套人式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻原因及护理对策

目的 探讨对低位直肠癌经腹肛门根治性切除套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术后腹泻的原因和护理对策。方法 对107例保肛术患者手术后、术后化疗、放疗期间发生腹泻的原因进行分析，并根据发生腹泻的不同原因针对性地制定行之有效的护理对策。结果 107例腹泻中因手术因素67／109例(61．5％)，化疗因素33／86例(38．4％)，放疗因素7／21例(33．3％)。轻度腹泻48例(44．6％)，中度腹泻50例(46．7％)，重度腹泻9例(8．4％)。107例腹泻患者经给予饮食调节护理、药物治疗、肛门括约肌功能恢复训练、肛周局部皮肤护理等措施，103例(96．3％)腹泻症状得到完全控制，基本恢复到正常排便；4例(3．7％)腹泻症状得到明显改善。结论 根据腹泻不同的原因，针对性地制定护理对策，能有效地控制、改善、缓解腹泻，对促进病人早El康复和提高病人生活质量都具有重要的意义。     

活结核杆菌phoP突变株在小鼠和豚鼠中的抗结核病免疫保护作用

结核病仍是全球传染病死亡的原因之一。BCG是现行预防结核病的唯一人用疫苗。然而，经过不同实验室的多年传代，一些BCG疫苗株的免疫效果已远不如初始BCG。在先前的研究中，西班牙Zaragoza大学的Martin等通过单基因敲除构建了结核杆菌phoP SO2突变株（MTSO2），而且证实MTSO2在体外小鼠巨噬细胞和小鼠感染模型中的增殖作用减弱。在此项研究中，Martin等比较了MTSO2和BCG在小鼠和豚鼠中的抗结核病保护作用。     

十二指肠溃疡穿孔、出血和狭窄EPCV术的护理173例

我院于1979年基于PCV的原理，设计了扩大壁细胞迷走神经切断术(extended parietal cell vagotomy，EPCV)，应用EPCV术共治疗十二指肠溃疡并发急性穿孔、出血和狭窄173例，现将围手术期护理体会介绍如下。     

剪切波弹性成像技术测量肝脏弹性的影响因素分析

目的分析剪切波弹性成像（SWE）技术测量肝脏弹性的影响因素。方法选取2013年9至12月中国医科大学附属第一医院常规肝脏超声检查正常的健康志愿者共130名。采用SWE技术测量不同性别、年龄段、体位、呼吸时相、测量直径时受检者肝脏杨氏模量值,并采用t检验进行比较。肝脏杨氏模量值与年龄的关系分析采用Pearson相关分析。结果同一体位、同一呼吸时相、不同测量直径,同一体位、同一测量直径、不同呼吸时相受检者肝脏杨氏模量值差异均无统计学意义;同一呼吸时相、同一测量直径、不同体位受检者肝脏杨氏模量值差异有统计学意义（t值分别为18.88、18.97、18.82、18.94,P均〈0.05）。呼气末测量直径为10 mm时,无论平卧位还是左侧卧位,同一体位男性受检者肝脏杨氏模量值均略高于女性受检者肝脏杨氏模量值,但差异均无统计学意义。呼气末测量直径为10 mm时,无论平卧位还是左侧卧位,同一体位青年组（20-39岁）、中年组（40-60岁）、老年组（〉60岁）受检者肝脏杨氏模量值均依次增高,但仅青年组与老年组受检者肝脏杨氏模量值差异有统计学意义（t=-3.359、-3.397,P均〈0.05）。Pearson相关分析结果显示,呼气末测量直径为10 mm时,受检者平卧位、左侧卧位肝脏杨氏模量值均与年龄呈正相关（r=0.458、0.370,P均〈0.05）。结论运用SWE技术测量肝脏弹性时,受检者呼吸时相、性别及测量直径对肝脏弹性测量无显著影响,但受检者的体位及年龄影响肝脏弹性测量。     

脑卒中后癫痫25例临床分析

脑卒中后继发癫痫临床上并不少见。可发生在脑卒中的任何时间。2000年1月-2003年1月我院收治脑卒中患者300例。其中继发癫痫25例(8．33％)。现将其临床资料分析如下。     

儿童不全性马凡氏综合征猝死1例

马凡氏综合征(Morfan sydrome)是一种较罕见的遗传性结缔组织病，尤其是儿童患者，临床上极易误诊。现将我们所遇到的1例报告如下：     

162例急性上消化道出血的临床诊治分析

目的探讨急性上消化道出血患者的临床诊断和治疗。方法对本院2010年1月至2012年12月收治的162例急性上消化道出血患者的诊断和治疗进行回顾性分析。结果急性上消化道出血的主要原因有消化性溃疡,急性胃黏膜病变,上消化道肿瘤,157例患者在内科保守治疗下24h内出血停止,有效率96.7%,5例患者在保守治疗下不能止血,采用手术治疗。结论急性上消化道出血的原因有很多,只有对患者进行全面的检测,明确病因,选取合适的治疗方法,才能有效救治患者。     

Fisher综合征30例临床分析

目的观察fisher综合征患者临床特点治疗及预后。方法回顾性分析我院2004-2011年诊治的30例fisher综合征患者的临床资料。结果眼外肌麻痹16例,共济失调17例,腱反射减退15例。脑脊液中蛋白-细胞分离现象者24例,肌电图检查神经原性损伤25例。结论治疗上主要为抑制免疫反应为主,辅助支持,对症,营养神经治疗,预后较好。