脑缺血损伤后大脑神经元再生的研究现状

成年动物全脑缺血损伤或局灶性脑缺血损伤后可以促进大脑的侧脑室室管膜下区(SVZ)和海马齿状回颗粒下层(SGZ)的神经祖/干细胞增殖、迁移到海马齿状同颗粒细胞(GCL)区或缺血损伤的海马CAl区,纹状体、大脑皮层等区域.一些新牛的神经元存活下来并能够与固有的神经通路进行整合.多种信号转导通路,如cAMP-CREB信号转导通路、wnt/β-catenin信号通路以及一氧化氮系统、CPG15基因、GPR40受体蛋EJ和MOP受体蛋白等都参与了脑缺血损伤后神经元再生的调控.研究脑缺血损伤后促进大脑神经元再生的现象对于脑卒中后损伤修复具有重要的意义.     

温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床研究

目的观察温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床疗效及安全性。方法以随机、双盲对照研究方法,将诊断为风寒袭肺型急性咳嗽病例152例分为治疗组(温宣理肺颗粒)与对照组(通宣理肺颗粒)各76例,在治疗前后记录主要症状(咳嗽、咯痰)及次要症状(咽痒、恶寒、鼻塞、流清涕)症状积分及不良反应。结果治疗后第5、7天,治疗组改善咳嗽咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞疗效优于对照组比较,差异有统计学意义;鼻流涕两组积分比较无差异(P0.05);治疗组症状总积分低于对照组,组间差异明显(P0.01);治疗第7天,治疗组总有效率(86.8%)高于对照组(73.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均未见不良反应。结论温宣理肺颗粒在改善风寒袭肺型急性咳嗽患者咳嗽、咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞等症状优于通宣理肺颗粒,安全有效。     

豚鼠皮肤球形马拉色菌感染模型的建立

目的：建立皮肤球形马拉色菌感染的动物模型。方法：分别采用涂菌1次法、涂菌1次并皮下注射甲泼尼龙法、连续7d涂菌法3种方法诱导豚鼠皮肤感染球形马拉色菌。结果：连续7d涂菌法适合于此模型的建立,得到了满意的皮损及菌落数。结论：皮肤菌落计数能更直观、客观地反映药物的短期疗效,是评价皮肤球形马拉色菌感染模型较科学的指标。     

神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术后谵妄的影响

目的 探讨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术（THA）后谵妄（POD）的影响。方法 选取2019年1月至2020年10月于本院接受THA治疗的60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规气管插管全身麻醉,观察组采用超声引导下腰丛神经+骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉,比较两组麻醉效果、术后指标（苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间）、术后72 h内POD发生情况、谵妄评定量表（DRS-R）评分、简易精神状况检查量表（MMSE）评分。结果 两组麻醉优良率比较差异无统计学意义。观察组苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后72 h,观察组POD发生率、DRS-R评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12、24 h,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年THA患者进行神经阻滞联合喉罩全身麻醉效果显著,可减少术后POD的发生并减轻其严重程度,促进患者认知功能恢复,且患者术后意识恢复更快。     

自体表皮移植治疗白癜风(333例临床疗效总结)

白瘫风是一种常见的局部脱色性皮肤病，好发于年青人，多见于面、颈、四肢等暴露部位。此病病因复杂，治疗困难。以往虽然有不少中、西药物内服及外用，但疗程普遍较长、疗效不够确实，治愈机会较少。因此病严重影响美容，致使不少患者因患白镇风而感到自卑和烦恼，甚至影响了学习、工作和生活质量。我科自1991年引进国外先进技术并加以改进和发展，用负压吸疤法进行自体表皮移植治疗白辍风，取得了令人满意的疗效。资料和方法临床资料333例白癫风患者均为本院皮肤科门诊病人，以往都在本院或外院应用多种药物或光疗等方法治疗无效。其中男1…     

LC+LCBDE与ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

目的探讨腹腔镜胆总管探查取石术+腹腔镜胆囊切除术(LCBDE+LC)与经内镜逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术(ERCP/EST+LC)两种手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法收集2010年01月至2015年12月在沧州市人民医院行两种不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的患者资料70例。其中38例行ERCP/EST+LC,32例行LCBDE+LC,对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠道功能恢复时间、术后胆漏发生率、胰腺炎发生率等指标。结果手术时间:ERCP/EST+LC组多于LCBDE+LC组手术时间,差异有统计学意义(P0.05),术中出血量:两组差异无统计学意义(P0.05);术后胃肠道功能恢复时间:LC+LCBDE组与ERCP/EST+LC组恢复时间相当,无统计学意义(P0.05);术后住院时间,LC+LCBDE组与ERCP/EST+LC组住院时间相当,无统计学意义(P0.05);LCBDE+LC组术后发生胆瘘5例,ERCP/EST+LC组术后发生急性胰腺炎4例,胆瘘1例,两组通过对比,ERCP/EST+LC组胰腺炎发生率更高,LCBDE+LC组胆漏发生率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论结石大、数量多、存在不同程度的十二指肠乳头狭窄的病人优先选择LC+LCBDE术式,减少手术时间及术后胰腺炎的发生率;LCBDE+LC术后一期缝合胆总管,常规放置T管引流,减小胆道内压力预防胆漏的发生,两种术式各自有各自的优缺点,针对不同患者,个体化诊疗,力争达到最优原则。     

腹腔镜小儿腹股沟斜疝修补术式探讨

目的:探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝修补两种手术方式的技术要点及适应证。方法:随机选取腹股沟斜疝患儿76例,应用两种手术方式治疗,比较两种手术的技术要点、难易度及疗效。结果:患儿均用腹腔镜完成手术。直接缝合53例,手术时间10~30min,1例术后发生鞘膜积液。导引针缝合23例,手术时间5~30min,无复发病例。结论:两种术式治疗小儿腹股沟斜疝均有效。直接缝合更适于疝囊较大的患儿,导引针缝合更适于疝囊较小的患儿。     

中国无绿藻病发病的现状分析及其诊治

回顾分析中国无绿藻病的发病状况及趋势,对无绿藻病的流行病学、临床表现、诊断标准、真菌学特点、治疗及预后作全面分析。无绿藻病的症状尚无特异性,以皮肤型为多见,其诊断主要依靠真菌学检查。标本直接镜检、真菌培养及组织病理检查是主要手段。含特征性的内孢子是无绿藻属鉴定的一个重要特征。发病以皮肤无绿藻病多见,系统感染少见。无绿藻病的发病在全球有上升趋势。按照中国的人口及环境状况,无绿藻病实际发病率可能远远超过目前的文献报道数,主要由于此病临床症状缺乏特异性,同时,对此菌的鉴定特征缺乏足够的认识,导致目前无绿藻病的诊断率远低于实际感染率。     

伊曲康唑治疗头癣24例临床观察

为观察伊曲康唑对头癣,尤其是对儿童头癣的疗效有恶性循环,随访了24例用伊曲康唑治疗的头癣患者,其中儿童21例,成人3例。均口服伊曲康唑每日1次共6周,儿童为100mg/d,成人200mg/d。结果经6周治疗,痊愈16例,显效5例;停药4周后,痊愈20例,显效3例,好转1例,总有效率95．8％。     

裴氏着色真菌所致皮肤着色芽生菌病1例

1　临床资料　患者男 ,79岁 ,上海郊区农民。左手背部疣状增生 6年 ,无痛痒。 6年前 ,无明显诱因于左手背近虎口处出现一紫红色皮疹 ,约米粒大小 ,用手剥脱后流血 ,无脓液 ,无痛痒感 ,无特殊气味。后皮疹逐渐增大。 3年前于当地医院外用药膏 (不详 )治疗无明显好转。近 3～ 4年来 ,皮疹逐渐增大并增多 ,数个皮损融合成草莓大疣状增生物 ,剥离后出血、结痂 ,偶有脓性分泌物、流血 ,伴臭味 ,无痛痒。病人否认外伤史。无发热、盗汗、全身乏力 ,饮食睡眠可 ,大小便正常。既往无高血压、糖尿病、冠心病史 ;无手术外伤史 ;无结核等传染病史 ;无食…