急性多发性脏器损伤77例临床诊治体会

多发性脏器损伤是指全身有2个或2个以上脏器受损。平时大多由交通事故、工伤、斗殴、地震灾害等事件引起，随着交通、工业等飞跃发展，严重多发性脏器损伤患者日趋增多，是医护人员面临的挑战。此类患者具有病情危重、诊断处理困难、并发症多、死亡率高的特点。因此，注重创伤人员的素质训练、提高他们的应急能力，事在必行。我院1994年至2002年间收治多     

核与辐射事件现场快速剂量估算系统的研究与设计

目的 研究核与辐射突发事件卫生应急指挥关键技术,为决策人员和技术人员的现场处理工作提供一套辅助指挥工具.方法 根据国家标准和国际组织的技术建议,结合本课题组研究成果,利用现代信息技术,通过编写计算机程序方式完成该系统的研制和程序集成.结果 研制完成了现场快速剂量估算计算机软件.结论 将在核与辐射突发事件卫生应急救援中发挥积极的作用.     

高能光源储存环及同步加速器屏蔽计算与探讨

目的 验证和探讨在高能同步辐射光源辐射屏蔽计算中半经验公式和蒙特卡罗模拟方法的一致性和适用性.方法 分别采用半经验公式和蒙特卡罗模拟独立计算单电子打靶时屏蔽体外产生的周围剂量当量.结果 Jenkins半经验公式计算结果与蒙特卡罗模拟结果比值范围为111％～153％,Sakano半经验公式计算结果与蒙特卡罗模拟结果比值为...     

腕关节镜下治疗三角纤维软骨复合体损伤

目的 探讨腕关节镜下治疗三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)损伤的方法及疗效.方法 2006年1月-2008年12月,收治TFCC损伤16例.男11例,女5例;年龄25～51岁,平均32.5岁.扭伤12例,跌伤4例.左侧10例,右侧6例.病程3个月～6年2个...     

高龄老人头孢哌酮钠／舒巴坦迟发型输液过敏反应1例

1病例报告 患者，男性，年龄88岁，原有慢性支气管炎、支气管扩张病史30余年，冠心病病史20年，脑梗死病史5年。近4年来有三磷酸腺苷、脉络宁、丹参注射液过敏史。于2007年7月31日因发热、咽部不适及全身无力而来所就诊，查体：体温38℃，神志清醒，咽部充血，扁桃体不肿大，气管居中，听诊两肺呼吸音粗，未问及干湿性哕音，心率88次／min，各瓣膜未闻及病理性杂音。给予维C银翘片、板蓝根冲剂口服，对乙酰氨基酚备用，第3天后上述症状无好转，并出现咳嗽、咳痰，呈泡沫样加黄脓色，量不多，自测体温39℃，再次来所就诊，动员去体系医院诊治被拒绝，即在本所给予0．9％氯化钠注射液250ml加头孢噻肟钠粉针剂4g。     

三种电子加速器产生的臭氧危害分析

目的 获得高能电子直线加速器、同步加速器和医用电子直线加速器产生的臭氧浓度,评估其臭氧危害。方法 利用半经验公式分别计算三种常见电子加速器工作场所中臭氧浓度。结果 三种不同类型电子加速器产生的臭氧浓度范围为2.21×10^-5～2.76×10^-1 mg/m³。结论 三种类型电子加速器产生的臭氧浓度均低于标准限值,正常工作条件下臭氧的职业病危害是能够有效控制的。     

腰椎管狭窄症中医证型规范化的探讨

目的 规范腰椎管狭窄症的中医证候诊断标准,优化其中医治疗方案.方法 回顾统计分析300例腰椎管狭窄症中医住院病历的中医临床证候.结果 腰椎管狭窄症中医症状以腰痛,下肢麻木,行走时加重出现频率比较高;中医证型主要集中于风寒痹阻证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证3型.结论 初步把腰椎管狭窄症分为3型:风寒痹阻证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证,并为各型设立了一个辨证分型的标准.     

530例脑血管病患者医院感染相关因素分析

目的：探讨脑血管病患者医院感染的相关因素。方法：回顾性分析了530例脑血管疾病患者在医院发生感染的情况。结果：在住院期间发生了医院感染165例，发生率为31．3％，其中脑出血122例，发生医院感染66例（54％），脑梗死292例，发生医院感染73例（25％）；65岁以上316例，发生医院感染117例，感染率为37％。结论：分析了各种相关因素后指出，意识不清，各种反射减弱，呼吸道分泌增多及泛用抗生素是导致医院感染的主要因素，并提出预防医院感染的相关措施。     

多系统萎缩

多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)是一组原因不明的进行性神经系统变性性疾病,目前国内外尚无统一分类及诊断标准。广义而言包括橄榄-脑桥-小脑萎缩(OPCA)、纹状体黑质变性(SND)、Shy-Drage综合征(SDS)、进行性核上性麻痹、巴金森痴呆、巴金森肌萎缩综合征及齿状核—红核—苍白球—路易核萎缩等,其临床表现相互重叠,又有区别。本文就临床相对常见;比较可能鉴别的MSA-OPCA,MSA-SND和MSA-SDS三者进行历史回顾及研究现状作一综述。     

DSA在短暂性脑缺血发作病因诊断中的应用

目的探讨全脑数字减影血管造影（DSA）在短暂性脑缺血发作（TIA）病因诊断中的应用价值。方法选择符合TIA诊断标准的82例患者行全脑DSA检查,观察TIA患者颈内动脉和椎—基动脉系统的颅内、颅外段血管情况。结果 82例TIA患者中有血管狭窄或闭塞69例（84.15%）,单纯颅外动脉狭窄或闭塞17例（20.73%）,单纯颅内动脉狭窄或闭塞24例（29.27%）,颅内—外动脉多发性狭窄或闭塞28例（34.15%）。完全闭塞14例（17.7%）,狭窄≥70%者22例（26.83%）、30%～69%者22例（26.83%）、〈30%者11例（13.04%）,正常13例（18.85%）。狭窄部位可见粥样硬化斑块者54例（占狭窄动脉的78.26%）。按受累血管病变部位发生频率依次为颈内动脉起始处、椎动脉V1～3段、大脑中动脉、颈内动脉颅内段、椎动脉V4段、锁骨下动脉、大脑前动脉、颈总动脉、基底动脉、大脑后动脉。结论 DSA对TIA病因诊断有重要作用。TIA患者最常见的原因是脑动脉狭窄及动脉斑块,DSA可以确定TIA患者动脉狭窄程度及斑块程度。