18例三尖瓣下移心脏畸形手术后的护理

总结18例三尖瓣下移心脏畸形手术治疗的护理经验。回顾性分析三尖瓣下移心脏畸形手术后护理，认为保持呼吸道通畅；合理使用呼吸机；加强心血管系统监测；预防心功能衰竭；维持水电解质的平衡是确保手术成功的关键。     

脆性组氨酸三联基因在肿瘤相关研究中的状况

脆性组氨酸三联基因(ragile histidine triad,FHIT)是近年来克隆出的一个新候选抑癌基因，定位于染色体3p14．2，其cDNA长约1．1kb，含10个外显子。FHIT基因包含脆性部位FRA3B和t(3；8)易位断裂处，编码的蛋白是一种典型的Ap3A水解酶。FHIT基因在人类多种肿瘤中均有不同类型的高比例缺失。目前的研究显示FHIT的缺失和人类众多肿瘤的发生发展相关。     

空巢老人健康状况和社区卫生服务需求调查分析

我们对北京苏州社区卫生服务站辖区内空巢老人的健康状况 ,及其对社区卫生服务的需求意愿进行摸底调查。空巢老人入组标准是 :年龄大于 60岁 ,没有子女或与其子女分开居住 1年以上的居民。调查结果如下。1 对象与方法 :以崇文门内居委会 2 0 0 2年 8月登记的全部空巢老人共 2 96户、4 1 8人为调查对象 ,2 0 0 3年 6月采用自行设计的调查问卷逐户上门调查。回收有效问卷 3 2 6分 ,回收率 78 0 %。把从档案摘录的相关信息和入户调查所得的资料录入计算机进行分析。2 结果 :4 1 8人中 ,男 1 64人 ,女 2 5 4人。有配偶者占64 3 %,丧偶者占 3 2…     

缺铁性贫血对学龄儿童某些认知能力影响的研究

本文采用双盲法对 IDA 和 NIDA学龄儿童各61名进行了认知能力测验及铁治疗前后的动态比较。结果表明:IDA 儿童识记再认、字母匹配反应时、数字扫描记忆和一般推理能力测验成绩较 NIDA 儿童差。经铁治疗的IDA 儿童,注意、短时记忆和心理动作反应速度均有明显提高。但对较高级认知能力的改善不明显。     

肺血管栓塞的诊治分析

目的：提高对肺血管栓塞的诊治。方法：对17例肺血管栓塞病人的临床表现、诊断及治疗方法进行分析。结果：17例中4例死后尸检证实了生前的诊断,7例生前已有明确诊断。目前仍存活6例。17例中有13例曾误诊过,误诊率高达76％。结论：提高对肺血管栓塞的诊断意识,早诊早治,可降低患的病死率。     

克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是创伤骨科临床常见的上肢骨折，如果骨折复位及内固定不理想，将直接影响肘关节的功能，造成肘关节屈伸障碍，影响日常工作和生活。我科自1993年至2003年应用克氏针钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折患者42例，随访28例，随访时间8～22个月，疗效满意，现报告如下：     

肝细胞癌合并胆管癌栓患者术中癌栓的处理

目的探讨肝细胞癌(HCC)合并胆管癌栓患者术中癌栓的处理方式和术后恢复过程。方法对1995年1月~2002年12月手术治疗的27例HCC合并胆管癌栓情况进行回顾性总结和分析。结果只有59.3%(16/27)患者行肝切除、胆管取癌栓及胆管引流术。全组术后并发症发生率为55.6%(15/27),术后30d病死率为22.2%(6/27)。结论HCC合并胆管癌栓的预后差,早期诊断和外科手术治疗是改善此病预后的关键。     

蟾酥注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的 :研究蟾酥注射液的抗肿瘤作用和免疫调节作用 ,并观察毒副反应及治疗前后生活质量评分的改善。方法 :蟾酥注射液 2 0mL加 5 %葡萄糖液 5 0 0mL缓慢静滴 ,1日 1次 ,连续 15天为 1疗程 ,期间针对不同肿瘤联合应用相应的化疗方案。疗程间歇期 3周 ,连续进行 2疗程 ,并将常规化疗作为对照组比较疗效。结果 :蟾酥注射液联合化疗的有效率较对照组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但其减轻白细胞Ⅱ度以上毒性发生率和改善患者的生活质量以及免疫功能却有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :蟾酥注射液具有较好的抗肿瘤 ,增强机体免疫力和减轻化疗毒副反应 ,改善患者的生活质量的作用     

大青龙汤证及其作用机理研究

回顾临床运用大青龙汤的经验,心得体会有三：一、立法处方前要有清晰的病因病机认知,即该＂里热、烦躁、无汗＂是缘由于表寒过甚、皮毛闭塞、阳气郁闭于内而不能外达;二、要有温热病截断扭转的急诊意识,用药要不失时机,但要中病即止;三、要有坚定的中医辨证立场,千万别受西医＂炎症、重症感染＂的思维所干预,只要认证准确,就要胸有成竹地走自己的辨证施治思路。用大青龙汤,注重的是＂寒邪外束,郁热内聚＂的主证和病机特点,临床并非拘于＂脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁＂等原文字眼。如是,对流感、肺炎、败血症、风湿热证、脑炎等多种病证,只要病机符合,均有较好疗效。     

莉芙敏治疗妇女围绝经期综合征的疗效研究

目的探讨莉芙敏治疗妇女围绝经期综合征的疗效及安全性。方法选取我科门诊就诊的符合围绝经期综合征诊断标准的150例患者随机分配入两组:莉芙敏组(治疗组)100例,给予莉芙敏口服治疗,1片/次,2次/d,连续服用3个月;维生素B6组(对照组)50例,给予维生素B6口服治疗,1片/次,1次/d,连续服用3个月。经检查无子宫、卵巢的恶性病变,子宫内膜<5mm,乳腺检查无异常。治疗前后填写Kupperman Index(KMI)和Men-opause Rating Scale(MRS)量表并评分,对比治疗前后围绝经期综合征妇女的临床症状、性激素水平〔促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)〕、肝肾功能〔丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)〕、脂代谢〔三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕及空腹血糖(FBG)的变化,同时行妇科B超、乳腺B超、宫颈细胞学涂片及乳房触诊等检查及观察药物不良反应。结果应用莉芙敏治疗3个月后,围绝经期综合征患者的症状明显缓解,部分患者潮热、多汗、睡眠障碍消失,总有效率为92.3%;用药前后KMI及MRS量表评分差异显著,与对照组比较及治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗组用药前后血FSH、LH、E2水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);用药后FBG与用药前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);脂代谢中TG、TC含量较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05),HDL较用药前升高,LDL较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);用药前后患者的肝肾功能无明显变化(P>0.05);用药前后的宫颈涂片均未发现有不典型增生细胞及癌细胞;用药过程中6例患者在治疗1月后出现胃部不适,4例在治疗2个月后出现乳房胀痛,继续服药后症状消失,仅1例在治疗1个月后头痛,未出现异常阴道流血、腹痛、水肿、乳房包块等严重不良反应。结论莉芙敏治疗围绝经期综合征有较好的临床疗效,能有效改善围绝经期综合征妇女的临床症状,安全性高且不良反应少,患者易于接受,值得临床进一步研究。