中国近代史体系构思中的方法论问题

中国近代史体系是对近代中国社会这一有机整体及其现实运动的正确反映和科学论述。旧的史学家不了解这一点,在他们那里,中国近代史体系的构思,与现实本身的逻辑是背离的。五十年代,胡绳先生首先指出了这种错误,并阐述了他构思中国近代史体系的新方法。在此基础上,胡绳先生提出了著名的“三次革命高潮论”。三十年后,李时岳先生再次提出了如何科学构思中国近代史体系的问题。这时,中国人     

温通法治疗痔瘘术后尿潴留32例

温通法治疗痔瘘术后尿潴留３２例如皋市中医院（２２６５００）韶建生关键词温通法尿潴留笔者在临床上运用温通法治疗痔瘘术后尿潴留３２例，取得满意疗效。现小结如下：１一般资料所治３２例中，男１４例，女１８例；年龄２１～３０岁６例，３１～４０岁５例，４１～５０...     

影响少数民族不孕症患者接受ART技术的原因分析

目的：通过对少数民族不孕症患者的调查，了解我省少数民族患者对ART技术的认知程度，制定相应的护理对策，使其接受ART技术。方法：运用调查表形式对185例少数民族不孕症患者进行面对面的交流。结果：少数民族患者对接受ART技术普遍存在疑虑、心理负荷过重、内心的恐惧、不愿向外界透露而独自承受巨大的心理压力，对治疗信心不足，对于接受ART技术更加徘徊不前的情况。结论：医护人员是患者的最大支持者，充分了解他们心中所想，尊重他们的意愿，在治疗中和他们建立起朋友式的关系，是提高少数民族患者ART技术成功率重要措施。     

预防社区人群老年性痴呆健康教育的方法探讨

目的探讨适合预防社区人群老年性痴呆的健康教育方法。方法选择30名社区老年人,以健康讲座、趣味健脑活动、比赛等形式,进行为期3年的健康教育,随后采用自设问卷对此组老年人对健康教育方法的认可情况进行调查。结果30名老年人均喜欢健康讲座、趣味健脑活动、比赛等形式的健康教育;18名老年人认为讲座时间以60min为宜;不受场所限制的健身球和手指操健脑锻炼和趣味活动的参与程度较高。结论在对社区老年人的健康教育中,根据老年人对预防保健知识的需求及其生理特点,设置贴近生活、简便易学的健康教育方法,具有较好的可行性。     

行为转变理论管理模式下的居家护理在老年脑梗死恢复期患者中的应用

目的：探讨行为转变理论管理模式下的居家护理在老年脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法：选取2018年1月1日～2020年6月30日收治的124例脑梗死恢复期患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和研究组各62例,对照组给予常规居家护理,研究组给予行为转变理论管理模式下的居家护理;比较两组干预前后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、躯体运动能力[采用简易Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)]、自我管理行为(采用脑卒中自我管理行为量表)及自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]。结果：干预12周后,两组NIHSS评分、神经功能障碍评价、SPBS评分、负担评价均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预12周后,两组FMA评分、自我管理行为评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论：行为转变理论管理模式下的居家护理,可改善老年脑梗死恢复期患者神经功能、躯体运动功能,提高其自我管理能力和自我感受负担水平。     

同侧颈7神经根选择性束组移位术的临床应用

目的　证实同侧选择性颈 7神经根移位术治疗臂丛上干撕脱伤的科学性、可行性与实用性。方法　 1996年 3月至 1997年 2月 ,运用同侧颈 7神经根选择性束组移位术治疗臂丛根性撕脱伤 8例。其中 ,上干撕脱伤 7例 ,上干根性撕脱伤合并颈 7神经根部分损伤 1例。选择颈 7神经根前股或前股前外侧份行移位术 ,直接与上干前股作显微缝合。 5例术后随访 6个月 ,3例因时间短未统计在内。结果　 8例移位后同侧颈 7神经根支配的肌肉均未见明显的功能障碍。颈7神经根前股外侧份移位至上干前股的 5例 ,4例术后 4个月肱二头肌已恢复屈肘动作 ,疗效显著。 1例合并颈7神经根部分损伤患者的功能恢复欠佳。结论　同侧选择性颈 7神经根纤维束组移位 ,提供了治疗臂丛根性撕脱伤新的动力神经源 ,为一种切实可行的新手术方法     

封闭式负压吸引在四肢创伤中的应用

目的探讨封闭式负压吸引在皮肤或软组织缺损的四肢创伤中的治疗作用。方法对48例有皮肤或软组织缺损的四肢创伤的患者采用封闭式持续负压吸引治疗。7～14d后,在创面上行二期游离植皮或直接缝合伤口。结果45例患者创面肉芽生长新鲜,游离植皮或直接缝合后创面修复。3例发生创面感染,多次引流后行皮瓣转移成功。结论封闭式负压吸引能够促进创面的愈合,减少创面污染,患者痛苦少,且减轻医务人员工作量。     

臀肌挛缩症二次手术原因分析及治疗对策

目的：探讨臀肌挛缩症二次手术原因及治疗对策。方法：2000年1月～2003年3月本科共收治臀肌挛缩症二次手术25例；分4种类型，Ⅰ型：15例，表现为臀肌挛缩症术后下肢不等长，走路跛行。Ⅱ型：4例，表现为术后髋关节活动受限，以髋关节屈曲内收受限为主。Ⅲ型：4例，表现为术后髋关节活动部分受限，骨盆平片显示有骨化性肌炎。Ⅳ型：2例，一侧臀部外展肌力减弱。全部接受手术，松解残余挛缩组织、切除骨化性肌炎、转移肌瓣修复肌力、填充创面。结果：随访23例，随访时间6～28个月，平均11个月，优良19例，部分改善2例，2例疗效差。结论：臀肌挛缩症初次手术松解不彻底或松解过度，将导致下肢活动部分受限或臀外展肌力减弱；止血不彻底留皮下空洞，治愈后臀部继续肌注药物，将易导致臀肌骨化性肌炎，手术针对不同原因采用相对手术，重点松解挛缩组织、恢复肌力、修复创面。     

颈外静脉修复重建股动脉的临床应用

目的 介绍应用颈外静脉移植修复重建股动脉的临床效果。方法 2002年6月～2006年4月。对22例因注射毒品所致的假性股动脉瘤手术切除后致股动脉缺损患者。应用颈外静脉移植修复晕建。其中男20例。女2例；年龄25～46岁，平均31．2岁。股动脉缺损5～9cm。平均6．8cm。左侧14例。右侧8例。结果 术后伤口Ⅰ期愈合10例，Ⅱ期愈合4例。余8例伤口裂开并溃疡形成。二次手术行局部皮瓣移位修复，创面愈合。除1例因吻合口破裂出血而最终结扎股动脉外。其余均成功重建股动脉缺损。足背动脉均可扪及搏动。18例获1～30个月随访。动脉瘤无复发。12例复查彩色多普勒显示移植的颈外静脉已动脉化，并替代原缺损股动脉。结论 颈外静脉解剖恒定且表浅。切取容易。口径接近于股动脉，可作为自体静脉移植材料修复重建股动脉。手术操作简便。疗效确切。有一定的临床府用价值。     

无骨折脱位型颈髓损伤的治疗

急性创伤性无骨折脱位型颈髓损伤比较常见。 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们对 1 3例患者在伤后 8ｈ内使用大剂量甲基强地松龙冲击疗法 ,同时根据临床资料在伤后 72ｈ内进行颈椎前路减压植骨或 /和后路扩大减压术。临床效果显著 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 1例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 55岁。致伤原因 :车祸 7例 ,高处坠落伤 5例 ,重物致击伤 1例。入院时间均在伤后 8ｈ内。完全瘫 2例 ,不完全瘫 1 1例。按脊髓Ｆｒａｎｋｅｌ功能分级 :Ａ级 2例 ,Ｂ级 5例 ,Ｃ级 3例 ,Ｄ级 3例 ,出现Ｂｒｏｗｎ -Ｓｅｑｕａｒｄ…