定期CT扫描筛查发现的结肠癌患者肿瘤内分泌指标

目的研究定期CT扫描筛查发现的结肠癌患者肿瘤内分泌情况。方法根据结肠癌患者的病史资料,分为通过定期接受CT扫描筛查发现病变的观察组和未定期接受CT扫描的对照组,检测患者肿瘤内分泌指标。结果观察组VEGFA的mRNA和蛋白水平分别为(45.6±5.5)(t=9.582、P<0.05)、(65.3±6.5)(t=5.986、P<0.05),VEGFB的mRNA和蛋白水平分别为(68.2±7.8)(t=6.587、P<0.05)、(55.4±5.5)(t=6.128、P<0.05)均低于对照组。结论多层螺旋CT早期诊断的结肠癌患者体内VEGFA、VEGFB含量较低、血管侵袭程度较弱,具有积极意义。     

异体脱细胞真皮基质与自体刃厚皮片复合移植的临床观察

目的总结异体脱细胞真皮基质与自体刃厚皮片复合移植的临床经验。方法烧伤患者10例。将异体脱细胞真皮基质(allo—ADM)与自体刃厚皮片组成复合皮片(CS)，用以修复全厚皮肤缺损的烧伤创面。采用一步法移植。术后观察皮片成活、瘢痕增生、及功能恢复情况，随访6～12个月。结果移植于10例烧伤患者13块CS中，12块完全成活(占92．3％)，瘢痕增生不明显，功能恢复好。1块CS因感染自体刃厚皮片部分坏死而异体脱细胞真皮基质全部成活。患者最长随访时间为12个月，所移植的CS质地和色泽接近正常皮肤。结论异体脱细胞真皮基质与超薄断层皮片复合移植能改善创面愈合的质量，是一种较理想的治疗深度烧伤的方法。     

和谐共振吸脂术临床应用92例报道

2003年1月至10月,作者应用和谐共振吸脂术,在门诊为92例患者行不同部位的吸脂术,取得了较满意的效果,结果分析报道如下。     

基于棘突体表投射空间三维位置的脊柱形态测量仪在脊柱侧凸形态测量中的初步应用

目的 探讨基于棘突体表投射空间三维位置的脊柱形态测量仪在不同脊柱侧凸形态测量中的应用。方法 纳入32例青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者,应用本课题组前期开发的通过空间姿态传感器感知棘突位置变化的脊柱形态测量仪,测量患者背部体表投射位置的棘突连线成角（SPA）。采用线性回归模型构建SPA与全脊柱正侧位X线片所测量Cobb角的数量关系。根据Lenke分型进行亚组分析,进一步在不同侧凸形态中探究SPA与Cobb角的数量关系。结果 32例AIS患者中,男11例、女21例,年龄为（13.94±0.84）岁;Lenke 1型20例,Lenke 5型12例;8例患者主弯累及T5～T11,4例累及T5～T12,1例累及T6～T11,7例累及T6～T12,4例累及T11～L3,8例累及T12～L4。线性回归分析发现,在AIS患者中,Cobb角与SPA呈线性关系,两者之间数量关系为：Cobb角=1.128×SPA+3.724。进一步亚组分析发现,在Lenke 1型AIS患者中,Cobb角和SPA同样存在线性关系,两者之间数量关系为：Cobb角=1.128×SPA+3.303。结论 基于棘突体表投射空间三维位置的脊柱形态测量仪能够初步应用于脊柱胸段侧凸的形态测量,棘突在体表的空间投射位置是脊柱形态测量的有效解剖参考标志。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者血浆cAMP、cGMP浓度测定

环核苷酸是人体内一种具有广泛生物效应的信息物质,当其浓度发生变化时,常可导致病理状态。本文测定了33例慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆cAMP、cGMP 的浓度,现将结果报告如下。材料和方法一、对象:共73例。正常组40例(男18例,女22例),平均年龄36.31岁(18～54岁),体检合格,无血液系统疾病。病人多33例(男9例,女24例)。平均年龄26.13岁(4岁～56岁),病程自6月～22年不等,平均3.42年。诊断标准均按1986年西安会议制订标准(中华血液学杂志1987;3:183)。病人外周血液之血小板计数在10～6.9×10~9/L之间,其中多数在5.0×10~9/L以下。二、方法:用放射免疫法测定,cAMP、cGMP试剂盒由上海中医学院同位素室提供,使用仪器为北京仪器厂生产的FJ-631~(125)Ⅰ放射免疫测定仪。     

美容外科技术在面颈部损伤急诊修复中的运用

【目的】探讨运用美容外科技术和原则在面颈部暴露部位损伤时的急诊修复疗效和治疗原则。【方法】对68例面颈部损伤的急诊患者采用美容技术修复。【结果】67例手术获得成功,成功率为98.53%,患者瘢痕细小不明显,令患者满意;1例为瘢痕体质,半年后瘢痕仍明显,采用其他方法治疗。【结论】面颈暴露部位损伤运用美容外科技术方法修复比常规的清创缝合方法修复不但可缩短疗程,而且明显减少后期畸形,减轻瘢痕,效果令患者满意。     

严重烧伤死亡病例分析（附29例）

目的 总结影响烧伤死亡的相关因素,提高严重烧伤患者抢救的成功率.方法 回顾分析2006～2010年5月内收治的29例烧伤死亡病例的临床资料,对主要死亡原因、并发症和合并症分布、伤后入院时间与院前急救对并发症的影响等进行分析.结果 29例烧伤死亡病例中,致伤原因以火焰烧伤为主(65.5%);主要死亡原因依次为多器官功能障碍综合症(MODS)、全身感染和吸入性损伤;延迟复苏与脓毒症、MODS呈高度相关性.结论 伤后积极施行液体复苏,放宽气管切开指征,呼吸机和血液透析的应用和尽早手术封闭创面等综合治疗措施的改进,对延长烧伤病人的存活期起着重要作用.     

脱细胞异体真皮在深度烧伤整形中的应用

目的探讨脱细胞异体真皮在深度烧伤后瘢痕整形中的临床疗效。方法在25例烧伤后不稳定性瘢痕及挛缩畸形患者共31个部位Ⅲ°烧伤创面,采用早期手术切痂,脱细胞异体真皮与自体刃厚皮移植修复。结果 25例均顺利完成手术,其中29个部位脱细胞异体真皮基质复合移植皮片完全成活,创面平整,皮片有光泽;2个部位皮片成活90%,换药后创面愈合,遗留散在瘢痕。随访6～18个月,移植皮片弹性及色泽好、瘢痕轻、耐磨,术区活动度尚好,与周围正常皮肤相似,色素沉着轻,未见明显瘢痕增生或挛缩;供皮区无瘢痕增生。结论应用脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮移植能有效修复瘢痕切除后创面,术后外观及功能恢复良好,组织结构与正常皮肤相似,具有良好的应用前景,作为一种新的治疗方法,还需进一步观察改进使其更好的在临床推广应用。     

复方倍他米松联合氟尿嘧啶封闭治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的观察复方倍他米松联合氟尿嘧啶封闭治疗瘢痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法将200例瘢痕疙瘩患者随机分为治疗组和对照组,每组各100例,治疗组局部用复方倍他米松注射液联合氟尿嘧啶注射治疗,对照组单纯用曲安奈德注射液注射治疗。结果在治疗一个月后对照组和治疗组的症状积分和临床疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗第2、3个月后对照组和治疗组的症状积分和临床疗效差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗组优于对照组;治疗结束时两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组和治疗组总有效率相比,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论复方倍他米松联合氟尿嘧啶封闭治疗瘢痕疙瘩疗效显著,值得临床推广。