肾虚型糖尿病肾病与血管紧张素Ⅰ转换酶活性关系的研究

目的：探讨肾虚型糖尿病肾病(DN)与血清血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)活性的关系。方法：对87例DN患者进行了中医辨证；利用紫外分光光度法测定DN患者血清ACE活性。结果：发现DN患者以肾虚为主，其中非肾虚组23例、肾气虚组26例、肾阴虚组20例、肾阳虚组18例。非肾虚组DN患者血清ACE活性最低，其他肾气虚组、肾阳虚组、肾阴虚组患者血清ACE活性依次增加。结论：这提示DNK患者血清ACE活性与肾虚证的发生发展密切相关，血清ACE活性可能是DN容易发生肾虚证的物质基础。     

黄葵胶囊联合健脾益肾方对慢性肾脏病脾肾阳虚型患者的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合健脾益肾方对慢性肾脏病(CKD3－4期)脾肾阳虚型的临床疗效。 方法58例患者随机分为治疗组(28例)和对照组(30例),两组患者均接受西医基础治疗及自拟健脾益肾方治疗,方剂1剂/d,100 ml/次煎服,2次/d,连用3个月,治疗组在此基础上加黄葵胶囊治疗,5粒/次口服,3次/d,连用3个月。于治疗前、治疗3个月时检测血液相关指标：Hb、Alb、TC、TG、BUN、Cr、UA、eGFR、CRP及β2微球蛋白(β2－MG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)。 结果治疗前以上两组相关指标差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组收缩压、舒张压、TC、TG、BUN、Cr、UA、β2-MG、CRP、MDA、ET显著降低,Hb、Alb、NO、SOD、eGFR显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组于治疗3个月后舒张压、TC、TG、BUN、Cr、UA、β2-MG、CRP、MDA、ET降低更明显,Hb、Alb、NO、SOD、eGFR升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组中医脾肾阳虚型主证表现消失,标实证表现明显减少,尤以湿热证减少明显;对照组脾肾阳虚型主证及标实证表现减少。 结论黄葵胶囊联合健脾益肾方治疗慢性肾脏病(CKD3-4期)脾肾阳虚型合并湿热的临床疗效优于单纯使用健脾益肾方。     

紧密连接相关蛋白在变应性鼻炎小鼠模型中的表达研究

目的 研究紧密连接相关蛋白在变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)小鼠模型中的表达变化,并初步探究其与羧肽酶A3之间的联系。方法 使用卵清蛋白致敏小鼠建立AR的小鼠模型,在最后1次鼻腔激发后观察小鼠行为学变化,收集小鼠血清和鼻黏膜组织,通过常规病理、免疫组织化学和实时荧光定量PCR技术来评估小鼠鼻黏膜羧肽酶A3及紧密连接相关蛋白的表达变化。结果 AR组小鼠表现出明显的打喷嚏和抓鼻症状;与Control组相比,AR组小鼠羧肽酶A3表达显著上升(P<0.001),而Claudin-1、Claudin-4和JAM-A表达较Control组降低(P<0.05)。结论 羧肽酶A3可能通过鼻黏膜紧密连接的破坏参与AR的发病。     

简化参数的MRI扫描协议对宫颈癌术前盆腔淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨简化的高分辨率双参数MRI(HR-T2WI/DWI)扫描协议在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移的可行性。方法:前瞻性纳入宫颈癌患者110例,术前均行HR-T2WI/DWI和常规多参数MRI(mp-MRI)检查,其中HR-T2WI/DWI扫描时长为6 min 26 s, mp-MRI扫描时长为14 min 57 s。以术后病理为标准,由两名影像科医师利用两种扫描协议的图像对盆腔淋巴结转移的一致性进行分析,同时使用ROC曲线分析两种扫描协议判定宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断效能。结果:110例宫颈癌患者中术后病理证实盆腔淋巴结转移31例,非转移79例。两名医师用HR-T2WI/DWI和mp-MRI评估时Kappa系数分别为0.800、0.812,具有良好的一致性。ROC曲线显示用HR-T2WI/DWI和mp-MRI在诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移时曲线下面积(AUC)值分别为0.836、0.885,两种方法诊断效能的差异无统计学意义(Z=1.491,P=0.135)。结论:HR-T2WI/DWI在诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的一致性和效能与常规mp-MRI协议相当,且其扫描时间明显缩短,可以常规应用于...     

活血复脉汤对缺血型心肌病心力衰竭的多参数分析研究

目的:观察自组方活血复脉汤治疗缺血型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:88例患者随机分为观察组41例和对照组57例,两组患者均接受西医规范化治疗、观察组此基础上加活血复脉汤治疗,每天1剂,联服21天后进行心功能分级(heart function)(NYHA分级法),6分钟步行试验(six minute walking distance,6MWD)、脑钠肽(plsma brainnatricular peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末容积(left ventricular end-dias-tolic dimension,LVEDD)、β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血钾、血钠、血氯、T3、T4、胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇临床评价。结果:观察组治疗前后比较心功能[(3.39±0.49)级与(2.73±0.81)级]、6分钟步行试验[(317.51±108.84)米与(415.15±105.85)米]、脑钠肽[(370.73±70.83)pg/mL与(291.20±86.49)pg/mL]、血胆固醇[(4.86±0.61)mmol/L与(4.53±0.44)mmol/L]、低密度胆固醇[(2.89±0.50)mmol/L与(2.47±0.48)mmol/L]经统计学处理有极显著性差异(P<0.01),左室舒张末期内径[(58.24±3.10)mm与(56.96±3.11)mm]、左室射血份数[(43.11±8.21)%与(47.04±6.02)%]、β2微球蛋白[(3.13±0.52)mg/L与(2.96±0.48)mg/L]经统计学处理有显著性差异(P<0.05);对照组治疗前后比较以上参数经统计学处理有显著性差异(P<0.05),仅低密度胆固醇[(2.82±0.55)mmol/L与(2.50±0.48)mmol/L]治疗后经统计学处理有极显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组之间比较,心功能[(2.73±0.81)级与(3.09±0.65)级]、6分钟步行试验[(415.15±105.85)米与(368.98±105.62)米]、脑钠肽[(291.20±86.49)pg/mL与(332.83±91.08)pg/mL]有显著性差异(P<0.05)。结论:活血复脉汤能增加缺血型心肌病心力衰竭的临床疗效。     

针刺曲池配合运动疗法治疗急性腰扭伤237例疗效观察

目的评价针刺曲池配合运动疗法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法依据《中医病证诊断疗效标准》的诊断标准收集急性腰扭伤患者237例,运用针刺曲池配合运动疗法治疗,以视觉模拟尺进行疼痛视觉模拟评分评价疗效,分别在治疗第一次、第一疗程和第二疗程后评价疗效,通过SPSS 16.0统计软件分析疗效结果。结果治疗第二疗程后,针刺曲池配合运动疗法治疗急性腰扭伤总有效率为94.9%,第一疗程痊愈率为40.5%、显效率为46.4%均优于第二疗程治疗后,且差异具有统计学意义(P<0.01);第一次治疗前后腰痛评分平均下降3.137,较治疗前显著下降且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺曲池配合运动疗法治疗急性腰扭伤疗效显著,可缩短疗程,即可镇痛作用明显,值得临床推广运用。     

实时荧光定量聚合酶链反应检测泌尿生殖道炎症淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体

淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体等泌尿生殖道感染性疾病日渐增多.为调查本地区泌尿生殖道炎症患者常见病原体的感染状况,本研究采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR),对2 136例泌尿生殖道炎症患者的淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体感染情况进行检测,现报告如下.     

胸痛中心模式对老年急性非创伤性胸痛患者急救质量的影响研究

目的:探讨在急性非创伤性胸痛老年患者救治中应用胸痛中心模式,对提升急救质量的干预价值.方法:病例选于 2018.01- 2020.12 时间内,在本院就医的急性非创伤性胸痛老年患者80例,以数字盲选法均分2组,分别以传统急诊干预(对照组)与胸痛中心模式(观察组)施治,统计施治效果.结果:观察组急性心梗诊疗时间、不稳定心...