咽鼓管及其周围结构形态与功能的关系

咽鼓管（Eustachian tube,ET)局部解剖的异常，可引起其一定的功能障碍，也可能是分泌性中耳炎（secretory otiti media,SOM）的原因之一，对ET功能的发挥以及其形态维持和功能之间的关系研究发现在人类腭帆张肌（tensor veli palatini muscle,TVPM)是ET扩张的主要肌肉，腭帆提肌（levator veli palatini muscle,LVPM)收缩有助于关闭ET而起保护作用，ET内粘膜具有许多皱襞及瓣膜结构，ET管内含有表面活性物质（suractant),ET周围还有Ostmann氏组织组织（Ostmann′s fatty tissue,OF)及粘膜相关的淋巴组织（mucosaassociated lymphoid tissue,MALT)，这些结构的正常是ET发挥正常功能的前提。     

γ-刀治疗三叉神经痛的疗效及生存质量评价

目的评价γ-刀治疗三叉神经痛的安全性、有效性及生存质量。对象与方法对Maryland大学医学中心药物及外科治疗效果不佳的三叉神经痛病人112例行γ-刀治疗,中位剂量70～80Gy,平均75Gy,照射范围包括三叉神经根进入区。治疗效果通过随访病人对疼痛的自我评价及治疗后药物剂量的减少予以评价;以Barrow神经学会疼痛量表(BNI)及部分McGill疼痛量表评价生存质量;同时记录治疗效果与生存质量。结果随访8～66个月,平均30个月,共收回完整的问卷表96份(86%)。74例(77%)显示γ-刀治疗后平均3周(0～24周)内疼痛减轻,66%的病人用药量减少。统计显示1年…     

我市医院药剂工作的发展思路

在当前形势下，医院（尤其是我院及以下级别的医院）的药剂工作如何应对医院整体管理的要求，既要保证最大程度的创收来弥补政府对医疗投入的不足，又要解决患者看病贵、看病难而降低药品收费，降低药品差价率。为此，探索药剂工作改革成为了我院新形势下的药剂工作重点。     

颞骨横纹肌肉瘤误诊岩锥炎一例

患儿女 ,9岁。因反复左耳流脓 3个月 ,左耳疼 5d ,左眼疼并有复视 2d于 2 0 0 1年 10月 1日收入我院。检查 :痛苦面容 ,体温 36 7℃ ,脉搏 5 6次 min ,呼吸 2 4次 min ;营养发育正常 ,窦性心律不齐 ,心前区未闻及杂音 ,肝脾肋下未扪及 ;左眼周稍红肿 ,双侧瞳孔等大同圆 ,对光反射灵敏 ,双眼球活动自如 ,双眼视力均为 5 2 ;左耳廓无畸形 ,左外耳道内可见较大肉芽充填 ,鼓膜不能窥见 ;左颞颌关节区红肿压痛 ,但张口正常 ,右耳正常。鼻腔及鼻咽部正常。头颅CT未见异常 ,颞骨CT提示双侧乳突气化型 ,左外耳道软组织影充填 ,左侧颞骨岩尖、鼓…     

髌骨-髌腱-胫骨重建交叉韧带

目的探讨髌骨—髌腱—胫骨重建交叉韧带及其影响因素。方法采用髌韧带两端带有骨块(B-PT-B)重建交叉韧带,两端用十号丝线固定。结果20例交叉韧带陈旧性损伤,其中前交叉韧带损伤12例,后交叉韧带损伤8例,平均随访24个月,术前抽屉试验均为阳性12例,lachman试验术前均阳性,术后均消失。按照lyhdm[1]膝关节疗效评定标准,优良率为90%。结论B-PT-B重建交叉韧带可减少重建韧带松驰,关节不稳,纠正重建韧带缺血,且重建交叉韧带具有足够强度就地取材,易于转移等特点。     

原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的关系

目的　研究原发性高血压患者瘦素及神经肽Y与血脂的相互关系。方法　对 116例原发性高血压患者及 2 6例健康对照者采用放免分析法测量瘦素 (LE)及神经肽Y(NPY)浓度 ,并同时测定血总胆固醇 (CH)、甘油三脂 (TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)浓度。结果　高血压组体重指数 (BMI)、血CH、TG、NPY及LEP浓度均显著高于正常对照组 ,而HDL浓度则显著低于正常对照组 (P均 <0 0 1)。相关分析显示 ,LE浓度与收缩压、舒张压、BMI、血CH、TG及NPY浓度呈显著正相关 (P均 <0 0 5 )。结论　血浆瘦素浓度升高可能是原发性高血压发病患机制之一 ,并通过神经肽Y的作用与原发性高血压患者发生血脂紊乱及肥胖有关     

MDJ-3A磨刀机修理一例

1故障现象一边刀片刀口贴合磨盘后又抬起。一边磨刀正常。2分析与检修该机84年开始使用,已接近20年,一直保持良好的工作状态,最近在使用中一边磨刀正常,一边刀片刀口贴合磨盘后又抬起。造成单面磨刀。按照说明书的要求进行调整,贴不上磨盘时,将拨叉所顶的调整螺钉,顺时针向下旋     

鼻内镜在治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲中的应用

目的：探讨鼻内镜下治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲的安全性及美学效果。方法：将收治的72例鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者随机分为常规组和治疗组,每组36例。常规组采用传统手术治疗,治疗组采用鼻内镜下手术治疗。比较两组患者的临床疗效、术后鼻通气功能、术后并发症和术后鼻部的美学效果。结果：治疗组患者的总有效率高于常规组,术后并发症的总发生率低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）;与术前相比,两组患者术后6个月的鼻通气功能视觉模拟量表VAS（视觉模拟评分法）评分和鼻部美学效果VAS评分均降低,且治疗组低于常规组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻内镜下治疗鼻骨骨折伴外伤性鼻中隔偏曲患者疗效和美学效果显著,安全性高,值得推广。