进展期霍奇金病经化疗达完全缓解后,巩固放疗的Meta分析

目的 应用Meta分析的方法评价进展期霍奇金病经化疗达完全缓解后巩固放疗的作用。材料和方法 在MEDLINE、CBMdisc数据库检索进展期霍奇金病化疗达完全缓解行巩固性放疗或不行巩固性放疗的前瞻性随机对照研究。对入选研究的总生存、无事件生存优势比进行Meta分析。结果 4项研究入选，以α=0．05为检验水准，巩固性放疗组与对照组(不作巩固性放疗)相比，5年总生存优势比=1．18，P=0．46；5年无事件生存优势比=1．05．P=0．83：巩固性侵犯野放疗组与对照组相比，5年总生存优势比=0．96，P=0．87。结论 进展期霍奇金病经化疗达到完全缓解后，巩固性放疗对总生存及无事件生存均无益处。     

二足趾再造拇指成活的护理

在临床上,断指再植手术虽然比较复杂,但比较常见。而断指再造手术的难度就更高。临床上也较少见。我院为一病人行二足趾再造拇指获得成功。根据病人的情况,制定了完整的护理计划。提出有可能出现的并发症,并采取有效的护理预防措施。使再造指能预期成活。现将具体做法介绍如下。 1 病历摘要     

冰晶凉垫在颅骨和股骨持续牵引病人预防褥疮中的应用

股骨骨折、颈椎骨折需持续骨牵引的病人,由于不能翻身,又必须卧硬板床,我们将自从把冰晶凉垫应用于临床护理,有效预防褥疮的发生.现将作法和观察结果总结如下.1临床资料我院骨科自1994～1999年间共收治股骨骨折、颈椎骨折进行持续骨牵引病人共25例.男22例,女3例,年龄最大72岁.股骨持续牵引19例,颅骨持续牵引6例.卧床时间最长160天.外院带入褥疮1例.本组病人全部使用冰晶凉垫防褥疮.住院期间均没有发生褥疮,带入褥疮者也治愈出院.     

冠脉支架置入术与冠脉搭桥术治疗严重冠心病的对比研究——SYNTAX研究

1文献来源 Serruys PW, Morice MC, Kappetein AP, et al.Percutaneous coronary intervention versus coronaryartery bypass grafting for severe coronary artery disease [J]. N Engl J Med, 2009,360 （10） ：961 - 972.     

游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损55例围术期护理

目的:探讨游离组织瓣移植修复恶性肿瘤组织缺损的治疗效果及护理方法. 方法:对55例恶性肿瘤患者术前选择性进行放、化疗,行手术扩大根治性切除肿瘤、假体植入修复组织缺损、组织瓣移植治疗,并给予精心围术期护理. 结果:术后缺损组织完全修复,大部分患者恢复了劳动力或生活能完全自理,5年生存率达90.9%,优良率达68.6%. 结论:游离组织瓣移植对恶性肿瘤切除的组织缺损修复是可行的,加之完善的围术期护理可促进手术成功,提高患者生存质量.     

中期PET/CT检查在以R-CHOP为一线治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后评估中的作用

以临床特征为基础的国际预后指数（internationalprognosticindex,IPI）用于弥漫大B细胞淋巴瘤（diffusedlargeB．celllymphoma,DLBCL）患者预后的评价,但相同IPI积分患者的预后存在着差别。     

急性心肌梗死并发心源性休克患者不同治疗方案中应用主动脉内球囊反搏术对预后的影响

1文献来源 Romeo F, Acconcia MC, Sergi D, et al. The outcome of intra-aortic balloon pump support in acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock according to the type of revascularization： Acomprehensive meta-analysis[J]. Am Heart J, 2013, 165（5） ：679-692.     

BEACOPP在PET中期评价阳性晚期霍奇金淋巴瘤患者的疗效分析

1文献来源 Gallamini A, Patti C, Viviani S, et al. Early chemotherapy intensification with BEACOPP in advanced stage Hodgkin lymphoma patients with a interim-PET positive after two ABVD courses [J]. Br J Haematol, 2011,152（5） ：551-560.     

苦参碱逆转白血病多药耐药细胞系K562/A02对柔红霉素耐药性的研究

目的：以白血病多药耐药细胞系Ｋ５６２／Ａ０２为对象，验证苦参碱能否逆转其对柔红霉素的耐药性。方法和结果：经ＭＴＴ法发现苦参碱５０ｍｇ／Ｌ能增加Ｋ５６２／Ａ０２对柔红霉素的敏感性，使柔红霉素半数抑制浓度（ＩＣ５０）由１４９２ｍｇ／Ｌ降至８２９ｍｇ／Ｌ，部分逆转了Ｋ５６２／Ａ０２对柔红霉素耐药性，逆转倍数为１８０倍。经流式细胞仪，免疫组化、逆转录—多酶链式反应证明苦参碱逆转Ｋ５６２／Ａ０２耐药性机制主要为：苦参碱降低多药耐药基因ｍｄｒ－１的ｍＲＮＡ表达，使细胞膜上Ｐ－１７０糖蛋白量减少，从而降低经Ｐ－１７０糖蛋白介导的细胞内柔红霉素外排能力，细胞内柔红霉素浓度升高，增强了Ｋ５６２／Ａ０２对柔红霉素敏感性。而苦参碱对Ｋ５６２／ｓ敏感细胞系无上述作用