壁间型膀胱平滑肌瘤十例患者诊治经验的初步探讨

目的通过对壁间型膀胱平滑肌瘤的诊疗进行回顾性分析,初步探讨其临床诊疗方式。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月于徐州医科大学附属医院泌尿外科行手术治疗壁间型膀胱平滑肌瘤10例患者资料。其中男性1例,女性9例,年龄33~51(44±6)岁。其中5例患者以膀胱刺激症状为主要临床表现,1例患者以下腹痛为主要表现,还有4例患者无明显临床症状,患者发病时间1周至2年,平均4.9个月。患者泌尿系彩超检查发现膀胱壁上形态规则、表面覆盖黏膜高回声的低回声包块。CTU检查为膀胱壁均质样实性肿块,边界清楚、光滑,无侵蚀表现,膀胱壁走形自然,且壁周脂肪间隙清晰,膀胱内可见充盈缺损。膀胱镜检查可见瘤体表面黏膜常完整连续,可见局部稍向膀胱内隆起。根据患者肿瘤部位、大小,10例患者分别采用经尿道平滑肌瘤剜除术和腹腔镜下平滑肌瘤剜除术,3例患者术中冰冻切片示:膀胱平滑肌瘤。结果10例患者中有临床症状者:其中5例以膀胱刺激症状为主诉的患者术后症状明显缓解,表现为下腹部疼痛症状的患者术后腹痛症状消失,所有患者术后均未发生并发症,术后随访4~24个月(平均16个月)均未见肿瘤复发且未诉漏尿等常见并发症。结论泌尿系彩超,CTU等影像学检查与膀胱镜相结合是诊断壁间型膀胱平滑肌瘤的主要手段,经尿道肿瘤剜除术、腹腔镜下肿瘤剜除术是治疗壁间型膀胱平滑肌瘤安全有效的手术方式且预后较好。     

不同入路方式全髋关节置换后早期步态分析差异化特征分析

目的：探究不同入路方式全髋关节置换后患者早期步态分析差异化特征。方法：前瞻性选取2020年2月—2022年2月于川北医学院附属医院骨科行全髋关节置换术的163例患者为研究对象,按随机数字表法分组,前入路组81例患者采用直接前入路方式,侧入路组82例患者采用外侧入路。比较两组患者术前术后的步态参数、Harris髋关节功能评分及视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：前入路组、侧入路组术后1、3、6个月的步态参数（步长、步速、步频）、患肢单支撑时间、单支撑时间占步态周期百分比、Harris髋关节功能评分均有改善,SI、VAS评分水平均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;且术后1、3个月,前入路组指标改善均优于侧入路组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后6个月,前入路组与侧入路组在上述参数方面的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：直接前入路和外侧入路进行全髋关节置换术均能有效改善患者的髋关节功能和步态参数,缓解患者疼痛不适。术后3个月直接前入路方式患者步态恢复程度和髋关节恢复程度均明显优于外侧入路,术后6个月后两种入路方式患者恢复情况无明显差异。     

针刀加封闭治疗跟痛症100例报告

跟痛症是临床常见病、多发病。是由多种慢性疾患引起的跟骨及周围疼痛为主要表现的一组疾病的总称。40岁以上的中老年人多发此病，严重时影响工作和生活。中药内服外敷、理疗、针灸、按摩治疗等，收效甚微。笔者采用针刀加局封治疗本症100例疗效满意，现报告如下。     

天麻素对离体蟾蜍心脏活动影响的实验研究

目的：研究天麻素对离体蟾蜍心率和心脏收缩幅度的影响。方法：采用斯氏法制备离体蟾蜍心脏标本,用BL-410生物机能实验系统观察记录心率和心脏的收缩幅度的变化。结果：天麻素浓度为20μg／ml时,可使离体蟾蜍心率增加（P〉0．05）,但是不具有统计学意义;而随着浓度从40ug/ml增加至100ug／ml时,心率明显降低（P〈0．05）,有统计学意义。天麻素浓度从20ug／nd增加到100ug／ml时,心脏的收缩幅度明显增加（P〈0．05）,有显著差异;但是浓度为100ug／ml时,心脏收缩幅度反而降低,与分别加入60ug／ml、80ug／ml天麻素比较有显著差异,P〈0．01;但是与正常组相比不具有统计学意义P〉0．05。结论：在一定浓度范围内天麻素具有降低心率,增加心脏收缩幅度的作用。     

重用温阳益气法治愈再障

王××,男,8岁。1985年6月5日诊。同年3月间突然发热,皮肤出现瘀点、鼻衄、齿衄不止,先后在县人民医院、省内大医院检查及骨髓穿刺,确诊为再生障碍性贫血。住院二月余,多次输血(总量1150ml)、服西药康少龙等,效果欠佳,每月中旬周期性出现鼻、齿衄及皮下出血,经输血方能暂止。专家教授会诊后,认为治疗前景差,嘱其回家服用中药。诊见:患儿发育一般,纳     

针刀加封闭治疗跟痛症100例报告

跟痛症是临床常见病、多发病。是由多种慢性疾患引起的跟骨及周围疼痛为主要表现的一组疾病的总称。40岁以上的中老年人多发此病，严重时影响工作和生活。中药内服外敷、理疗、针灸、按摩治疗等，收效甚微。笔者采用针刀加局封治疗本症100例，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

滋调脾肾、祛瘀生新法治疗骨折迟缓愈合

骨折经治疗后，超过一般愈合所需时间，骨折断端仍未出现骨折连接，称骨折迟缓愈合。发生骨折迟缓愈合的原因多为体质差、损伤重，多次反复整复，不适当的切开复位或牵引过度，功能锻炼不合理、按摩不当等因素所致。     

臭氧消融术联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：观察臭氧消融术联合骶管注射对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将经临床和影像确诊的腰椎间盘突出症患者253例,随机分为对照组（单纯臭氧消融术治疗）127例扣治疗组（骶管注射并臭氧消融术治疗）126例。通过治疗前和治疗后VAS评分及治疗后3个月有效率来评价两组临床疗效。结果：253例患者治疗后1周06个月随访,按视觉模拟评分法（VAS）疗效评定标准分级,治疗组总有效率96．0％,优良率87．3％,对照组（87．8％、74．8％）（P〈O．01）,两组均无明显并发症。结论：臭氧消融术联合骶管注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。