生脉注射液在各类中毒治疗中的应用体会

生脉注射液由生脉散改剂型而成，具有益气养阴、生津止渴、固表止汗之功效，临床广泛应用于各种心脑血管疾病的救治。近年来，笔者将其用于各类中毒患者的抢救，取得了满意疗效，现总结如下。     

1例肾性甲状旁腺功能亢进症围手术期的舒适护理

随着慢性肾功能衰竭、尿毒症的发病率逐年升高,继发性甲状旁腺功能亢进的发病率亦不断增加.继发性甲状旁腺功能亢进(SFTH)是慢性肾功能衰竭常见的并发症之一,多见于长期进行透析治疗的尿毒症患者.手术治疗是在低磷饮食、内科药物治疗、个体化透析等保守治疗无效等情况下所采取的一种治疗手段,而病人在接受手术治疗时,多存有较重的负担,舒适度大大下降.舒适护理是使人在生理、心理、社会、精神上达到最愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法[1].     

肝硬化280例临床分析

我院1988年1月～1998年1月肝硬化住院患者28O例,将其临床资料进行整理分析、报告如下。1临床资料1．1一般资料本组28O例,男ZIo例,女70例,发病年龄30～70岁,高峰年龄为4O～55岁,男女之比3：1。肝功能Child分级：A级3O例、B级m例、C级169例。12病史从诊断肝炎到发展为肝硬化,病程＜IO年者48例,Ic年间死亡58例,病死率207％,其中5年内死亡4O例占总病死率69．l％。13病因分类280例中肝炎后肝硬化185例（6巳2％）,酒精性肝硬化6例问．2％）．胆汁性肝硬化9例（32／）·原因不明肝硬化80例（285％）。1．4辅助检查X线气钡双重造影…     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响

目的比较剖宫产术后硬膜外镇痛与非镇痛对婴儿母乳喂养的影响。方法选取硬膜外麻醉剖宫产产妇300例,随机分成术后硬膜外镇痛组及对照组各150例,观察术后24h切口疼痛情况及母乳喂养情况。结果镇痛组：轻微疼痛24例,无中重度疼痛。对照组：轻度疼痛36例,中度疼痛84例,重度疼痛30例。镇痛组24h内时乳喂养成功率100％,对照组为82％。结论剖宫产术后自控镇痛泵（PCA）持续硬膜外镇痛,效果满意,且能促进泌乳和胃肠功能恢复,有利于剖宫产的产妇早开奶,利于母乳喂养。     

异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中的应用

目的 探讨异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉在人工流产术中应用的临床效果.方法 对需行人工流产术的160例患者行异丙酚加芬太尼静脉复合麻醉;另选取160例作为对照组,术中未用任何镇痛药.结果 异丙酚组无痛率98.8%,对照组镇痛效果无1例Ⅰ级;异丙酚组术中无1例出现人工流产综合征及呼吸抑制,对照组中31例发生人工流产综合征,占19.4%;异丙酚组术中154例出血量10～30 ml,6例出血量大于30 ml.对照组155例出血量10～30 ml,5例出血量大于30 ml.结论 异丙酚加芬太尼应用于人工流产术具有操作简单、安全,起效迅速,镇痛和无记忆效果确切,副作用少等优点,是目前最理想的人工流产止痛方法之一,值得临床应用与推广.     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响

目的 比较剖宫产术后硬膜外镇痛与非镇痛对婴儿母乳喂养的影响.方法 选取硬膜外麻醉剖宫产产妇300例,随机分成术后硬膜外镇痛组及对照组各150例,观察术后24 h切口疼痛情况及母乳喂养情况.结果 镇痛组:轻微疼痛24例,无中重度疼痛.对照组:轻度疼痛36例,中度疼痛84例,重度疼痛30例.镇痛组24 h内母乳喂养成功率100%,对照组为82%.结论 剖宫产术后自控镇痛泵(PCA)持续硬膜外镇痛,效果满意,且能促进泌乳和胃肠功能恢复,有利于剖宫产的产妇早开奶,利于母乳喂养.     

603名青春期儿童维生素D水平状况相关研究

目的 了解青春期儿童维生素D(VD)水平状况及其影响因素,分析导致VD不足的原因,为后续研究和防治提供科学依据。方法 2015-2016年随机抽取哈尔滨市某城区某中学603名6~8年级11~17岁青春期儿童进行体格检查、问卷调查及实验室检测血清25(OH)D、甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)和碱性磷酸酶(ALP)的水平。结果 603名青春期儿童血清25(OH)D的中位数和四分间距位数为14.16 (10.68, 18.46)ng/ml,VD不足和缺乏占81.1%。血清PTH、Ca、P、ALP水平分别为42.7(31.90, 60.70)pg/ml、(2.47±0.13) mmol/L、(1.57±0.21) mmol/L、(275.23±127.60) U/L。血清25(OH)D与PTH水平和ALP水平之间呈负相关(r=-0.039、-0.141,P<0.001),与Ca呈正相关(r=0.312,P<0.001),与P无明显相关性。PTH和25(OH)D为对数关系,当PTH达到最大抑制状态时无25(OH)D拐点值。户外活动时间、补充VD制剂与血清25(OH)D水平呈正相关(P_趋势<0.001),户外活动时间、VD制剂的补充是青春期儿童VD水平的重要影响因素。结论 11~17岁青春期儿童VD缺乏情况普遍存在。血清PTH、ALP和Ca,这些指标的测定有助于评价青春期儿童VD水平状况,建议通过鼓励青春期儿童增加户外活动,补充VD制剂等手段,可以提高血清25(OH)D水平。     

便携式化疗泵配合PICC持续静脉泵入5-FU治疗恶性肿瘤的观察及护理体会

准确按时泵入5-FU,可提高患者化疗期间的生活质量,同时注意化疗期间的观察和护理,有助于改善患者的生活质量.     

CT引导下经皮穿刺植入放射性粒子治疗肺癌的护理体会

目的探讨CT引导下放射性粒子植入治疗肺癌的护理。方法125I粒子是一种放射性核素,术前充分准备,术中严格操作规范,术后密切护理,加强防护。结果术后76例患者125I粒子植入成功率100%,术后瘤体不同程度缩小,治疗效果较好,从而提高了患者的生存时间和生存质量。结论 CT引导下125I 粒子植入治疗晚期肿瘤是一种安全、有效的新技术,细致、周到的护理也是手术成功的重要保证。     

厄洛替尼相关性皮疹的临床护理体会

目的：观察厄洛替尼相关性皮疹的特点,进行探讨护理诊疗要点。方法通过观察本科室临床确诊的10例非小细胞肺癌患者口服厄洛替尼后出现的不同药物相关性皮疹或皮疹合并感染症状,提出相应的护理措施。结果10例患者不同程度出现1级-2级皮疹反应,无3级以上皮疹反应发生,患者耐受性、依从性满意。结论评估皮疹治疗干预及护理后的作用有统计学意义。