专病健康教育的实施与效果评价

目的 为帮助病人在住院期间获得更多的健康保健知识，使他们能逐步养成健康的行为和生活方式，提高自我保健能力。方法 采取按病种分组，由专病护士分管床位，负责1-2种同类疾病病人的健康教育工作，每周用1-2个下午将同病种病人集中由专病护士讲课，课后给予解答、指导并记录。结果 通过对600例病人的满意度调查表明，专病健康教育满足了病人在住院期间的健康知识需求，提高了病人自我保健能力；护士在工作中增长了才干，工作更有成就感．结论 专病健康教育是一项投资少、产出高、效益大的“软件护理”工程，它的开展有利于整体护理工作内涵质量的提高。     

血管细胞黏附分子-1和P-选择素对急性冠脉综合征的预测价值

目的:研究血清血管细胞黏附分子-1和P-选择素水平在急性冠脉综合征中的特点,探讨二者对急性冠脉综合征的预测价值。方法:用酶联免疫吸附法检测29例急性心肌梗死,31例不稳定型心绞痛,30例稳定型心绞痛和30例健康对照者血清sVCAM-1、sP-选择素水平。结果:ACS患者血清sVCAM-1、sP-选择素水平均高于非ACS患者,AMI患者血清sVCAM-1浓度及sP-选择素水平较UA患者升高(均P<0.05)。sVCAM-1、sP-选择素和LDL-C之间呈显著正相关。以x±2s为临界值联合检测sVCAM-1和sP-选择素,对于诊断ACS的灵敏度为72.8%,特异度为83.1%。结论:ACS患者血清VCAM-1、P-选择素水平升高,提示与ACS的发生有关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志,可以作为ACS的预测指标。     

刺络拔罐配合摩骨膏治疗腰椎骨质增生症的临床观察

腰椎骨质增生症的治疗目前多样化，既有内治又有外治，多以外治为主，外治又多以毫针刺法或外贴镇痛膏药多见,但在临床中发现,采用单纯毫针刺法或刺络拔罐或单纯外贴镇痛膏药并不能取得佳效。笔者通过刺络拔罐后随即配合外贴摩骨膏作用于督脉和华佗夹脊穴治疗腰椎骨质增生症100例。全面分析了此外治疗法的作用机制，摩骨膏的独特疗效。针药并用治疗腰椎骨质增生症取得显著临床疗效，现报道如下。     

广西巴马长寿地区65岁以上人群318名心理健康调查

目的：调查广西巴马长寿地区65岁以上人群的心理健康状况，评估心理因素对该地区人群寿命的影响程度。 方法：（1）于2004—03整群抽取广西巴马长寿地医65岁以上人群作为调查对象。（2）应用简易智能状态检查量表．日常生活能力量表、Blessed常识&;#183;记忆&;#183;注意测验量表、流调用抑郁自评量表．测定老年人的认知功能、日常生活能力、抑郁情绪等。（3）采用描述性统计分析、χ^2检验、F检验、方差分析等方法进行统计。 结果：发放问卷321份，回收321份，有效318份。（1）318名65岁以上人群，男126例，女192例，平均年龄86.10岁。其自我心理感觉、人际关系与社会支持好，躯体疾病少。（2）文盲组、小学组简易智能状态检查量裹和Blessed常识&;#183;记忆&;#183;沣意测验量表与常模相比，差异有极屁著性（P〈0．001）。表明其总体认知水平较高。（3）日常生活能力总分均数26．62，与常模20分相比差异有显著性（P〈0．05），表明其日常生活功能有所下降。（4）流调用抑郁自评量表总分均数10．62，与常模15分相比差异有显著性（P〈0．05），表明总体上无抑郁情绪。（5）简易智能状态检查量表、Blessed常识&;#183;记忆&;#183;注意测验量表、流调用抑郁自评量表男女之间差异有显著性，男性总体认知功能好于女性，抑郁程度低于女性；（6）随着年龄增长，认知水平与日常生活能力逐渐下降，而流调用抑郁自评量表总分在不同年龄段差异无显著性。（7）成功老龄、常态老龄和轻度认知功能损害检出率分别为47．5％、43．7％、8．8％，成功老龄检出率男性多于女性，且随年龄递增呈下降之势；而常态老龄和轻度认知功能损害在上述3个方面检出率则相反。 结论：从认知功能，抑郁情绪、自我心理感觉、社会支持，人际关系、社交活动及成功老龄的检出卒等多项指标来看，该地区65岁以上人群在总体上具有良好的心理健康状态，且是男性好于女性。     

广西巴马地区80岁以上成功老龄的生物学指标结果及影响因素分析

目的 了解广西巴马地区≥80岁成功老龄的生物学指标及其与长寿相关的生物学因素. 方法 根据2004年3月12～28日调查的≥80岁267例老年人中符合成功老龄标准的样本,按年龄(83～89岁、90～99岁、≥100岁)分层抽样,共取73例成功老龄为研究对象.对其体质量、血常规、电解质、血脂、血糖进行测量,计算出体质量指数(BMI),按体质量、年龄、性别分组对血常规、电解质、血脂、血糖进行比较,并对影响长寿的相关生物学指标进行多因素回归分析. 结果 73例成功老龄无人达肥胖标准;体质量51～60 kg组三酰甘油(TG)高于＜40 kg组,女性总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于男性,血红蛋白(HGB)各组随体质量升高而升高,男性红细胞(RBC)、HGB高于女性,≥100岁组血小板计数(PLT)高于83～89岁组,以上差异均有统计学意义(P<0.05),其余各项生物学指标在各体质量、性别、年龄组间差异无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析显示年龄与BMI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关. 结论 本组成功老龄健康长寿的关键在于具有正常稳定的生物学基础,而保持正常稳定的生物学基础是以保持正常体质量为基准,以科学行为方式和良好生态环境为前提.     

止嗽散加减治疗咳嗽变异型哮喘61例

目的:观察止嗽散治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:61例均用止嗽散加减治疗,服药1～3个疗程,随访半年以上。结果:显效30例,有效25例,无效6例,总有效率90.2%。结论:加味止嗽散能有效地控制咳嗽变异型哮喘的临床症状,最大程度地减轻其发病次数。     

267例80岁以上老人中文版简易智能状态检查结果分析

目的调查广西巴马地区80岁以上老人的认知功能,探讨应用中文版简易智能状态检查(MMSE)对农村长寿老人进行认知功能筛查的可行性.方法截断面调查,整群抽取巴马县甲篆乡80岁以上老人.应用"巴马地区长寿老人心理健康调查表",包括人口学资料、国际通用的标准化工具MMSE等.结果共调查267名80岁以上老人,其中男性37.1%,女性62.9%,平均年龄88.19岁.MMSE总分随年龄增长逐渐下降,文盲组20.83±4.53,小学组20.23±3.53,中学组20.70±3.30,与常模相比,文盲组和中学组均有显著性差异(P <0.01).男性MMSE总分均分22.59±5.13,女性MMSE总分均数19.56±3.17,二者比较差异有显著性(P <0.01).MMSE敏感性较高(100%)而特异性稍差(70.78%).回归分析提示高龄、受教育程度低、数字广度测验得分低、视力障碍、缺乏社会支持、参加社会活动和体力劳动少、有固定医院就诊等是影响老年人认知功能的危险因素.结论 巴马长寿老人总体认知功能良好,MMSE适用于农村长寿老人认知功能筛查.     

带锁髓内针加刻槽后钢丝固定治疗股骨粉碎骨折

我院自2000年7月~2005年6月应用带锁髓内针加钢丝刻槽固定治疗股骨粉碎骨折50例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组50例,51侧,男31例,女19例,年龄17~72岁,平均33.6岁。开放性骨折15例,闭合性骨折35例。左21侧,右30侧。受伤原因:交通事故30例,重物砸伤15例,跌伤5例。     

广西巴马长寿地区80岁以上农村老人成功老龄检出率及影响因素

目的 调查广西巴马长寿地区农村老人成功老龄的检出率及其影响因素.方法 (1)以广西巴马长寿地区80岁以上人口构成为基准,以乡为单位进行整群抽样;以上海市精神卫生中心2000年对上海市静安区社区老人调查资料为对照.(2)应用《长寿地区老人心理健康调查表》调查,主要包括一般项目、简易智能状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、流调用抑郁自评量表(CES-D)等国际通用的标准化工具.(3)根据数据分布特点,对原始数据进行编码,应用SPSS10.0统计软件包,运用描述性统计分析、卡方检验、多元逐步回归分析等方法进行统计.结果 成功老龄检出率研究组为44.20%、对照组为19.6%,2组差异有显著性(P＜0.01).研究组Logistic回归分析提示少饮酒、少抽烟、经常锻炼身体和参加社会活动与成功老龄呈正相关.结论 巴马长寿地区农村老人由于有科学的行为方式、良好的自然与社会环境以及优良的遗传因子,其成功老龄检出率高,认知功能好.