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目的 探讨结核性胸膜炎患者Th17、Th1细胞免疫应答的特性及作用。方法 应用流式细胞术检测30例健康对照组(HD)、23例潜伏感染组(LTBI)、20例结核性胸膜炎组(TP) 患者外周血单个核细胞(PBMC)与胸水单个核细胞(PFMC)Th17、Th1细胞的变化情况。结果 结核性胸膜炎患组外周血非特异性Th17和Th1细胞百分比分别为(2.81±0.94)和(27.85±11.02),低于健康对照组(4.63±1.63)、(36.34±9.39)和潜伏感染组(4.13±1.91)、(42.37±13.87),差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);结核性胸膜炎患者胸腔积液PFMC的非特异性Th17细胞百分比为(1.85±1.34),低于外周血PBMC的(2.81±0.94),差异有统计学意义(P<0.01);同时PFMC结核菌特异性Th17、Th1细胞的百分比分别为(0.68±0.13)和(6.91±1.16),高于PBMC(0.25±0.11)和(1.98±0.56 ),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。结论 结核性胸膜炎患者外周血非特异性Th17、Th1细胞应答及感染局部Th17的非特异性应答反应均受到抑制;感染局部特异性Th17、Th1应答处于高水平状态;Th17、Th1细胞应答在结核性胸膜炎的发病中发挥重要作用。 相似文献
2.
目的 评价中性粒细胞CD64(nCD64)和单核细胞CD169(mCD169)在快速鉴别呼吸道病毒感染和细菌感染的价值。方法 选取2023年4-7月在该院发热门诊诊断为上呼吸道感染的392例患者作为研究对象,包括287例呼吸道病毒性感染患者(病毒感染组)和105例细菌性上呼吸道感染患者(细菌感染组)。另选取同期无感染的171例健康志愿者作为健康对照组。利用流式细胞术检测各组外周血中淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞的CD64和CD169的平均荧光强度(MFI),并通过各群细胞荧光强度建模计算nCD64指数和mCD169指数。比较3组感染指标的差异,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评价各指标对呼吸道细菌感染和病毒感染的诊断效能。结果 3组受试者nCD64和mCD169、CRP和WBC比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且细菌感染组nCD64指数、CRP和WBC较健康对照组明显升高,病毒感染组mCD169指数较健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,nCD64指数、CRP和WBC诊断细菌感染的曲线下面积(AUC)为0.918、0... 相似文献
3.
目的比较结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)特异性IFN-γ酶联免疫斑点法(Elispot)和结核菌素皮试(TB—PPD皮试)在MTB潜伏感染早期诊断的优异。方法采用自主研制的Elispot试剂盒(简称Elispot)对100例健康志愿者进行检测,并和TB—PPD皮试进行平行比较。结果100例健康志愿者中有50例TB—PPD皮试阳性(占50%),Elispot检测阳性20例(占20%)。两种方法检测结果差异有统计学意义(x^2=20.45,P〈0.005)。结论MTB特异性IFN-γ Elispot试剂盒在健康人群中检测阳性率比传统的TB-PPD皮试要低,Elispot检测体外IFN-γ 应答反应在诊断MTB潜伏感染的价值优于TB—PPD皮试,在MTB潜伏感染早期诊断有较好的发展前景。 相似文献
4.
涂阳活动性肺结核患者HRCT评分与细菌学及免疫学相关性分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨HRCT评分标准在诊断活动性肺结核中的应用价值。方法对42例痰涂阳性肺结核患者,进行HRCT检查和评分,每侧肺组织划分为为三个区域,分别对各类型CT征象所累及范围进行评分;分析评分结果与痰细菌学检查结果和外周血结核菌特异性IFN—y水平之间的相关性。结果根据结核菌涂片结果分为4组,其中,AFB(+)12例、AFB(++)11例、AFB(+++)10例、AFB(++++)9例,相关性分析显示(1)HRCT总评分与痰阳性分级有正相关性(r=0.9661 P〈0.0001):(2)HRCT总评分与结核菌抗原ESAT6、P4-6、P8.10特异性IFN—y释放水平均呈正相关(r=0.4805,P=0.0017,r=0.4451,P=0.0083,r=0.4211,P=0.0131)。结论以活动性肺结核患者复杂的CT征象的范围为基础的HRCT评分标准与细菌学及免疫学均呈正相关,表明该HRCT评分标准对临床诊断治疗和疗效判定具有一定指导意义。 相似文献
5.
目的采用结核分枝杆菌特异性IFN-γ酶联免疫斑点(简称Elispot)检测技术对不同的人群进行检测,评价其在结核诊断中的应用情况。方法290例结核病人(结核组),其中肺结核221例中痰抗酸染色(AFB)阳性者89例,AFB阴性者132例;同时选取133例健康志愿者为健康组。采用自行建立的Elispot技术对2组外周血结核菌特异性IFN-γ水平进行检测;对11例结核病人和10例健康者同时采用T-SPOT.TB试剂盒进行平行检测。结果Elispot反应阳性率结核组为83.79%,显著高于健康组的16.54%(P〈0.001);AFB(+)肺结核病人阳性率为89.89%,AFB(—)肺结核病人阳性率为81.06%,两者差异无显著性意义(P〉0.05)。T-SPOT.TB与Elispot平行检测阳性率比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。结论结核菌特异性IFN-γElispot检测技术在结核诊断中显示出较好的特异性和敏感性,可作为临床结核病诊断的辅助手段。 相似文献
6.
目的 评价酶联免疫斑点(Elispot)检测外周血中结核分枝杆菌性抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)水平在肺外结核诊断中的价值.方法 利用Elispot技术分别对24例肺外结核患者(肺外结核组)和97健康对照(对照组)外周血中产生结核菌抗原特异性IFN-γ的水平进行定量检测.对其中20例肺外结核病人和20例健康者同时采用澳大利亚CELLESTIS公司生产的全血干扰素试剂(OFT-G)进行IFN-γ分泌水平的平行检测.结果 肺外结核组中IFN-γ水平和应答的阳性率显著高于对照组(P<0.05);Elispot、QFT-G检测肺外结核组和健康者的反应阳性率分别是:76.1%、84.2%,健康者中分别为10%、20%;两种方法检测结果没有统计学差异(X2=1.1250,p>0.05).结论 Elispot试剂的检测结果与QFT-G基本一致,可用于肺外结核的辅助诊断. 相似文献
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目的了解深圳市门诊结核病流行情况,分析现有临床检查对于在临床结核诊断中的应用情况。方法收集深圳市第三人民医院2013年1月至2013年12月就诊肺科门诊的病人的各项检查结果资料,回顾性分析各项诊断指标对结核病人诊断中的实际应用价值和效果。结果 2013年深圳市第三人民门诊病人为7726例,门诊诊断为结核病4378,阳性率为56.5%。其中3842例诊断为肺结核病人,各项检查结果阳性率分别为:痰培养27.2%,痰涂片10.6%,结核杆菌PCR 18.8%,结核杆菌抗体测定58.3%,IFNγELISPOT检测53.2%。536例诊断为肺外结核确诊病人,各项检查结果阳性率分别为:痰培养21%,痰涂片7.6%,结核杆菌PCR 13.8%,结核杆菌抗体测定62.2%,IFNγELISPOT检测63.1%。肺外结核病人中,按不同感染部位进行分类,结核杆菌抗体测定和IFN-γElispot检测仍然有较高的检出率。结论各项实验室检查只能为医生对结核病诊断提供一个参考初筛。面对大量门诊病人和各种疾病,还需要医生结合病情作出诊断。 相似文献
8.
目的检测CD32和CD64在肺结核患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达,探讨其在结核病发病中的作用及诊断价值。方法应用Illumina Solexa高通量测序技术和荧光定量PCR检测健康者(HD),结核潜伏感染者(LTBI)和肺结核患者(TB)PBMC中CD32和CD64的表达情况。结果肺结核患者PBMC CD32和CD64表达明显高于健康人和结核潜伏感染者。结论肺结核患者PBMC高表达CD32和CD64,CD32和CD64可能在抗结核免疫中起到重要作用。 相似文献
9.
目的初步探讨T-bet和Eomes的表达与结核病发生的关系。方法分析比较结核患者(TB)与健康对照(HC)、结核菌潜伏感染者(LTBI)以及细菌性肺炎患者(PN)外周血PBMC中T-bet和Eomes的m RNA表达水平,并观察结核患者在抗结核治疗前及抗结核治疗3、6、9和12个月后,外周血PBMC中T-bet和Eomes的m RNA表达水平的变化。结果结核患者(TB)外周血PBMC中T-bet和Eomes的m RNA表达水平显著低于健康对照(HC)、结核菌潜伏感染者(LTBI)以及细菌性肺炎患者(PN)(P0.05)。同时,在抗结核治疗12个月后,T-bet的表达水平较治疗前显著升高(P0.05),Eomes的表达水平较治疗前升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 T-bet和Eomes两个基因表达水平的下降可能与结核病的发生有关。 相似文献
10.
5.25%,抗体检测分别为73.91%和59.46%;2种方法阳性预测值和阴性预测值比较差异均有统计学意义(χ2=3.941,P=0.047;χ2=5.268,P=0.022).采用T-SPOT.TB与ELISPOT检测结果进行配对比较,差异无统计学意义(χ2=0.500,P=0.480).结论 结核分枝杆菌ESAT-6抗原特异性IFN-γ的细胞免疫检测技术在结核病临床辅助诊断的应用价值显著高于结核菌特异性抗体检测,值得进一步优化和推广. 相似文献