不同消毒剂对诺卡菌属消毒效果的研究

摘要 目的 探讨常用化学消毒剂对诺卡菌属的消毒效果,为诺卡菌属的消毒策略提供依据。方法 以鼻疽诺卡菌为指示菌,分别选取高效消毒剂(含氯类)、中效消毒剂(醇类)、中低效消毒剂(季铵盐类)进行载体浸泡定量杀菌试验,并以染有定量鼻疽诺卡菌的不锈钢台面为对象进行物体表面消毒模拟现场试验。结果 载体浸泡定量杀菌试验结果表明,60%乙醇作用2 min、有效氯500 mg/L含氯消毒剂作用5 min、1 000 mg/L季铵盐作用10 min均可完全杀灭鼻疽诺卡菌;物体表面消毒模拟现场试验中,75%乙醇作用5 min,有效氯1 000 mg/L含氯消毒剂作用10 min均对鼻疽诺卡菌有完全杀灭效果,而1 900 mg/L季铵盐作用20 min仍未能完全杀灭鼻疽诺卡菌。结论 针对诺卡菌属选用化学消毒剂时,可优先选择醇类和含氯消毒剂;若选用季铵盐类消毒剂,则需较高的浓度和较长的作用时间。     

3种细菌混合感染致化脓性睾丸炎及附睾炎1例

多种细菌混合感染引起化脓性睾丸炎及附睾炎较少见。2003年12月，我室从1例急性化脓性睾丸炎及附睾炎患的脓汁标本中同时分离出大肠埃希菌、峰房哈夫尼菌生物1群、草绿色链球菌三株病原菌，结果报道如下。     

医疗机构内镜终末漂洗水微生物污染调查与风险分析

目的调查某省医疗机构内镜中心终末漂洗水使用情况,结合微生物监测结果,对终末漂洗水污染进行风险分析并提出应对措施。方法依据WS 507—2016《软式内镜清洗消毒技术规范》,采集38家各级医疗机构消化内镜或支气管镜终末漂洗水97份,包括纯化水出水口、纯化水储水罐、手工洗消台及自动洗消机出水口等采样点,检测菌落总数。结果2019年内镜中心纯化水配备率和终末漂洗水合格率均比2018年有显著提升,仅个别医院仍直接使用自来水。终末漂洗水中,3份纯化水出水口、2份纯化水储水罐、86份手工洗消台和6份自动洗消机出水口合格率分别为100%、0.00%、30.23%和33.33%,手工洗消台与自动洗消机终末漂洗水合格率差异无统计学意义。结论纯化水设备可以提高终末漂洗水质量,但终端合格率仍较低,输水管路的全流程监测和维护至关重要。部分纯化水设备和自动洗消机未设置取样口而影响整体监测溯源性,需多学科多部门联合实施综合性管控。     

某医院患者金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

摘要 目的 了解医院住院患者金黄色葡萄球菌感染分布特征及耐药性,为临床选择抗菌药物防控其感染提供依据。方法采用病原菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院临床送检病原学标本进行检测并对结果进行统计分析。结果从该医院住院患者送检病原学标本中共检出金黄色葡萄球菌201株,其中有46.7%分离自痰液、有20.0%分离自脓液,分离自分泌物标本占17.4%。临床分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺等抗菌药物全部敏感;对其他临床常用抗菌药物呈现出不同耐药性;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对庆大霉素、氨苄西林和头孢唑林等抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感菌株。结论该医院临床分离的金黄色葡萄球菌主要分离自痰液、脓液和分泌物,耐药性严重,提示应加强药敏试验,并以此指导临床选择抗菌药物。     

尿培养中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测与耐药性分析

目的：了解尿培养中产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的发生率和耐药性，为临床合理选择抗生素提供依据。方法：用VITEK-32型全自动细菌分析系统进行细菌鉴定、药敏分析和ESBLs测定。结果：在87株大肠埃希菌、63株肺炎克雷伯菌中ESBLs的检出率分别为44.8％、39.7％，ESBLs产生株对头孢他啶、头孢噻肟的耐药性高达96.9％～97.2％,较非ESBLs产生株高94.9％。对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类的耐药性最高分别达到80.5％、91.6％、92.5％，所有受试菌对亚胺培南均敏感。大肠埃希菌对阿米卡星耐药率较肺炎克雷伯菌低。结论：治疗产超广谱β-内酰胺酶菌引起的尿路感染，应选用亚胺培南和含β-内酰胺酶抑制剂复合物以及根据药敏试验结果选用抗生素。     

滴露衣物消毒液的消毒效果与毒性试验观察

滴露衣物消毒液是一种含对氯间二甲基苯酚(占消毒液总量的1.98%,w/v)、表面活性剂及香精等成分的复方消毒剂,主要用于衣物等纺织物品的消毒.为了解其对细菌繁殖体的杀灭效果及毒性情况,孝感市疾病预防控制中心等对其进行了定量杀菌试验、模拟现场试验和相关的毒性试验.     

华中某市居民住宅室内外PM_(2.5)与PM_(10)日变化规律及防护建议

目的了解冬季住宅室内、外PM2.5和PM10浓度日变化规律,指导居民日常防护。方法在灰霾严重的冬季,对华中某市区3个居民住宅室内、外PM2.5和PM10浓度连续监测5 d,绘制出日变化曲线图。结果 PM2.5和PM10浓度日变化呈现一高峰两小峰形态,高峰时段出现在早晨6:00~9:00,两小峰在中午12:00~14:00和傍晚17:00~19:00;室内、外PM2.5和PM10浓度均超过国家环境空气质量二级标准,但室内浓度显著低于室外(P0.01)。结论老人和儿童冬季应减少户外运动或选择适宜时段;患有心血管、呼吸系统疾病及长期从事户外工作的人群,在灰霾天气外出尽量戴上合适有效的口罩;居民应尽可能改善室内空气质量。     

迅尔康手消毒液的毒性试验研究

目的 了解以含三氯生和乙醇为主要杀菌成分的迅尔康手消毒液的毒性.方法 采用动物试验观察其急性毒性、亚急性毒性、刺激性及致敏作用.结果 该手消毒液对大鼠和小鼠急性经口LD如均＞5 000 mg/kg·bw;各剂量诱导的PCE微核率与阴性对照组比较无显著性差异;其原液对兔完整皮肤无刺激性、对豚鼠皮肤致敏率为0％;与对照组...     

633份血培养病原菌种类及耐药性分析

目的：分析某医院菌血症、败血症感染病原菌分布及耐药情况。方法：血液标本选用标准需氧瓶或厌氧瓶增菌培养．用BACTEC-9120全自动血培养仪进行检测后用VITEK-32仪器及鉴定卡分析鉴定。结果：633份血液培养标本共分离出病原菌98株，总阳性率为15．5％。药敏结果显示．葡萄球菌属、埃希菌属、沙门菌属对常见抗生素的耐药率均在50．0％以上。结论：血培养中所分离的葡萄球菌、埃希菌、沙门菌对常用的多种抗生素均有较高的耐药性．提示临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

三种中和剂对常用手消毒剂中和效果的实验观察

摘要 目的 〖HT5"SS〗观察3种中和剂对常用手消毒剂的中和效果,为科学评价手消毒剂的消毒效果提供参考。方法 采用悬液定量杀菌试验方法和规范的6组设计方案,评价3种中和剂对常用手消毒剂涉及的聚六亚甲基双胍、氯己定、复合季铵盐和三氯羟基二苯醚等4种有效成分的中和效果。结果 中和剂A对5种手消毒剂原液和稀释液均不能有效中和;中和剂B仅能中和稀释后的低浓度聚六亚甲基双胍、氯己定和复合季铵盐;中和剂C可中和中高浓度的聚六亚甲基双胍、氯己定和复合季铵盐。3种中和剂对含三氯羟基二苯醚的手消毒剂原液和稀释液均不能有效中和。结论 中和剂C即D/E中和肉汤,对聚六亚甲基双胍、氯己定、复合季铵盐等多类手消毒剂的中和剂鉴定有实用意义,对于含三氯羟基二苯醚消毒剂的中和剂筛选仍然是难点,需要进一步实验和探索。