男性肺原发性绒毛膜癌1例并文献复习

回顾性分析南京医科大学第一附属医院通过手术切除病理确诊的1例男性肺原发性绒毛膜癌(primary choriocarcinoma,PCC)的临床资料、影像学及组织病理学等特征,结合国内外文献复习,总结肺PCC的诊断及治疗进展.男性肺PCC是一种较为罕见高度恶性生殖细胞肿瘤,病因不明,临床表现多样,咯血最常见.早期诊断困难,易误诊为常见病,预后差,致死率高.手术联合化疗是目前较为提倡的治疗方案.男性肺PCC的诊断较难,需结合临床、影像学等综合分析,确诊需依赖组织病理学.     

肺微小脑膜上皮样结节CT表现与病理对照

目的：探讨肺微小脑膜上皮样结节（minute pulmonary meningothelial?like nodule,MPMN）的影像及病理表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析2016—2017年经手术病理证实的37例MPMN影像学及病理学资料。结果：MPMN平均直径（1.7 ± 1.1）mm（范围0.5~5.0 mm）。16例MPMN是显微镜下病灶,CT图像上无明确显示。21例CT显示MPMN中,13例为多发病灶。21例MPMN均位于肺外周,19例为磨玻璃结节,17例病灶边界模糊,19例与肺小静脉相连。MPMN病理上表现为圆形、卵圆形或梭形脑膜上皮样细胞呈巢状散在分布,细胞含嗜酸性胞浆,染色质细腻,偶尔可见核内包涵体;病变沿胸膜下或肺小静脉分布,部分呈涡旋状排列。37例行免疫组化检查,波形蛋白（vimentin）表达均为阳性,30例孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达阳性,32例上皮膜抗原（epithelial membrane antigen,EMA）表达阳性。结论：熟悉MPMN影像及病理学特点有助于提高诊断准确率,制定科学合理的治疗计划。     

肺良性转移性平滑肌瘤伴原发性肺腺癌CT表现一例

正病例资料患者,女,38岁,体检发现左肺肿物1周,5年前有子宫平滑肌瘤手术病史。体检胸部CT检查:肺窗示左肺上叶一枚纯磨玻璃密度结节,直径约0.7 cm,边界清楚,无分叶毛刺(图1a);左肺下叶肺门旁软组织肿块,最大横截面大小约3.4 cm×3.1 cm,边界清,增强扫描后病