乙肝失代偿期肝硬化并发肝功能衰竭患者的生存现状及影响因素分析

目的 探讨乙肝失代偿期肝硬化并发肝功能衰竭患者的生存现状及影响因素.方法 回顾性分析2013年3月至2018年2月于沭阳县人民医院住院的205例肝炎失代偿肝硬化并发肝功能衰竭患者的临床资料及实验室指标等,采用二分类Logistic回归分析患者在随访期间出现病死的独立危险因素.结果 205例患者中,随访6个月,其中121...     

血液增菌系列培养基的临床应用

血培养是目前临床微生物检测的一个主要项目 ,是检测病原菌诊断菌血症、败血症的一个既古老又实用的方法。目前不少实验室普遍存在血培养阳性率低 ,阳性报告时间较长 ,不利于病人治疗的问题。因此改进血培养 ,早期正确的诊断菌血症或败血症 ,对临床病人的治疗非常必要。根据条件微生物的不同及其营养成份的需要 ,我院和深圳蛇口工业区医院共同研制配成了不同成分的血液系列增菌液 ,在提高血培养的阳性率、缩短培养时间、减少污染方面 ,具有较重要的临床意义和应用价值。1　材料和方法1 1　材料1 1 1　标本来源　来自我院 1997年 3月至 1999…     

非桥粒芯糖蛋白抗体在寻常型天疱疮中的作用机制

既往发现寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris,PV)发病机制与桥粒芯糖蛋白1(desmoglein,Dsg1)和Dsg3抗体有关,目前在PV患者中发现大量非Dsg自身免疫性抗体,包括桥粒胶蛋白1(desmocollin,Dsc1)和Dsc3、斑菲素蛋白1(plakophilin,PKP1)和PKP3、斑珠...     

大鼠脊髓损伤后线粒体代谢功能和还原型谷胱甘肽水平的变化

目的 探讨大鼠脊髓损伤后伤段脊髓线粒体代谢功能和还原型谷胱甘肽(GSH)水平的变化.方法 取48只SD大鼠,随机分为假手术组(对照组)和脊髓损伤组(SCI组),每组又分为处理后6、12、24 h 3个时相组,每个时相组8只,分别提取伤段脊髓的线粒体,测定线粒体呼吸功能[呼吸Ⅲ态(R3)、呼吸Ⅳ态(R4)、呼吸控制率(RCR)及磷氧比(P/O)值]、三磷酸腺苷酶(ATPase)活性(Na+、K+-ATP酶和Ca2+、Mg2+-ATP酶活性)及GSH的变化.结果 SCI组在伤后6、12、24 h伤段脊髓线粒体的R3、RCR及P/O均显著低于对照组,R4显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).SCl组Na+、K+-ATP酶和Ca2+、Mg2+-ATP酶较对照组明显降低,伤后6 h急剧下降,12 h后稍有代偿性升高,24 h后又下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).GSH水平SCI组与对照组相比明显降低,以伤后12 h最为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊髓损伤后伤段脊髓线粒体的呼吸功能、ATPase酶活性及GSH水平明显下降,说明脊髓损伤后线粒体能量代谢功能和自由基清除能力均受到明显损害.     

青霉素及克林霉素在兔椎间盘中的渗透性研究

目的：观察青霉素和克林霉素渗透兔椎间盘的情况，分析其渗透性差异的原因。方法：雄性成年新西兰大白兔14只，随机分成两组，每组7只，分别经兔耳缘静脉注射青霉素（A组）和克林霉素（B组）。A组每只每次静脉注射青霉素钠4．8mg，每隔0．5h一次，共给药5次；B组每只每次静脉注射克林霉素磷酸酯9mg，每隔2h一次，共给药5次。A、B组分别于末次给药后0．5h、2h抽取血样，1ml／只，随后立即处死，取出L4/5髓核。将所有血样和髓核采用高效液相色谱法（HPLC）检测药物浓度，计算药物在髓核中的渗透率（髓核药物浓度／血药浓度×100％）。结果：克林霉素渗透椎间盘髓核的渗透率为38．7％～49．0％，平均为（43．3±3．9）％：青霉素的渗透率为0～1．2％．平均（0．7±0．5）％，两者比较有显著性差异（P〈0．0001）。结论：克林霉素渗透椎间盘髓核的能力比青霉素强。     

依达拉奉对过氧化氢刺激神经细胞的保护作用及机制研究

目的 探讨依达拉奉对神经元的保护作用及其保护机制.方法 提取胎龄16 ～ 18 d的孕大鼠皮层组织,消化、离心后培养,鉴定神经元细胞纯度90％以上.实验共分为3组:空白对照组、过氧化氢(H2O2)处理组(300 μmol/L刺激0.5、2、6及12 h),依达拉奉预处理组(刺激前预防性应用500 μmol/L保护30 min,分组同H2O2处理组).电镜观察线粒体形态的变化,流式细胞仪检测凋亡细胞的比率,免疫印迹及免疫沉淀检测凋亡关键蛋白的活性及蛋白间的关系.结果 相比依达拉奉预处理组,H2O2处理组相同时间点的线粒体明显呈水泡样肿胀变及空泡样变.H2O2处理组刺激后0.5、2、6及12h细胞凋亡比率分别为14.40％±1.23％、45.50％±2.81％、56.40％±3.53％、62.50％±4.23％;与空白对照组比较神经元凋亡明显增加(F=274.8,P＜0.01).依达拉奉预处理组相应时间点的细胞凋亡比率分别为0.90％±0.07％、1.10％±0.08％、3.50％±1.90％、12.60％±1.10％;与H2 02处理组比较明显降低(F=362.7,P＜0.01).刺激0.5h后,磷酸化c-Jun氨基端激酶(p-JNK)、细胞质中细胞色素C、线粒体膜上B细胞白血病-淋巴瘤-2相关X蛋白(BAX)表达水平开始明显升高,直至12 h时达到顶峰;与此同时,细胞质中B细胞白血病-淋巴瘤-2关联死亡蛋白(BAD)、磷酸化BAD、BAX和14-3-3水平表现为持续性降低,而这些改变在依达拉奉预处理组均被抑制.结论 作为一种自由基清除剂,依达拉奉可能通过抑制JNK的活性、抑制BAD与14-3-3分离及抑制BAX选择性地由细胞质向线粒体移位来保护神经细胞.     

自拍相关行为对医学院女生客体化意识的影响:外貌评价的中介作用

目的探究自拍相关行为和外貌评价对医学院女生客体化意识的影响,探讨医学院女生对自身的外貌评价在两者间的中介作用。方法在山东省某医学院内随机选取399名女大学生作为研究对象,分别施测自拍相关行为量表、客体化意识量表及外貌评价量表,采用SPSS21. 0及Process插件系统对数据进行分析。结果不同来源地的医学院女大学生在一般外貌积极评价和体重外貌积极评价两因子上存在显著性差异(t=3.612,P<0. 05; t=2. 326,P<0. 05);自拍强度相关行为、外貌评价各维度及客体化意识维度间显著正相关;体重和外貌的消极评价在浏览好友自拍和身体羞耻感间存在中介作用,体重外貌积极评价在发布自拍强度和身体羞耻感间存在中介作用,中介效应值分别为0. 146,-0. 038,占总效应的36. 96%,9. 21%。结论在医学院女大学生群体中,自拍强度相关行为对客体化意识有一定影响,且外貌评价在自拍相关行为及客体化意识间起中介作用。     

非恶性疾病老年患者对安宁护理接受度及其影响因素的调查分析

目的了解非恶性疾病老年患者对安宁护理接受度,并分析其影响因素,为进一步在老年患者间开展安宁护理服务提供理论依据。方法采用自制调查问卷对养老院376位非恶性疾病老年患者进行调查。结果 60.6%的非恶性疾病老年患者愿意接受安宁护理,24.5%的非恶性疾病老年患者不接受安宁护理,14.9%的非恶性疾病老年患者对安宁护理的态度不明确;调整混杂因素后,经无序多分类logistic回归分析后发现,对死亡的态度为坦然、见过急救(如心肺复苏)和(或)生命维持治疗(如气管插管、鼻饲)、身体健康等因素与非恶性疾病老年患者接受安宁护理有关(P0.05);身体健康、见过急救和(或)生命维持治疗与非恶性疾病老年患者不接受安宁护理有关(P0.05)。结论为非恶性疾病老年患者提供安宁护理服务是可行的,非恶性疾病老年患者对安宁护理的接受度主要与老年患者的健康状况、死亡态度、是否见过急救和(或)生命维持治疗等因素有关。     

初中生心理弹性影响因素分析

目的 探讨初中生心理弹性的影响因素。方法 采用分层整群随机抽样法,以新乡市第二中学和新乡市第九中学为整群分层抽样对象,在每所学校的每个年级中随机抽取2～3个班,共抽取16个班682名被试。采用一般资料问卷、青少年心理弹性量表测量初中生心理弹性水平,并分析初中生心理弹性的影响因素。结果 初中生心理弹性总分为98.57±15.92。男生的情绪控制、个人力因子得分高于女生(P<0.05),人际协助、支持力因子得分低于女生(P<0.05);男生的目标专注、积极认知、家庭支持因子得分与女生比较差异无统计学意义(P>0.05)。独生子女初中生的积极认知和个人力因子的得分高于非独生子女(P<0.05)。班干部目标专注、情绪控制、积极认知、人际协助、个人力、支持力因子的得分及心理弹性总分均高于非班干部(P<0.05);不同年龄初中生的目标专注、家庭支持、个人力因子得分及心理弹性总分比较差异有统计意义(P<0.05)。不同年级初中生目标专注、情绪控制、家庭支持、人际协助、个人力、支持力因子得分及心理弹性总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同学习成绩初中生...