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目的探讨肺移植对终末期肺病的治疗效果,总结肺移植围手术期治疗经验。方法 2016年12月~2019年9月间肺移植围手术期病人13例,回顾性分析其临床资料。结果主要诊断为慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化各4例,支气管扩张3例,尘肺1例,Kartagener综合征1例。手术方式为双肺移植7例,左单肺3例,右单肺3例。围手术期死亡3例,死因分别为鲍曼不动杆菌合并铜绿假单胞菌感染1例,肺炎克雷伯菌感染1例,心跳骤停1例;余10例均治愈出院。结论肺移植是治疗终末期肺病的有效方法,急诊抢救性手术效果不佳。 相似文献
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目的探讨经颈部切口联合胸腔镜技术在颈纵隔良性肿瘤切除中的应用价值。方法颈纵隔良性肿瘤病人6例,均采用低领状切口联合单侧胸腔镜手术。结果 6例均顺利完成手术,无中转侧开胸或正中劈胸,无手术相关并发症。手术时间(108. 3±16. 9)分钟,术中出血(51. 7±16. 3)ml,术后颈部引流管留置时间(1. 3±0. 5)天,胸管留置时间(2. 7±0. 8)天,术后住院时间(4. 3±1. 0)天。术后病理检查示囊性淋巴管瘤4例,结节性甲状腺肿1例,脂肪瘤1例。术后随访6~32个月,无局部复发。结论经颈部切口联合胸腔镜手术行颈纵隔良性肿瘤切除安全、有效。 相似文献
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目的 探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及其抑制物-1(tissue inhibitors of metalloproteinase-1,TIMP-1)在青年特发性气胸肺组织中的表达及临床意义.方法 随机选取我科2009年1月至2010年5月治疗的30例青年特发性气胸患者肺大疱组织标本作为实验组,同期获取10例青年正常肺组织标本(因肺裂伤行局部楔形切除肺组织)作为对照组,采用EVG染色法和免疫组织化学SABC法分别观察肺弹力、胶原纤维结构变化及MMP-9与TIMP-1在两组肺组织中的表达状况.结果 实验组中肺弹力、胶原纤维密度稀疏,正常结构伴有明显断裂、萎缩,局部肺泡壁中有纤维缺失;对照组肺组织纤维结构基本完整.MMP-9在实验组肺组织中阳性表达率为76.7%(23/30),在对照组中阳性表达率为30%(3/10);TIMP-1在实验组中阳性表达率为66.7%(20/30),在对照组中阳性表达率为10%(1/10)(P<0.05).与对照组相比MMP-9 及TIMP-1在实验组中表达明显增多、增强,以TIMP-1表达升高更为显著,且存在MMP-9/TIMP-1表达比例失衡.结论 MMP-9、TIMP-1在局部肺组织中的表达增多、增强及其比值的失衡与肺大疱的形成以及青年特发性气胸的发生、发展有着密切的关系. 相似文献
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目的:应用胸骨上窝切口血管旁路结合腔内技术治疗复杂主动脉弓部病变,探讨此方法在弓部病变临床应用的技术特点。方法:回顾性研究2010年11月至2021年7月共72例复杂主动脉弓部病变患者,平均年龄(52.9±10.7)岁,支架锚定Zone 2区61例,Zone 1区11例;其中主动脉夹层57例(79.2%),弓部壁间血肿3例(4.2%),主动脉弓部瘤6例(8.3%),动脉瘤合并夹层6例(8.3%);同期手术60例,二期手术12例;所有患者均经胸骨上窝切口行血管旁路手术;观察切口相关性淋巴漏、神经损伤、感染,支架内漏、术后脑梗、桥血管通畅等并发症发生情况,随访平均时间40月(1~120月)。结果:围手术期死亡1例(1/72,1.4%),术后血管旁路相关脑梗3例(3/72,4.2%),喉返神经损伤比例为6.9%(5/72);4例(5.5%)术后出现切口淋巴液漏;早期Ⅰ型内漏发生率为11.1%(7/72),晚期Ⅰ型内漏总发生率为4.2%(3/72);2例患者术后出现夹层逆撕,均为Zone 2区患者;术后有1例转流血管闭塞(1/72,1.4%)。结论:改良的经胸骨上窝切口血管旁路复合手术治疗复杂... 相似文献
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肺移植的研究进展与展望 总被引:1,自引:0,他引:1
对于终末期肺部疾病患者,肺移植是唯一有效的治疗方法。本文总结了近几年肺移植的现状及研究进展,包括受体的适应证和禁忌证、供肺保存、术后管理及并发症的防治等。 相似文献