eNOS)表达和勃起功能的变化,以及应用胰岛素、α-硫辛酸(LA)干预对其的影响,进一步探讨糖尿病性ED发病机制,并为临床治疗提供新的思路。方法:将50只成年雄性SD大鼠分为4组:A组为正常对照组(10只),B组为糖尿病无干预组(13只),C组为糖尿病胰岛素干预组(12只),D组为糖尿病胰岛素+LA干预组(15只),采用腹腔注射链脲佐菌素法制作糖尿病模型。8周后各组大鼠通过注射阿朴吗啡后评价勃起功能并取阴茎海绵体组织用免疫组化EnV i-sion法观察海绵体组织中nNOS、iNOS、eNOS表达的变化。结果:A组大鼠勃起功能正常,勃起率100%;与A组相比,B组、C组、D组勃起功能水平显著降低(P<0.05),勃起率:B组28.6%,C组62.5%,D组80.9%,其海绵体组织中nNOS、eNOS表达显著降低,A组大鼠海绵体组织每视野nNOS、eNOS阳性神经纤维数为86.7、9.6,B组为36.5、3.3,C组为52.7、5.7,D组为71.4、7.4,而iNOS表达显著增加(P<0.05),A组为6.9,B组为43.6,C组为36.2,D组为19.3;与B、C组相比,D组勃起功能显著上升,海绵体组织中nNOS、eNOS表达均显著上升,iNOS显著下降(P<0.05)。结论:糖尿病严重影响阴茎勃起功能和nNOS、iNOS、eNOS的表达,高血糖是其发病基础之一,而LA对其有显著疗效,推测可能与其抗氧化作用机制有关。     

插管致医源性假性动脉瘤的术中治疗

自 198 9年开展介入工作以来 ,因动脉插管致医源性假性动脉瘤 4例。均于术中予以栓塞治疗 ,治疗效果良好。现报告如下。材料与方法本组男 3例 ,女 1例 ,年龄 4 4～ 6 2岁 ,3例因肝癌行ＴＡＥ ,1例因巨大子宫肌瘤行子宫动脉栓塞 ,均于超选择插管后造影发现医源性假性动脉瘤。 1例位于肝总动脉 ,2例位于肝固有动脉 ,1例位于左侧子宫动脉。表现为囊袋样突出于血管外的造影剂滞留 ,边缘清晰 1例 ,毛糙 3例。随时间推移 ,囊内造影剂逐渐转淡或向周围弥散 ,于术中将导管适当后撤 ,重复小剂量手推造影 ,见远端血管显影后 ,以明胶海绵碎粒 (2ｍｍ× …     

康奈尔健康量表评价飞行学员心理健康状况的前瞻性研究(英文)

目的观测在校飞行学员心理健康状况及其变化趋势。方法用康奈尔健康量表（ＣＭＩ）对空军基础飞行学院１９９１级学员进行了为期四年的心理健康状况的前瞻性研究。结果１９９１～１９９５年四次调查ＣＭＩ总分平均分别为８．７３、５．６６、４．２３、３．８２，ＭＲ分平均分别为３．２４、１．９５、１．１８和１．０４，四次调查学员超过筛查标准的比例，总分≥３０分别为：２．４１％、１．３８％、０．９５％和０．００％；ＭＲ分≥１０的比例四年分别为７．４３％、３．０７％、１．８３％和０．００％。不适应和情绪不稳定是学员心理健康存在的主要问题。结论结果显示学员心理健康状况呈现逐年好转的趋势     

彩超诊断胆道蛔虫并胆总管下段结石1例

女，64岁，反复发作右上腹疼痛半月余入院。患者于前1d因进食汕性食物后，突发剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛，向右肩部放射，同时伴有恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物）。入院后急查B超。     

寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉内固定稳定性的生物力学研究

目的:评估寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉固定技术的力学稳定性.方法:选取成人颈椎新鲜标本6具,解剖剔除肌肉制备上颈椎完整模型(完整组),用生物力学测试及计算机视觉分析软件测量在1.5Nm力矩下前屈后伸、左右侧弯和左右旋转时C 1-C2的活动度(ROM);破坏寰椎前弓和侧块制备不稳模型(失稳组),再次测量相同力矩下各运...     

腰椎间盘纤维环病理变化与腰腿痛的相关研究

目的探讨腰椎退行性变患者椎间盘后外侧纤维环病理变化与腰腿疼痛之间的关系。方法对经手术治疗的126例伴有腰腿疼痛症状的患者进行研究,其中椎间盘突出症患者92例(93个椎间盘),盘源性腰痛症11例(11个椎间盘),腰椎滑移症16例(16个椎间盘),腰椎畸形7例(12个椎间盘)。腰痛为主要症状者45例(51个椎间盘),腿痛为主要症状者81例(81个椎间盘)。对取得的132个椎间后外侧纤维环,HE染色后进行病理形态学观察,并与正常对照组进行比较。结果病理形态学检查结果显示病变组纤维环层明显变薄,胶原纤维细胞少,排列不规则,分布不均匀;将其病理特点归纳分成为四种类型:a)纤维环中出现自内向外的血管腔隙样变化(血管腔内有或无红细胞),伴炎性细胞主要是淋巴细胞的浸润,并且有胶原纤维细胞的大量增生。b)纤维环中增生的胶原纤维排列紊乱,肿胀明显,形成结节样团状结构。c)纤维环中出现退变和增生并存的软骨样细胞,周围水肿,无淋巴细胞浸润。d)无以上三种特征性病理变化。经计数资料的χ2检验,腰痛组和腿痛组之间各病理类型构成存在差异。结论病变椎间盘纤维环的病理变化与腰腿疼痛关系密切,其中,炎症反应可能是引起腰腿疼痛的重要原因之一。     

Wnt/β-catenin信号通路中Wnt基因对肾癌细胞的生物学影响

目的探讨Wnt基因对肾透明细胞癌Caki-2细胞的生物学影响。方法细胞分3组:Caki-2组(空白对照)、shRNA+Wnt+Caki-2组(慢病毒沉默Caki-2细胞中的Wnt基因)、空载体组(实验对照),CCK-8法观察不同时间各组细胞的增殖情况;透射电镜观察沉默Wnt基因对Caki-2细胞凋亡的影响;Transwell小室方法检测各组细胞侵袭能力的变化;实时PCR观察Wnt/β-catenin信号通路中下游基因的变化和凋亡相关基因的变化。结果 shRNA+Wnt+Caki-2组出现了细胞增殖抑制,其增殖能力与其他2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。sh RNA+Wnt+Caki-2组表现出明显的细胞凋亡变化,出现凋亡小体。侵袭实验显示,shRNA+Wnt+Caki-2组迁出的细胞数明显低于其他2组(P<0.05);shRNA+Wnt+Caki-2组中Wnt mRNA、β-catenin mRNA和Bcl-2 mRNA的表达水平均低于其他2组(P<0.05)。结论慢病毒沉默Wnt基因,影响了肾透明细胞癌Caki-2细胞的增殖,促进了细胞的凋亡,抑制了Caki-2细胞的侵袭。