毫米波作用肾上腺区改善类风湿性关节炎患者关节功能及疼痛程度

类风湿性关节炎的药物治疗效果不稳定,采用毫米波作用于肾上腺区治疗类风湿性关节炎53例,并与常规药物治疗组(53例)对比,结果发现治疗1个疗程后,前组的关节功能恢复程度及疼痛改善情况均优于后组。说明毫米波作用于肾上腺区确能改善类风湿性关节炎患者的关节功能及疼痛程度。     

减数分裂和配子形成的教学体会

“减数分裂”是真核细胞增殖的一种方式．是有性繁殖的生物生殖细胞在成熟期所经历的一种特殊的有丝分裂。其过程复杂，意义重大。如何帮助学生掌握这种分裂方式．通过教学实践，有如下几点体会。     

心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肺功能及心脏舒张功能的影响

目的 探讨心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肺功能及心脏舒张功能的影响.方法 选取2017年9月至2019年8月北京积水潭医院收治的87例老年急性心肌梗死患者为研究对象,依据盲抽法分为对照组(46例)与观察组(41例).2组患者均经PCI治疗,对照组术后予常规康复治疗方案,观察组于对照组...     

小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎化痰作用

目的：观察小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎化痰作用。方法以2014年3月至2015年6月在我院接受治疗的支气管炎患儿为观察对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组在此基础上给予清肺化痰口服液。观察两组患儿治疗前后血清炎症细胞因子水平,临床症状评分和生活质量的差异。结果两组患儿治疗前咳嗽、咯痰和肺部听诊症状积分无明显差别,治疗后,两组患儿的上述指标均较治疗前降低,且观察组降低更明显（P＜0．05）;两组患儿治疗前IL‐8、sICAM和hs‐CRP炎症细胞因子水平无明显差别,治疗后,两组患儿的IL‐8和hs‐CRP水平均较治疗前降低,sICAM水平均较治疗前增高,且观察组变化更为明显（P＜0．05）;两组患儿治疗前生活质量各维度的得分无明显差别,治疗后,两组患儿生活质量得分均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P＜0．05）。结论小儿清肺化痰口服液佐治小儿支气管炎有较好的治疗效果,可明显减轻咯痰症状,减少炎症细胞因子水平,提高患儿生活质量。     

泌尿外科绝对平卧位患者早期护理干预对压疮预防的效果

目的:探讨对泌尿外科疾病中需要绝对平卧位的患者早期施行护理干预,观察其压疮的发生情况.方法:将行肾脏手术后医嘱予绝对平卧位或入院时诊断为肾脏闭合性挫裂伤行保守治疗的患者40例,随机分为对照组20例,干预组20例.干预组在医嘱为绝对平卧位后,施行护理干预,对照组予常规护理.结果:干预组压疮发生例数为0,对照组发生压疮6例,两组在压疮的发生率上差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可明显减少绝对平卧位患者压疮的发生率,减少了患者的痛苦,提高了护理质量.     

儿童抽动障碍的研究进展

抽动障碍（TS）近10几年来发病率逐年上升,病因尚不明了,多有论述,认为与遗传基因、脑内受体功能、精神创伤和心理应激因素等有关,但对症状的确认基本无争论。由于对该病治疗的认识程度有限,观点颇多,兹将近年有关该病的论述综述如下。     

儿童肥厚型心肌病磁共振延迟强化特征分析

目的分析肥厚型心肌病（HCM）患儿心脏受累心肌MRI对比剂延迟强化发生率及其与预后的相关性。方法收集2006年1月至2012年1月我院收治的HCM患儿71例,所有患儿均接受心脏MRI检查,并行对比剂增强心肌显像。根据左心室心肌是否存在延迟强化,将患儿分为延迟强化组和非延迟强化组,并进一步分析受累心肌对比剂延迟强化的范围及程度等。应用Kaplan-Meier生存曲线分析两组患儿的预后差别,两组临床数据间的统计分析采用t检验。结果71例HCM患儿中,9例（12.7%）患儿左心室为对称性肥厚,其中2例患儿进展至终末期。52例（73%）患儿出现心肌延迟强化,其延迟强化组患儿左心室质量高于非延迟强化组患儿[（112.7±57.9）g/m2 vs.（70.3±37.4）g/m2],两组间差异有统计学意义（t=2.71,P=0.025）;但两组左室室壁厚度[（19.4±6.3）mm/m2 vs.（18.1±7.9）mm/m2]比较,差异无统计学意义（t=0.69,P=0.513）。HCM患儿随访（2.4±1.6）年显示,心肌延迟强化与不良心血管事件的发生密切相关（χ2=4.77,P=0.029）。结论HCM患儿中,其心肌延迟强化发生率与成人患者接近,并且心肌延迟强化具有判断患儿预后的临床价值。     

黄芪多糖联合二甲双胍对糖尿病大鼠心肌损伤的实验研究

目的观察黄芪多糖(APS)联合二甲双胍对糖尿病大鼠心肌损伤的影响,并探讨其可能机制。方法选取健康SD大鼠50只,随机分为正常对照组(10只)和高脂组(40只),高脂组给予高糖高脂饮食喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30mg/kg,建立2型糖尿病模型。选取造模成功大鼠32只随机分为糖尿病心肌病组(DM组)、黄芪多糖治疗组(黄芪多糖400mg/kg)、二甲双胍治疗组(二甲双胍600mg/kg)及联合用药组(黄芪多糖200mg/kg+二甲双胍300mg/kg),每组8只;继续用药治疗8周后观察大鼠一般情况,检测空腹血糖、动物体重,放射免疫分析法检测血清胰岛素水平;酶联免疫吸附试验检测血清IL-6、Ang-Ⅱ水平。结果与对照组比较,DM组大鼠血糖明显升高,体重下降,血清胰岛素水平明显下降,IL-6、Ang-Ⅱ水平显著升高;联合用药组大鼠空腹血糖、IL-6、Ang-Ⅱ低于黄芪多糖干预组和二甲双胍干预组;联合用药组的体重、胰岛素高于黄芪多糖干预组和二甲双胍干预组(P≤0.05)。结论黄芪多糖与二甲双胍联合应用可降低血糖、抑制IL-6、Ang-Ⅱ表达,促进胰岛素分泌,对糖尿病心肌有协同增强抗损伤的作用。     

太汲神中成药综合治疗腰椎间盘突出症276例临床分析

<正>一年来,我们应用太汲神系列中成药综合三维牵引治疗腰椎间盘突出症276例,临床疗效满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组276例,全部依据症状、体征、影像(CT、MRI等)检查确诊,男154例,女122例,年龄24～75岁,病程1天～20余年,以右下肢疼痛或麻木为主者93例,双下肢疼痛或麻木者46例,单纯腰痛者7例,有明显间歇性跛行62例。其中手术后复发者5例,合并糖尿病4例,伴中风及后遗症1例。     

地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响

目的观察地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响。方法选择择期行腹腔镜下肝癌切除术患者60例,男43例,女17例,年龄18~60岁,体重50~80kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),每组30例。术毕使用PCIA,S组配方为舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100ml,DS组配方为地佐辛0.5mg/kg加舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100 ml。记录术后4、24、48h患者VAS评分、数字镇静评分(numeric sedation scale,NSS)以及术后48h的患者满意度评分。于麻醉诱导前、术毕和术后4、24、48h采集患者颈内静脉血,采用ELISA法检测血清中TNF-α、IL-2和IL-6的浓度。记录患者术后48h内的PCIA泵按压次数及不良反应发生情况。结果术后4、24、48hDS组VAS评分明显低于S组(P0.05);DS组患者满意度评分明显高于S组[(3.9±0.4)分vs.(2.0±0.5)分](P0.05)。两组患者各时点NSS评分差异无统计学意义。与麻醉诱导前比较,术后4、24、48h两组TNF-α和IL-6浓度明显升高,IL-2浓度明显降低(P0.05);术后24、48hDS组TNF-α、IL-6浓度明显低于S组,IL-2浓度明显高于S组(P0.05)。术后48h内DS组PCIA泵按压次数明显少于S组[(2.0±0.7)次vs.(7.2±1.3)次](P0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论地佐辛0.5mg/kg复合舒芬太尼2.0μg/kg患者自控静脉镇痛可提供安全有效的镇痛,并可减轻腹腔镜肝癌切除术后炎症反应。