一次性吻合器加吻合口减张治疗食管癌160例报告1

目的:评价一次性使用管型消化道吻合器,在食管癌手术重建消化道后,采用吻合口部减张缝合的疗效观察.方法:应用一次性使用管型消化道吻合器对160例食管癌切除患者进行机械吻合,吻合口减张处理.弓上吻合55例,弓后吻合16例,弓下吻合89例.结果:发生食管胃吻合口瘘1例(0.6%);发生术后吻合口狭窄3例(1.9%);无其他并发症及术中器械故障.结论:一次性使用管型消化道吻合器机械吻合加吻合口减张缝合在食管癌手术中应用,可以简化手术操作,同时达到了手术时间短、创伤小、并发症少.     

右侧膈肌损伤并血气胸造成膈疝3例报告

膈肌损伤在现代社会中经常发生,发生车祸后造成多部位,多器官损伤较多见,病情危重,需尽快做出诊断处理,现就其诊断及处理进行讨论。1病例资料1.1病例一男,36岁。2005年4月15日因车祸引起右侧胸部和上腹部剧烈疼痛、心慌、呼吸困难1小时入院。查体[1]:胸廓不对称,右侧胸廓略塌陷,胸廓挤压试验阳性,右肺肝界上移第4、5肋间,右肺呼吸