阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行病学研究方法和意义

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是对人类健康有重要影响的临床疾病之一，越来越受到人们的重视；但从流行病学角度认识这个疾病还存在一些问题。疾病的相关研究通常是要兼顾宏观和微观的；虽然近年来微观研究已进入分子生物学时代，宏观的流行病学研究仍不容忽视。     

硅胶管用于上颌窦根治术

自1982年起我们在对10例(10侧)慢性上颌窦炎患者行上颌窦根治术时,用硅胶管经下鼻道开窗插入上颌窦,形成永久性对孔,并酌情切除下鼻甲前端肥大部分,以利引流。10例中,置管2月者6例,1月者4例。术后随访1～4年,2例对孔稍     

高剂量与常规剂量表阿霉素联合化疗初治非小细胞肺癌对比研究

目的本实验为一前瞻性随机化对照研究,以高剂量表阿霉素-丝裂霉素-顺铂,常规剂量表阿霉素-丝裂霉素-顺铂作比较,初治非小细胞肺癌(NSCLC),评价其疗效及毒副作用.方法治疗NSCLC共40例.分高剂量组和常规剂量组(A、B)各20例.男性25例,女性15例.病理类型以腺癌为主(26例),Ⅲa期4例,Ⅲb期17例,Ⅳ期19例.全部为初治病人.结果高剂量组(A)总有效率(65%)高于常规剂量组(B)(45%),中位缓解期A组3.1个月,B组2.2个月;中位生存期A组8.7个月,B组7.1个月.表阿霉素的剂量限制毒性为心脏毒性和骨髓抑制,心脏毒性发生率A、B两组均为5%(1例),骨髓抑制A组较B组稍高,白细胞下降率各为65.0%和55.0%.结论高剂量表阿霉素为主的联合化疗治疗NSCLC的有效率比常规剂量组高,毒性相似,可以耐受,是值得推荐的高效低毒的一种给药途径.     

乙型肝炎病毒血清标志物全阳性模式一例分析及随访

目的 为了揭示临床实验室乙型肝炎病毒血清标志物少(罕)见模式客观存在的规律,探讨和分析了乙型肝炎病毒血清标志物全阳性模式病例的临床转归情况以及血清标志物的动态变化趋势.方法 以慢性乙型病毒性肝炎患者为对象,用荧光定量PCR和酶联免疫吸附试验同步检测不同时段血清HBVDNA和HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb五项血清学标志物,并进行血清肝功能酶学指标的动态跟踪.结果 在长达3个月的时间段内,HBVM持续稳定在全阳性模式不变,用重组人干扰素α2b(安福隆)进行抗病毒治疗的早期应答虽不明显,但治疗至5个月后,随着病毒的阴转,HBeAg和HBeAb也逐步阴转,肝功能酶学指标逐步恢复正常,但HBsAg与HBsAb仍同时保留阳性.结论 HBVM在慢性乙型肝炎患者不同病程中可呈现不同模式的组合,而不能简单的用"大三阳"、"小三阳"或15阳性等模式进行解释,应动态观察乙肝两对半组合模式以及编码的变化,有利于对乙型肝炎的诊治和疗效评估.     

上海金山石化地区小儿肺炎315例治愈率提高的原因分析

金山医院儿科自1984年7月至1985年6月一年内共收治小儿肺炎315例,其治愈率为85％,好转率为12.3％,死亡 6例皆为新生儿。本文着重分析治愈率提高的原因。 病例概况 ①本院儿科同期共收治病儿777例,其中肺炎患儿315名,占住院总人数40.5％。新生儿肺炎42人,占同期新生儿住院的22.0％。315例肺炎患儿中 53.0％系石化地区职工子女,近郊农     

颅内动脉瘤介入术患者术后复发危险因素分析及风险评估模型构建

目的 探究颅内动脉瘤介入术患者术后复发危险因素及风险评估模型构建。方法 采用便利抽样法,选择2018年1月-2021年6月我院收治的颅内动脉瘤介入术患者180例,经回顾分析法获取患者资料,统计术后复发患者例数,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选颅内动脉瘤介入术后复发的危险因素,根据回归分析结果构建术后复发风险评估模型。结果 颅内动脉瘤介入术后患者复发14例,复发率为7.78%;多因素Logistic回归分析结果显示,颅内动脉瘤介入术后复发的独立危险因素为高血压史、动脉瘤最长径>10mm、宽瘤颈、RaymondⅡ或Ⅲ级、未完全栓塞、入射角>90°(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,ROC曲线下面积为0.891,95%CI为0.853～0.930,最大约登指数为0.614,对应灵敏度、特异度分别为0.828、0.786;外部验证显示,颅内动脉瘤介入术后复发风险评估模型预测准确率为90.00%。结论 颅内动脉瘤介入术患者术后仍存在复发风险,且术后复发的危险因素复杂,涉及多方面内容。根据回归分析结果构建术后复发风险评估模型,灵敏度、特异度表现均较为出色,能实...     

全国煤矿工人滑囊炎的流行病学调查

1964年10月1日国家将滑囊炎列为煤矿井下工人的职业病,为了解煤矿井下工人滑囊炎的现状,开展诊断标准及防治原则的研究。 1984年以来我们对全国煤矿系统滑囊炎的患病情况进行了分层抽样调查,对患者作了X线摄片,抽取滑囊液作内容物化验,切取滑囊壁作病理切片,并观察了工人作业情况,还录制了电视录像。     

压疮预警加整体护理对风湿性心脏病术后并发症及压疮发生率的影响

目的 分析研究风湿性心脏病患者使用压疮预警加整体护理干预对预后的影响。方法 于2019年12月至2021年12月选取我院风湿性心脏病疾病共计80例患者,利用随机数字表法做分组处理,对照组40例运用常规护理,观察组40例运用压疮预警加整体护理干预,就各项护理措施开展前后,两组所呈现出的护理满意、并发症、生活质量、压疮发生情况展开对比。结果 观察组压疮发生率（2.50%）低于对照组（15.00%）(P<0.05)。观察组并发症发生率（2.50%）低于对照组（17.50%）(P<0.05)。观察组护理满意度（97.50%）低于对照组评估值（80.00%）(P<0.05)。生活质量各个维度评分干预前差异无统计学意义（P>0.05）;观察组生活质量各个维度测评分值高于对照组（P<0.05）。结论 在风湿性心脏病手术患者护理期间通过予以压疮预警加整体护理干预,患者的并发症明显减少,压疮风险性降低,生活质量有所提升,患者对护理服务的满意度较高,很大程度上提高了护理水平,在临床中值得应用推广。     

急性胰腺炎并发肺水肿和呼吸功能不全

急性胰腺炎常并发胸部病变。作者观察一组因急性胰腺炎住院的78例患者中,胸片有异常表现者35例(44％),其中呈弥漫型肺病变者6例(8％)。本文就其中10例并发呼吸功能不全、肺水肿或心力衰竭者的X线表现和发病原理加以讨论。胸部X线表现为肺容积缩小和斑片状浸润影提示弥漫局灶性肺不张者2例,呈弥漫性肺泡或间质水肿者8例。其中1例入院时即有肺水肿,余7例于入院后3～6天发生肺水肿。有肺水肿X线表现的患者通常伴有缺氧血症和呼吸功能不全的临床表现。但有2例无相应临床症状,另有1例持续性明显缺氧血症而临床表现为呼吸衰竭者,胸片仅显示轻度基底部肺不张,而无弥漫性肺病变的X线表现。心影增大者8例,其中4例年龄在50岁以下。6